寶寶咳嗽有可能是肺炎 寶寶得肺炎應(yīng)如何護(hù)理
一般肺炎的發(fā)生主要還是由寶寶感冒所引起,主要是因?yàn)閷殞毞卫镉刑?,寶寶年齡比較小,不能夠把痰液咳出來(lái),所以肺里的痰越積越多,時(shí)間長(zhǎng)了就引起了下呼吸道的感染,嚴(yán)重的就轉(zhuǎn)成了肺炎。下面我們看看寶寶肺炎的特征有哪些?
寶寶典型肺炎的表現(xiàn)
弱小嬰兒大多起病遲緩,發(fā)熱不高,咳嗽與肺部體征均不明顯。常見(jiàn)嗆奶、嘔吐或呼吸困難。嗆奶有時(shí)很顯著,每次喂奶時(shí)可由鼻孔溢出。驟發(fā)的有發(fā)熱、嘔吐、煩躁及喘憋等癥狀,發(fā)病前可先有輕度的上呼吸道感染數(shù)天。早期體溫多在38~39℃,亦可高達(dá)40℃左右,大多為弛張型或不規(guī)則發(fā)熱,新生兒可不發(fā)熱或體溫不升。
(1)咳嗽
咳嗽及咽部痰聲,一般在早期就很明顯。早期為干咳,極期咳嗽可減少,恢復(fù)期咳嗽增多、有痰,新生兒、早產(chǎn)兒可無(wú)咳嗽,僅表現(xiàn)為口吐白沫等。
(2)氣促
多發(fā)生于發(fā)熱、咳嗽之后,呼吸淺表、呼吸頻率加快(2個(gè)月齡內(nèi)>60次/min,2~12個(gè)月>50次/min,l~4歲>40次/min),重癥者呼吸時(shí)呻吟,可出現(xiàn)發(fā)紺。呼吸和脈搏的比例自1∶4上升為1∶2左右。
(3)呼吸困難
常見(jiàn)呼吸困難,口周或指甲青紫及鼻翼扇動(dòng),重者呈點(diǎn)頭狀呼吸、三凹征、呼氣時(shí)間延長(zhǎng)等。有些病兒頭向后仰,以便較順利地呼吸。若使患兒被動(dòng)地向前屈頸時(shí),抵抗很明顯。這種現(xiàn)象應(yīng)和頸肌強(qiáng)直區(qū)別。
(4)肺部固定細(xì)濕啰音
胸部體征早期可不明顯或僅呼吸音粗糙或稍減低,以后可聞及固定的中、細(xì)濕啰音或捻發(fā)音,往往在哭鬧、深呼吸時(shí)才能聽(tīng)到。叩診正?;蛴休p微的叩診濁音或減低的呼吸音。但當(dāng)病灶融合擴(kuò)大累及部分或整個(gè)肺葉時(shí),可出現(xiàn)相應(yīng)的肺實(shí)變體征。如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)肺有明顯叩診濁音和(或)呼吸音降低則應(yīng)考慮有無(wú)合并胸腔積液或膿胸。
寶寶得肺炎應(yīng)如何護(hù)理
飲食:保證孩子攝入充足的液體及營(yíng)養(yǎng)。肺炎急性期,特別是發(fā)熱的孩子,通常消化功能減弱、食欲下降,宜給予清淡、易消化、富含多種維生素的飲食??缮偈扯嗖停灰诉^(guò)飽,以防發(fā)生嘔吐?;謴?fù)期病兒可逐漸過(guò)渡到營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食。
對(duì)癥療法:孩子發(fā)熱,可用物理降溫,如頭部冷敷、溫水擦浴等,體溫超過(guò)38。 5 可服用退熱藥物降溫??人?、咳痰明顯者,可適當(dāng)使用止咳祛痰藥。
注意翻身、拍背:勤為孩子翻身、變換體位,以減少肺部淤血,促進(jìn)炎癥吸收,同時(shí)利于痰液排出。嬰幼兒肌肉力量較弱,自主咳嗽排痰能力較弱,家長(zhǎng)可將手背拱起呈空心狀,適度上下、左右拍打孩子的背部,增加震動(dòng)使痰更容易沿著氣管排出來(lái),以利于康復(fù)。
避免與其他孩子接觸,防止交叉感染。親戚朋友應(yīng)盡量減少探視,防止增加交叉感染的機(jī)會(huì),同時(shí)避免影響孩子休息及睡眠。已有呼吸道感染的家人、朋友應(yīng)避免接觸孩子,以免影響孩子的康復(fù)。
肺炎恢復(fù)后,也不要掉以輕心,特別要注意預(yù)防上呼吸道感染,否則易反復(fù)感染。
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(責(zé)任編輯:莫克豪 )
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