正常情況下，羊水隨妊娠月份的遞增而逐漸增加，34周時(shí)可達(dá)1000-1500毫升，以后逐漸減少，一般到足月時(shí)，羊水會(huì)迅速減少，一旦羊水產(chǎn)生與消退失去平衡，就會(huì)引起羊水過(guò)多或羊水過(guò)少。

羊水過(guò)多羊水超過(guò)2000毫升為過(guò)多，多在孕晚期出現(xiàn)。羊水過(guò)多極易發(fā)生早產(chǎn)、胎膜破裂、胎盤(pán)早剝和臍帶脫垂，危及母嬰。

病因：

1、胎兒畸形，如無(wú)腦兒、脊柱裂、消化道畸形、食管或小腸閉鎖等。

2、妊娠合并糖尿病、雙胎、母兒血型不合等有關(guān)。

癥狀：

一般無(wú)明顯不適，隨著羊水的逐漸增多，孕婦會(huì)有明顯壓迫感、心悸、氣喘、無(wú)法平臥，甚至呼吸困難，此時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院行彩色B超檢查。

對(duì)策：

1、胎兒若無(wú)畸形，癥狀不嚴(yán)重者可繼續(xù)妊娠，只要注意休息，低鹽飲食即可?？诜庺~(yú)湯及中藥天仙藤散等有一定效果。

2、癥狀嚴(yán)重時(shí)，可在B超引導(dǎo)下做羊膜穿刺，緩慢放出部分羊水以緩解癥狀，但目前我國(guó)開(kāi)展得比較少。因此一旦孕周超過(guò)37周，應(yīng)及時(shí)行人工破膜引產(chǎn)。

3、胎兒若有畸形，應(yīng)立即中止妊娠。

羊水過(guò)少足月時(shí)羊水量少于500毫升則為過(guò)少。據(jù)報(bào)道，羊水過(guò)少造成胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率為40.77%，新生兒窒息率為21.35%，病死率48.54%。尤其在臨產(chǎn)時(shí)常因臍帶受壓或產(chǎn)時(shí)宮縮直接影響胎盤(pán)血液循環(huán)，導(dǎo)致宮內(nèi)窘迫死亡。

病因：

1、宮內(nèi)環(huán)境不利于胎兒生長(zhǎng)，如胎盤(pán)功能不全、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等。

2、胎兒泌尿系統(tǒng)形態(tài)異常、多囊腎或輸尿管及尿道阻塞，胎兒的尿無(wú)法向羊水腔內(nèi)排泄而造成羊水過(guò)少。

癥狀：

子宮小于妊娠月份，觸診時(shí)胎兒肢體缺乏在羊水中的浮動(dòng)感，而有肢體被宮壁緊緊包裹感，經(jīng)彩色B超檢查即可確診。

對(duì)策與處理：

1、發(fā)現(xiàn)胎兒畸形應(yīng)立即終止妊娠。

2、未發(fā)現(xiàn)有明顯畸形應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，適時(shí)選擇剖宮產(chǎn)。

3、分娩前靜脈滴注復(fù)方丹參1周左右進(jìn)行擴(kuò)管治療，如無(wú)明顯效果，可停止滴注。同時(shí)還需注射地塞米松3-5天進(jìn)行催熟治療。