患病的孕婦中，約80%-90%孕前無(wú)糖尿病史，約有10%左右在孕前就已經(jīng)存在隱性糖尿病，只是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。隨著近幾年生活方式和飲食習(xí)慣的改變，如飲食中能量過(guò)高、活動(dòng)減少、攝入水果過(guò)多等，妊娠期糖尿病的發(fā)病率逐年上升，由原先的3%上升到6%～7%。

一般而言，如果孕婦具以下高危因素，妊娠糖尿病更易發(fā)生，它們分別是、糖尿病家族史、巨大兒分娩史、肥胖、不良產(chǎn)史、孕前多囊卵巢綜合征等。

妊娠期糖尿病的危害

妊娠期糖尿病的危害包括、早產(chǎn)和死胎等；羊水過(guò)多發(fā)生率增加，為10%～30%；巨大兒發(fā)生率增加，在分娩時(shí)出現(xiàn)難產(chǎn)和產(chǎn)傷的機(jī)會(huì)將增多；由于妊娠期糖尿病患者對(duì)葡萄糖的利用率降低，在分娩時(shí)易產(chǎn)程延長(zhǎng)，從而引起宮縮乏力性出血。此外，妊娠期糖尿病使胎兒的死亡率增高，新生兒易發(fā)生新生兒低血糖。妊娠期糖尿病患者所生的嬰兒患新生兒呼吸窘迫綜合征的幾率，是非糖尿病孕婦所生嬰兒的6倍。

均衡飲食控制血糖

如何均衡飲食以保證有效控制血糖，又能使母子順利通過(guò)妊娠和分娩，是妊娠期糖尿病婦女飲食管理的關(guān)鍵，也是妊娠期糖尿病與非孕期糖尿病的不同之處。最理想的是，通過(guò)飲食控制使孕婦既能應(yīng)對(duì)日常生活又無(wú)饑餓感，病情也得到控制。

1、合理控制總熱量攝入： 妊娠初期不需要特別增加熱量，妊娠中、后期每天每公斤體重按25~35千卡計(jì)算，并根據(jù)血糖、尿糖等病情隨時(shí)調(diào)整飲食。

2、控制單糖的攝入： 嚴(yán)格控制易被體內(nèi)吸收的單糖，如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖等。選擇纖維含量較高的主食，如糙米或五谷飯，有利于控制血糖。

3、保證蛋白質(zhì)的攝取： 患病孕婦的蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)該較正常孕婦增多，其中動(dòng)物蛋白質(zhì)占1/3。每天最好喝2杯牛奶，以獲得足夠鈣質(zhì)。

誤區(qū)一 、管住嘴巴就行

在不少孕婦看來(lái)，控制糖的攝入就可以高枕無(wú)憂了。其實(shí)預(yù)防、治療妊娠糖尿病，除了管住糖的進(jìn)口，還可以管住糖的出口研究表明，通過(guò)適度的運(yùn)動(dòng)，可促進(jìn)葡萄糖利用，從而有利于血糖控制。例如，餐后散步就是一種很好的運(yùn)動(dòng)方式，每次30分鐘，以不感到疲勞為宜。散步時(shí)要盡量避開有坡度或臺(tái)階的地方以免摔倒。

誤區(qū)二 、水果可以敞開吃

很多準(zhǔn)媽媽覺(jué)得水果里的維生素、纖維素等可以讓寶寶長(zhǎng)得快又好，往往猛吃水果，甚至有一天吃一個(gè)大西瓜的。殊不知，水果含有大量極易被吸收的果糖，過(guò)量吸收果糖正是引發(fā)妊娠期糖尿病的最大誘因。因此，孕婦吃水果也要保質(zhì)保量每天正常飯后吃一兩個(gè)水果，少吃高甜度水果，選擇獼猴桃、柚子等維生素含量高、含糖量低的水果為宜。

誤區(qū)三 、產(chǎn)后無(wú)須再控糖

絕大多數(shù)妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后糖代謝異常能夠恢復(fù)，但有40%～50%產(chǎn)婦在產(chǎn)后5～10年發(fā)展為2型糖尿病。產(chǎn)后5年內(nèi)是發(fā)展為糖尿病的高峰期，并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在的糖代謝異常者，因此產(chǎn)后進(jìn)行血糖檢查非常重要。產(chǎn)后12周復(fù)查口服75克糖耐量試驗(yàn)，如果正常，以后每2年復(fù)查一次，有高危因素者每年檢查一次。每次隨訪同時(shí)要進(jìn)行健康教育，進(jìn)行科學(xué)的飲食指導(dǎo)和體育鍛煉。