妊娠合并闌尾炎的治療
妊娠合并闌尾炎是檢查清楚確診的話。 那給予大劑量廣譜抗生素同時(shí),如果有明確手術(shù)指征,最好是手術(shù)治療。
一般來(lái)說(shuō),妊娠早期(1-3個(gè)月),不論其臨床表現(xiàn)輕重,均應(yīng)手術(shù)治療;
妊娠中期(4-6個(gè)月),可采用非手術(shù)治療,當(dāng)然,此時(shí)手術(shù)治療的安全系數(shù)也比妊娠早期大,一般認(rèn)為此時(shí)是手術(shù)切除闌尾的最佳時(shí)機(jī);妊娠晚期合并闌尾炎,應(yīng)手術(shù)治療,即使因手術(shù)刺激引起早產(chǎn),絕大多數(shù)嬰兒能成活,手術(shù)對(duì)孕婦的影響也不大。
總之,妊娠期闌尾炎若正確處理,母子都會(huì)平平安安。但無(wú)論保守療法中使用抗生素還是手術(shù)中的麻醉藥,都要充分考慮到胎兒的因素,尤其在妊娠早期,應(yīng)選擇相對(duì)安全的藥物。
治療原則,一經(jīng)確診,在給予大劑量廣譜抗生素同時(shí),為防止炎癥擴(kuò)散應(yīng)盡快手術(shù)治療,對(duì)高度可疑患急性闌尾炎孕婦,也有剖腹探查的指征。其目的是避免病情迅速發(fā)展,一旦并發(fā)闌尾穿孔和彌漫性腹膜炎,對(duì)母嬰均會(huì)引起嚴(yán)重后果。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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