腹腔妊娠的處理
腹腔妊娠的處理比較復雜,但是隨著醫(yī)學的進步和手術方法的改進,近年來,腹腔妊娠的母親死亡率已經下降了很多。腹腔妊娠內妊娠物的存在,可能會導致感染、膿腫及竇道,所以一旦確診的患者,就應考慮手術治療。
手術主要是剖腹取出胎兒,處理的時候胎盤的處理應特別慎重,對胎盤的處理要根據其附著部位、胎兒存活及死亡時間久暫來決定。因胎盤種植于腸管或腸系膜等處,任意剝離將引起大出血。胎盤附著于子宮、輸卵管或闊韌帶的話,可將胎盤連同附著的器宮一并切除。
胎兒存活或死亡不久(不夠四個星期)的話是不能夠觸動胎盤的,要在緊靠胎盤處結扎切斷臍帶取出胎兒,將胎盤留在腹腔內,約需半年逐漸自行吸收。如胎兒死亡已久,如數周或數月以上,胎盤種植面積不大者,胎盤已萎縮,血竇多已關閉,可試行整個剝離取出。一般出血不多。
(責任編輯:陳曉 )
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