兒童發(fā)生腎臟疾病，一般情況下家長(zhǎng)都很難及早發(fā)現(xiàn)。這導(dǎo)致病情的貽誤，不利于治療。在治療小兒腎病的過程中同樣存在治療障礙。那么，都有哪些難題呢？

小兒腎病存在著哪些問題

一、兒童腎病治療的好壞首要因素取決于疾病本身即患者患得是哪種腎病。

兒童急性腎炎可以不治而愈，或者是經(jīng)過簡(jiǎn)單的治療就會(huì)痊愈，患兒和家長(zhǎng)皆大歡喜；但是兒童IgA腎病和兒童腎病綜合征本身又會(huì)分為多種不同情況，病情輕重不一，治療難易各不相同，治療效果也就各不相同。

二、兒童腎病治療的第二個(gè)重要因素則取決于患兒的身體狀況。

也就是說除了腎病以外，患兒的其他器官是發(fā)生了病變或者說是否適應(yīng)最能取得療效的藥物，比如腎病綜合征患者合并肝臟疾?。ㄈ缫腋危?，細(xì)胞毒藥物不宜使用，處理起來就比較棘手，而不同的患兒對(duì)藥物也會(huì)有不同的反應(yīng)如有的患兒對(duì)激素就不敏感（激素治療部分兒童腎病綜合征無效）。

三、兒童腎病治療的方法是否科學(xué)、合理。

科學(xué)是指醫(yī)生是否是腎病?？拼蠓?，對(duì)兒童腎病治療有多大把握，對(duì)相關(guān)知識(shí)的應(yīng)用是否嚴(yán)守最科學(xué)的腎病治療方法。合理是指醫(yī)生能否根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行科學(xué)的分析，對(duì)其采取更適合個(gè)人的合理治療方案。只有兩者有機(jī)地結(jié)合在一起，才能取得最優(yōu)化的治療效果。

四、兒童腎病治療還受患兒自身對(duì)待疾病的態(tài)度。

難治性兒童腎病大多數(shù)是慢性病，沒有特異性的藥物，可以一勞永逸讓患兒的病情取得立竿見影的療郊。所以，有些患兒尤其是年齡大已懂事的孩子很容易對(duì)疾病產(chǎn)生反感。要么急于治好而頻繁地?fù)Q醫(yī)生換醫(yī)院，沒有一個(gè)方法能夠堅(jiān)持下去，所有的治療都是半途而廢，還沒等藥物發(fā)揮作用就換另一種方法；要么就是對(duì)藥物（比如激素，環(huán)磷酰胺）的副作用恐懼而拒絕使用，總想著找個(gè)副作用小的藥輕輕松松地把病治好；還有一種孩子較早熟，覺得自己的病給家人帶來了沉重負(fù)擔(dān)，不想繼續(xù)治療。

五、兒童腎病治療的院外指導(dǎo)是否合理及時(shí)。

因?yàn)閮和I病的病期和用藥時(shí)間較長(zhǎng)，有的需要幾年不間斷地用藥，才會(huì)取得令人滿意的療效。期間，患兒需要對(duì)病情做出隨機(jī)應(yīng)變的處理，藥物的調(diào)理、飲食的注意等多種意外情況可能出現(xiàn)，在醫(yī)院有可能一直住下去也不可能有問題了就跑到主治醫(yī)生那里。所以患者家里的通訊方式是否方便、醫(yī)生是否有這個(gè)責(zé)任心是院外治療效果好壞的關(guān)鍵所在。這就涉及到了一個(gè)醫(yī)患關(guān)系是否融洽的問題。

小兒腎病飲食事項(xiàng)

注意事項(xiàng)一、水腫嚴(yán)重而尿少者，適當(dāng)限制飲水。

注意事項(xiàng)二、在大劑量激素治療期間或有水腫者，應(yīng)給予低鹽飲食。

注意事項(xiàng)三、蛋白質(zhì)的攝入以維持體內(nèi)需要及加上尿中丟失量即可，前者為通常每日每公斤體重一克。

注意事項(xiàng)四、長(zhǎng)期過度食入蛋白質(zhì)，不但無益，且會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，而導(dǎo)致加重腎損害。

注意事項(xiàng)六、應(yīng)多吃含維生素豐富的新鮮蔬菜和水果。

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