不少父母對(duì)寶寶咳嗽都很頭疼，給孩子吃止咳藥又擔(dān)心藥物有副作用，不給孩子吃藥看著孩子咳嗽又很心疼。

寶寶咳嗽的誘因

包括上呼吸道被感染、支氣管炎、咽喉炎、吸入了異物、過敏性病史，因此，不管什么病因誘發(fā)呼吸道急性、慢性炎癥，都有可能造成寶寶咳嗽。按照孩子發(fā)病程度，可以分類為：急性咳嗽、亞急性咳嗽以及慢性咳嗽。

1、普通感冒引起的咳嗽

特點(diǎn)：多為一聲聲刺激性咳嗽，好似咽喉瘙癢，無(wú)痰；不分白天黑夜，不伴隨氣喘或急促的呼吸。

癥狀：寶寶嗜睡，流鼻涕，有時(shí)可伴隨發(fā)熱，體溫不超過38℃；精神差，食欲不振，出汗退熱后，癥狀消失，咳嗽仍持續(xù)3～5日。

原因：四季流行，溫差變化大時(shí)多見，一般都有受涼經(jīng)歷，如晚上睡覺蹬被、穿衣過少、洗澡受涼等；

醫(yī)生意見：一般不需特殊治療，多喂寶寶一些溫開水、姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥，寶寶煩躁、發(fā)熱時(shí)，可給少許小兒欣口服；切忌使用成人退熱藥，不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥，更不要濫用抗生素。

2、冷空氣刺激性咳嗽

特點(diǎn)：咳嗽初為刺激性干咳。

癥狀：痰液清淡，不發(fā)熱，沒有呼吸急促和其他伴隨癥狀。

原因：冷空氣是單純物理因素，刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發(fā)于戶外活動(dòng)少的寶寶，寶寶突然外出吸入冷空氣，嬌嫩的呼吸道黏膜就會(huì)出現(xiàn)充血、水腫、滲出等類似炎癥的反應(yīng)，因而誘發(fā)咳嗽反射。最初沒有微生物感染，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)了，可繼發(fā)病毒細(xì)菌感染。

醫(yī)生意見：讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經(jīng)常帶寶寶到戶外活動(dòng)，即使是寒冷季節(jié)也應(yīng)堅(jiān)持，只有經(jīng)受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。

3、流感引發(fā)的咳嗽

特點(diǎn)：喉部發(fā)出略顯嘶啞的咳嗽，有逐漸加重趨勢(shì)，痰由少至多。

癥狀：伴隨明顯咔噠癥狀（淚、涕、呼吸道分泌物增多），常伴有38℃以上高熱，一般不易退燒，時(shí)間持續(xù)一周；高熱時(shí)咳嗽伴呼吸急促，寶寶精神較差。

原因：病毒感染引起，多發(fā)于冬春流感流行季節(jié)，常有群發(fā)現(xiàn)象。

醫(yī)生意見：疑似流感，應(yīng)立即就醫(yī)，明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

4、咽喉炎引起的咳嗽

特點(diǎn)：咳嗽時(shí)發(fā)出“空、空”的聲音。

癥狀：聲音嘶啞，有膿痰，咳出的少，多數(shù)被咽下。較大的寶寶會(huì)訴咽喉疼痛；不會(huì)表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺。

原因：咳嗽多為炎癥分泌物刺激，常因受寒引起。

醫(yī)生意見：及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后對(duì)癥治療。

5、過敏性咳嗽

特點(diǎn)：持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽，多呈陣發(fā)性發(fā)作，寶寶活動(dòng)或哭鬧時(shí)咳嗽加重，夜間咳嗽比白天嚴(yán)重。

癥狀：痰液稀薄、呼吸急促。

原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，以花粉季節(jié)較多。

醫(yī)生意見：對(duì)家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶，咳嗽應(yīng)格外注意，及早就醫(yī)診治，明確診斷，積極治療，阻止發(fā)展成哮喘病。

6、氣管炎性咳嗽

特點(diǎn)：早期為輕度干咳，后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽，有痰聲或咳出黃色膿痰。

癥狀：早期有感冒癥狀，如發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。

原因：多見于年齡稍大的寶寶，主要由呼吸道感染引起。

醫(yī)生意見：初起感冒癥狀明顯時(shí)可用感冒藥，發(fā)熱可用退熱藥、祛痰劑，不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發(fā)細(xì)菌感染，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見選用適當(dāng)抗生素治療。若未經(jīng)有效控制，可能發(fā)展為肺炎。

7、細(xì)支氣管炎性咳嗽

特點(diǎn)：刺激性干咳，可以咳出較多痰液。

癥狀：咳嗽伴發(fā)熱、呼吸急促和喘憋。

原因：病毒進(jìn)犯細(xì)支氣管的黏膜引起炎癥，以6個(gè)月內(nèi)的寶寶最多見。

醫(yī)生意見：如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難或是無(wú)法進(jìn)食、喝水，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如果癥狀較輕（只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀），你可以在寶寶房間里放一個(gè)加濕器，幫助寶寶祛除肺部的黏液，并給寶寶喝足夠多的水。

8、百日咳

咳嗽特點(diǎn)：咳嗽日輕夜重，連咳十幾聲便喘不過氣來(lái)，咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲

伴隨癥狀：噴嚏、低熱、咳出大量黏稠痰

9、返流性食道炎

咳嗽特點(diǎn)：進(jìn)食后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)沙啞的咳嗽

伴隨癥狀：在吞咽食物的時(shí)候有灼熱感，或者出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀

10、異物吸入

咳嗽特點(diǎn)：玩?；蜻M(jìn)食時(shí)突然嗆咳不止

伴隨癥狀：吸氣困難、口唇發(fā)紺

11、肺炎

咳嗽特點(diǎn)：刺激性干咳、有痰

伴隨癥狀：發(fā)熱、氣急、鼻翼扇動(dòng)

12、肺結(jié)核

咳嗽特點(diǎn)：反復(fù)干性咳嗽

伴隨癥狀：消瘦、盜汗、午后低熱

13、義膜性喉炎

咳嗽特點(diǎn)：強(qiáng)烈的干咳，類似海豹的吼叫聲

伴隨癥狀：日輕夜重、伴低熱

關(guān)鍵是查清咳嗽的原因才能正確治療。是呼吸道細(xì)菌感染應(yīng)該用抗生素；是呼吸道病毒感染應(yīng)該采用抗病毒藥物；由于超過2個(gè)月的慢性咳嗽的大多數(shù)是過敏性咳嗽，應(yīng)該采用消除呼吸道過敏性炎癥為主，如果合并過敏性鼻炎，就可能是過敏性鼻支氣管炎，應(yīng)該脫敏治療為主。