高血壓繼發(fā)于其他病因者屬繼發(fā)性高血壓、病因不明者歸為原發(fā)性高血壓（表26-30）。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)原發(fā)性高血壓并不少見(jiàn)，多為輕型高血壓，而嚴(yán)重高血壓在兒童期絕大多數(shù)是繼發(fā)性，應(yīng)積極尋找病因，爭(zhēng)取去除病因，以球根治。那么到底小兒高血壓的因素有哪些？

引發(fā)小兒高血壓原因

一、心血管病

患有先天性主動(dòng)脈狹窄的孩子，常有嚴(yán)重的高血壓。因?yàn)檠h(huán)功能較差，所以，孩子的個(gè)子一般多長(zhǎng)不高。

二、腎臟疾病

如先天性腎臟發(fā)育不全，先天性泌尿道畸形，腎動(dòng)脈狹窄，隱匿性腎炎、腎盂腎炎等，也多伴血壓升高。一般患者早期癥狀多較輕微，主要表現(xiàn)發(fā)育遲緩，面色蒼白，消瘦等，隨著病情發(fā)展，可發(fā)生嚴(yán)重腎性高血壓。此外，急慢性腎小球腎炎也常有高血壓癥狀。

三、內(nèi)分泌疾病

引起血壓增高的內(nèi)分泌疾病有腎上腺皮質(zhì)增生、腎臟腫瘤等。臨床上常表現(xiàn)患兒發(fā)育遲緩、面色緋紅、汗毛多而又黑又長(zhǎng)，尤其前額和背部更為明顯。

四、維生素D過(guò)剩

在兒童生長(zhǎng)期，為了預(yù)防佝僂病，給孩子補(bǔ)鈣時(shí)若長(zhǎng)期服用維生素D制品，如注射維生素D或口服魚(yú)肝油等，會(huì)促使大量鈣沉積于腎臟和大血管，引起腎鈣化和大血管鈣化，也會(huì)引起高血壓。腎鈣化也常影響正常發(fā)育，使孩子長(zhǎng)不高。

小兒高血壓該怎么吃才健康

1、限制鈉鹽攝入量。采用低鹽飲食防治高血壓病迄今已有80多年的歷史，至今仍是重點(diǎn)。每天食鹽量限制在2～2。5克（鈉攝入量2000毫克左右）。對(duì)于早期高血壓病嚴(yán)格限制食鹽是很有好處的。年輕人血壓雖正常，但直系親屬中有患原發(fā)性高血壓病的也以低鹽飲食為好。

2、多吃含鉀高的食物。鉀可以緩沖鈉的不良影響。鉀攝入量多，可使鈉的排出增加，從而減低其升壓作用。要使鉀的攝入與鈉保持1。5∶1的比例，對(duì)降低血壓才有幫助。市場(chǎng)上出售的食鹽代替品主要成分是氯化鉀，但含量多少不等，采用時(shí)必須注意其說(shuō)明。當(dāng)前治療高血壓病常采用利尿劑，而利尿劑又有增加排鉀和保留鉀鹽的不同類別，飲食上應(yīng)如何配合，要聽(tīng)從醫(yī)師的具體指導(dǎo)。

3、增加鈣和鎂的攝入。鈣的攝入量每天應(yīng)有800～1500毫克。鎂缺乏時(shí)可引起血管痙攣。應(yīng)用利尿劑治療時(shí)需補(bǔ)充鎂鹽，每天每公斤體重應(yīng)達(dá)到8毫克。此外，還需補(bǔ)充鋅，每天可口服50～200毫克。經(jīng)常食用海帶、紫菜等含碘多的食品對(duì)防治高血壓有益。

4、 營(yíng)養(yǎng)合理，不可過(guò)量。體重超重可使血壓升高，而高血壓又可促進(jìn)動(dòng)脈硬化。因此血壓高的人日常飲食宜清淡、少脂肪、營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)、熱能不可過(guò)多。身體肥胖的要注意減肥。必須保證有足夠的蛋白質(zhì)，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

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