寶寶才剛出生不久，皮膚顏色便變得黃黃的，這時候應(yīng)該要引起家長的注意，因為這可能是寶寶得了病理性黃疸。那么病理性黃疸的原因有哪些？

病理性黃疸的原因

1、感染性

（1）新生兒肝炎：大多為胎兒在宮內(nèi)由病毒感染所致，以巨細(xì)胞病毒最常見，其他為乙型肝炎、風(fēng)疹、單純皰疹、柯薩基、EB病毒、李斯特菌、梅毒螺旋體、弓形體等。感染可經(jīng)胎盤傳給胎兒或在通過產(chǎn)道分娩時被感染。常在生后1-3周或更晚出現(xiàn)黃疸，病重時糞便色淺或灰白，尿色深黃，患兒可有厭食、嘔吐、肝輕至中度增大。

（2）新生兒敗血癥。

2、非感染性

（1）新生兒溶血癥。

（2）膽道閉鎖目前已證實本癥多數(shù)是由于宮內(nèi)病毒感染所導(dǎo)致的生后進(jìn)行性膽管炎、膽管纖維化和膽管閉鎖；若管壁薄弱則形成膽總管囊腫。多在出生后2周始顯黃疸并呈進(jìn)行性加重；糞色由淺黃轉(zhuǎn)為白色，肝進(jìn)行性增大，邊硬而光滑；肝功改變以結(jié)合膽紅素增高為主。3個月后可逐漸發(fā)展為肝硬化。

（3）母乳性黃疸：大約1%母乳喂養(yǎng)的嬰兒可發(fā)生母乳性黃疸，其特點(diǎn)是非溶血性未結(jié)合膽紅素增高，常與生理性黃疸重疊且持續(xù)不退，血清膽紅素可高達(dá)342μmol/L（20mg/dl），嬰兒一般狀態(tài)良好，黃疸于4—12周后下降，無引起黃疸的其他病因可發(fā)現(xiàn)。停止母乳喂養(yǎng)后3天，如黃疸下降即可確定診斷。目前認(rèn)為是因為此種母乳內(nèi)β-葡萄糖醛酸酶活性過高，使膽紅素在腸道內(nèi)重吸收增加而引起黃疸；已有學(xué)者認(rèn)為是此種母乳喂養(yǎng)患兒腸道內(nèi)能使膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟?、糞膽原的細(xì)菌過少所造成。

（4）遺傳性疾?。杭t細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶（G6PD）缺陷在我國南方多見，核黃疸發(fā)生率較高；其他如紅細(xì)胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細(xì)胞增多癥、半乳糖血癥、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等。

（5）藥物性黃疸：如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。

黃疸癥狀有哪些

新生兒出生后皮膚發(fā)黃的癥狀叫做新生兒黃疸。黃疸在新生兒中的出現(xiàn)的幾率高達(dá)20%，尤其是新生兒，出現(xiàn)黃疸癥狀的幾率高達(dá)80%。憑借黃疸癥狀可以進(jìn)行辨別，若為生理性黃疸則為正常現(xiàn)象，若為病理性黃疸則為新生兒疾病，所以爸爸媽媽對這兩種情況要注意觀察、區(qū)別。

如果新生兒生后一周之內(nèi)出現(xiàn)皮膚有淺淺發(fā)黃，白眼珠微微帶黃，尿黃但不染白色的尿布，一周之后皮膚發(fā)黃消失，則為正常生理現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上叫“生理性黃疸”。多數(shù)新生兒均出現(xiàn)這種現(xiàn)象。生理性黃疸多于生后2～3天出現(xiàn)，4～5天為高峰，7～10天自然消退。早產(chǎn)兒約80%可出現(xiàn)生理性黃疸，于生后3～5天出現(xiàn)，程度較足月兒重，可延長到2～4周方消退。這不是病，不需要治療。