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寶寶異常姿勢當(dāng)心是腦癱 患兒康復(fù)做好六個動作

2016-09-23 08:32:03      家庭醫(yī)生在線

小兒腦性癱瘓(即腦癱),是指從出生前到出生后一個月內(nèi),由于各種原因所引起的腦部損傷或發(fā)育缺陷所致的運動障礙及姿勢異常。那么腦癱兒早期有哪些特征?

腦癱兒的早期特征

吸吮困難,過于安靜或易激惹

腦癱寶寶在新生兒期不像正常的小寶寶一樣,肚子餓的時候會到處覓食,看到媽媽的乳頭或者是奶嘴時,會主動湊過去吸吮,給他們喂奶時,他們吸吮起來也好像沒什么力氣似的,還很容易會引起嗆咳、吐奶。而且,腦癱患兒的嘴巴總是張著,還可以見到口水流了出來。另外,腦癱寶寶還會經(jīng)??摁[,難于安撫;有些寶寶表現(xiàn)出特別安靜,對周圍的聲音、光線等刺激表現(xiàn)的漠不關(guān)心。

運動發(fā)育比同齡的小孩落后

不同月齡的小孩會有不同的運動發(fā)育水平,從最初的頭豎直片刻到脖子穩(wěn)穩(wěn)地豎直,再到會翻身、坐、爬、站、走……腦癱寶寶雖然也可以看到一些不同的運動發(fā)育變化,但是相對同月齡的小孩來說,他們在運動發(fā)育方面卻又是明顯落后的。比如到兩三個月了,其他小嬰兒抱起來時頭都可以穩(wěn)穩(wěn)地了,他們抱起來時頭卻還是搖搖晃晃的;到了三四個月時,其他小朋友俯臥時都可以把頭抬高到90度了,他們俯臥時卻還是臉蛋貼著床,或者是很吃力地才能把頭稍微抬離床面片刻;等到六個月左右時,其他小朋友都能獨立穩(wěn)穩(wěn)地坐著了,他們卻還不能翻身;等到一歲時,其他小朋友都能四處爬行甚至開始走路了,他們還是坐不穩(wěn)。除了大運動的發(fā)育明顯落后于同齡小朋友外,在精細動作的發(fā)育上,他們也是比同齡的小孩落后,抓、握能力差,甚至不能把手放到嘴邊等等。

異常的姿勢

由于腦癱患兒的肌張力異常及原始反射延遲消失,他們會表現(xiàn)出一些奇怪的姿勢來:比如,他們的手特別是拇指從出生后一直都是緊握著的,到了3個月后手指仍是不能張開,雙腿也特別緊,換尿布時怎么撇都撇不開;他們在仰臥時,頭會向后仰,臀部高于頭部,下肢伸直,甚至呈角弓反張的樣子;有些腦癱患兒四肢肌張力低下,仰臥時就像是一只青蛙狀;另外腦癱患兒在學(xué)走路時,腿常呈一種典型的剪刀狀,即腳尖點地,膝蓋緊貼,兩只腳相向交叉。

腦癱兒康復(fù)做好六個基本動作

朝向中線 朝向中線的訓(xùn)練對于手足徐動型腦癱兒童十分重要。每個人的兩只手必須越過身體前方的正中線才能完成雙手的配合,兩只眼睛必須正視前方才能做到手眼協(xié)調(diào),從而專注地觀察外界事物,進行正常的社會交往。

手的抓握和放開 腦癱兒童因為不能隨意支配自己的手,所以難以完成很多日常生活動作。訓(xùn)練腦癱孩子的手指能夠及時、準確地抓握和放開十分重要。

肘伸直 因為肘不能伸直,故很多腦癱兒童不能伸手拿東西,不能完成身體的平衡調(diào)整,不能在跌倒或有外力侵襲時保護自身的安全。因此,要進行肘伸直訓(xùn)練。

髖關(guān)節(jié)活動 髖關(guān)節(jié)的伸屈、旋轉(zhuǎn)及外展、內(nèi)收活動,在孩子的翻身、爬、坐、走、上下樓梯等功能活動中均發(fā)揮著重要作用,髖關(guān)節(jié)主動運動不佳,勢必影響孩子整體運動功能的發(fā)育。

建立固定的能力 腦癱兒童由于大腦的損傷,往往不能進行單一肢體的隨意運動,而出現(xiàn)一些全身性的、整體的運動方式,這就是腦癱兒童典型的姿勢異常和代償動作。為了解決這些問題,孩子必須先要學(xué)會身體的固定和控制,比如在伸右手拿東西之前,先讓左手抓住身邊的固定物體,以保持身體的穩(wěn)定;再比如坐在小凳子上轉(zhuǎn)圈時,要學(xué)會左右兩腳交替移動等。

重心轉(zhuǎn)移 每個人對自身重心的掌控能在一定程度上反映個人的運動能力,尤其是在不同體位的轉(zhuǎn)換和爬、走、俯身拾物、上下樓梯等動態(tài)活動中,重心對維持自身的平衡及動作的完成更為重要。所以,在不同體位下加強腦癱兒童的重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練十分必要。


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(責(zé)任編輯:莫克豪 )

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