寶寶的咳嗽可分為急性和慢性兩大類，急性咳嗽主要和呼吸道感染有關(guān)，而過(guò)敏性鼻炎及鼻竇炎，常是引發(fā)慢性咳嗽的原因之一。當(dāng)孩子有咳嗽癥狀時(shí)，了解發(fā)生的原因，對(duì)癥治療，平時(shí)避免帶寶寶出入公共場(chǎng)所，可減少感染機(jī)會(huì)。

急性呼吸道感染常常是家長(zhǎng)們帶寶寶前來(lái)門診求診的主要原因之一，而咳嗽又是家長(zhǎng)們常常提到以及強(qiáng)調(diào)的主要表現(xiàn)形式?？人圆粌H影響寶寶的日常生活作息、降低休息和睡眠的品質(zhì)，嚴(yán)重的咳嗽還可能造成寶寶嘔吐，進(jìn)而無(wú)法進(jìn)食，甚至也有可能因連續(xù)性的咳嗽而造成呼吸困難，甚至出現(xiàn)發(fā)紺的現(xiàn)象。

以下對(duì)于引發(fā)咳嗽的原因，及可能造成的并發(fā)癥及后遺癥，做一些說(shuō)明、預(yù)防和處理，使疾病所造成的傷害降到最低，讓父母對(duì)寶寶的照顧能夠更得心應(yīng)手。

急性和慢性咳嗽的區(qū)分

一般將寶寶的咳嗽分為急性咳嗽和慢性咳嗽兩大類，急性咳嗽主要和呼吸道的感染有關(guān)。一些病毒或細(xì)菌會(huì)引發(fā)上呼吸道感染，出現(xiàn)感冒、鼻竇炎、支氣管炎、甚至肺炎。通常在感染癥狀消除之后，咳嗽的情形也會(huì)跟著消失。例如呼吸道融合病毒最常造成一歲以下寶寶急性呼吸道感染的主因，尤其容易引發(fā)急性細(xì)支氣管炎，癥狀除了咳嗽、流鼻水、呼吸變淺快之外，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)咻咻的喘鳴聲，嚴(yán)重時(shí)還有可能出現(xiàn)呼吸窘迫，甚至發(fā)紺的情形。

至于慢性咳嗽，引發(fā)的原因就比急性咳嗽要來(lái)得多且復(fù)雜，例如因過(guò)敏所引發(fā)的咳嗽，一般在夜間睡眠時(shí)咳嗽會(huì)加劇，有些會(huì)出現(xiàn)哮鳴聲或喘的現(xiàn)象。一般過(guò)敏性肺炎所引發(fā)的咳嗽，常常和外在環(huán)境刺激有關(guān)，醫(yī)學(xué)上又稱之為過(guò)敏原。

此外，過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎也是引發(fā)慢性咳嗽的原因之一，其他像一些慢性感染性肺炎、霉?jié){菌肺炎、反覆性吸入肺炎（起因于實(shí)寶喝奶時(shí)因溢奶或嗆奶，使得溢出的奶流入氣管，而造成肺部的發(fā)炎反應(yīng)）、異物吸入（常發(fā)生在六個(gè)月到四歲之間的小孩，這個(gè)時(shí)期的小孩愛(ài)玩，常在笑鬧中吃東西或因不知危險(xiǎn)性，而將玩具或食物含在口中玩耍，一不注意就容易讓玩具或食物掉入呼吸道中。

呼吸道感染時(shí)如何減輕不適？

呼吸道融合病毒，是最常造成一歲以下寶寶急性呼吸道感染的主因，尤其容易引發(fā)急性細(xì)支氣管炎。其實(shí)大約在百分之八十大于兩歲以上的寶寶身上，都可發(fā)現(xiàn)有呼吸道融合病毒感染過(guò)，所產(chǎn)生的中和抗體存在，主要的癥狀包括咳嗽、流鼻水、輕微發(fā)燒、呼吸變淺快之外，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)咻咻的喘鳴聲，癥狀輕微的除了給予口服藥外，家長(zhǎng)可在家里做一些支持性療法，來(lái)改善寶寶的不適。

對(duì)于發(fā)燒的病例予以退燒藥，另外給予水分補(bǔ)充，可改善因呼吸急促所造成水分流失的情況。利用拍打肺部胸廓的物理治療，使痰液經(jīng)由振動(dòng)和姿勢(shì)引流向大支氣管集中，是相當(dāng)有效的排痰方式。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能伴隨食欲減退，或出現(xiàn)呼吸窘迫，甚至發(fā)紺的情形，這時(shí)應(yīng)當(dāng)住院接受進(jìn)一步的積極治療，給予靜脈輸液來(lái)補(bǔ)無(wú)水分的流失及熱量的不足，給予氧氣也可改善缺氧的狀況。

過(guò)敏性咳嗽改善方法

而過(guò)敏性咳嗽的特色是在夜間睡眠時(shí)或清晨時(shí)咳嗽會(huì)加劇，有些會(huì)出現(xiàn)哮鳴聲或出現(xiàn)喘的現(xiàn)象，常常有特定的引發(fā)因子，例如冷空氣、冰冷的飲料，另外有些和環(huán)境的刺激有關(guān)，醫(yī)學(xué)上稱之為過(guò)敏原。

常見(jiàn)的過(guò)敏原包括：塵螨、粉塵、貓狗毛、霉菌孢子或蟑螂的分泌物，這些通稱為家塵。降低家塵的含量，可以減少過(guò)敏性咳嗽的發(fā)生幾率。臥室中的床墊，是塵螨數(shù)量最多的地方，常把枕頭、床墊、棉被拿到陽(yáng)光下曝曬及經(jīng)常清洗：將枕頭、床墊、棉被套上防螨被套：避免給寶寶絨毛玩偶，家中也要避免養(yǎng)貓狗等，都有助于維持空氣品質(zhì)，減少塵螨的數(shù)量。

如果寶寶已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)敏性咳嗽甚至氣喘的現(xiàn)象，可以先讓寶寶坐直，先給予一至三次的支氣管擴(kuò)張噴霧劑，看氣喘的情況是否改善，如果仍未改善則需送醫(yī)治療。

在平日的預(yù)防工作上，應(yīng)盡量避免可能的過(guò)敏原，如：塵螨、貓狗毛、氣溫的變化過(guò)大、冷空氣的刺激、冰冷的飲料和激烈的運(yùn)動(dòng)，都有可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽或氣喘。平時(shí)有效的預(yù)防，可避免呼吸道的一再刺激。