妊娠糖尿病的飲食原則

原本并沒(méi)有糖尿病的婦女，在懷孕期間發(fā)生葡萄糖耐受性異常時(shí)，就稱(chēng)為“妊娠糖尿病”，這種病癥可能引起胎兒先天性畸形、新生兒血糖過(guò)低及呼吸窘迫癥、死胎、羊水過(guò)多、早產(chǎn)、孕婦泌尿道感染、頭痛等，不但影響胎兒發(fā)育，也危害母親健康，因此，孕婦在懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。

孕婦年齡超過(guò)30歲，家族中曾經(jīng)有人患過(guò)糖尿病，孕婦本身較為肥胖，曾孕育過(guò)有巨嬰癥、羊水過(guò)多癥的嬰兒時(shí)，應(yīng)高度警惕患此病的可能。通常孕婦于妊娠24～28周時(shí)，經(jīng)過(guò)口服50克的葡萄糖篩檢及100克口服葡萄糖耐受試驗(yàn)，測(cè)出空腹、餐后1小時(shí)、2小時(shí)及3小時(shí)之血糖濃度，若發(fā)現(xiàn)其中至少有兩項(xiàng)數(shù)值高于標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)空腹，105毫克分升；餐后1小時(shí)，190毫克分升；餐后2小時(shí)，65毫克分升；餐后3小時(shí)，145毫克分升，則可診斷為妊娠期糖尿病。 

妊娠糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)需求與正常孕婦相同，只不過(guò)必須更注意熱量的攝取、營(yíng)養(yǎng)素的分配比例及餐次的分配。此外，應(yīng)避免甜食及高油食物的攝取，并增加膳食纖維。目的是為了提供母體與胎兒足夠的熱量及營(yíng)養(yǎng)素，使母體及胎兒能適當(dāng)?shù)卦黾芋w重，符合理想的血糖控制、預(yù)防妊娠毒血癥及減少早產(chǎn)、流產(chǎn)與難產(chǎn)的發(fā)生。

飲食上一般應(yīng)遵循六大原則：

（1）、注意熱量需求

妊娠初期不需要特別增加熱量，中、后期必須依照孕前所需的熱量，再增加每天300大卡。還要注意孕期中不宜減重。

（2）、注意餐次分配

為維持血糖值平穩(wěn)及避免酮血癥之發(fā)生，餐次的分配非常重要。因?yàn)橐淮芜M(jìn)食大量食物會(huì)造成血糖快速上升，且母體空腹太久時(shí)，容易產(chǎn)生酮體，所以建議少量多餐，將每天應(yīng)攝取的食物分成5~6餐。睡前要補(bǔ)充點(diǎn)心，避免晚餐與隔天早餐的時(shí)間相距過(guò)長(zhǎng)。

（3）、攝取正確糖類(lèi)

糖類(lèi)的攝取是為提供熱量、維持代謝正常，并避免酮體產(chǎn)生。孕婦不應(yīng)完全不吃飯，而是應(yīng)盡量避免飲食有蔗糖、砂糖、果糖、 葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之含糖飲料及甜食，如有需要可加少許糖，但應(yīng)選用對(duì)胎兒無(wú)害的成分。盡量選擇纖維含量較高的未精制主食，可更有利于血糖的控制。妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高，因此早餐淀粉類(lèi)食物的含量必須較少。

（4）、注重蛋白質(zhì)攝取

如果在孕前已攝取足夠營(yíng)養(yǎng)，則妊娠初期不需增加蛋白質(zhì)攝取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白質(zhì)的量各為6克、12克，其中一半是來(lái)自蛋、牛奶、深紅色肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、豆?jié){及豆腐等豆制品的高生理價(jià)值蛋白質(zhì)。每天至少喝兩杯牛奶，以獲得足夠鈣質(zhì)，但不能將牛奶當(dāng)水喝，以免血糖過(guò)高。

（5）、油脂類(lèi)要注意

烹調(diào)用油以植物油為主。

（6）、多攝取纖維質(zhì)

在可攝取的份量范圍內(nèi)，多攝取高纖維食物，如：以糙米或五谷米飯取代白米飯、增加蔬菜的攝取量、吃新鮮水果而勿喝果汁等，如此可延緩血糖的升高，幫助血糖的控制，也比較有飽足感。但不可無(wú)限量地吃水果。