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9歲男童中暑住進(jìn)ICU 專家教你如果分辨“致命”中暑先兆

2016-07-11 10:17:57      家庭醫(yī)生在線

小暑剛過,廣州就已經(jīng)開啟“烤肉模式”,炙熱的陽光讓街上的行人紛紛變成了一塊行走的烤肉。9歲的康康(化名)還打算堅持跑步減肥,想不到這一跑,就因為中暑跑進(jìn)了醫(yī)院ICU。中暑都這么嚴(yán)重?很多老友肯定會有不解。廣州婦女兒童醫(yī)療中心急診科主任醫(yī)師朱翠平就提醒廣大市民,中暑一旦發(fā)展為熱中風(fēng)將會危及生命。中暑不是小事情,夏天高溫炎熱,廣大市民要注意給孩子要做好防護(hù)措施,以防中暑。

9歲男童中暑住進(jìn)ICU 嚴(yán)重中暑會危及生命

康康(化名)今年9歲,是一名體校生。因為自己是個小胖子,康康平時都會堅持跑步鍛煉。傍晚五點左右,待氣溫降低,康康像往常一樣開始了跑步運動。但是剛跑起來沒多久,康康就開始臉色蒼白,感覺到頭暈、惡心。最后支持不住,暈倒在地。學(xué)校趕忙通知康康家長,將康康送院救治。但是送往醫(yī)院過程中,康康已經(jīng)開始抽搐、失去意識,多器官衰竭,并且伴有消化道大出血,便血等癥狀。經(jīng)過急救后,康康被留在ICU,目前還需做進(jìn)一步的檢查和治療。

朱主任表示,康康這種癥狀,醫(yī)學(xué)上也稱之為“熱衰竭”,就是我們常說的“中暑”的典型癥狀。熱衰竭會進(jìn)一步發(fā)展為熱中風(fēng),熱中風(fēng)是危及生命的急癥,需立即救治,可造成多臟器功能衰竭,最后導(dǎo)致死亡。

熱痱子其實也是中暑?兒童中暑分為五種類型

大部分對中暑的了解可能都來自電視中的新聞報道。對于真正的中暑知之甚少。我們常說的中暑,醫(yī)學(xué)上有一個更專業(yè)的稱呼:暑熱病。

朱主任指出,我們最常見的熱痱子其實是與暑熱病相關(guān)的輕微熱性疾病。暑熱病分為脫水、熱痙攣、熱衰竭、熱中風(fēng)四個階段,其嚴(yán)重程度依次遞進(jìn),部分互相重疊。

脫水常為先兆中暑表現(xiàn),有頭暈惡心、疲倦、口渴、 唇干、尿少等。如果孩子有脫水的癥狀,需要根據(jù)孩子的體重,先按照15—20毫升/千克的計算進(jìn)行補水(含鹽份),后按每一刻鐘5-10毫升/千克連續(xù)補水1—2小時。如果孩子的尿色清晰或者尿色變淺,則表示孩子補水成功,脫水糾正。脫水進(jìn)一步可進(jìn)展為熱痙攣。熱痙攣表現(xiàn)為肌肉抽搐,皮膚潮紅、頭暈虛弱等。

熱衰竭是中暑的典型癥狀。高溫環(huán)境下,如果大汗淋漓,感到頭暈、心跳加速,并伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀時,要當(dāng)心是熱衰竭。如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶有上述表現(xiàn),加上6—8小時無尿,或者尿色深,哭鬧的時候沒有淚水,并且體溫高于39.4%,那可能就是寶寶真的中暑了。出現(xiàn)熱衰竭時,應(yīng)先將人置于陰涼處,或空調(diào)房內(nèi),脫除內(nèi)褲外所有衣物,用所有可能的方法進(jìn)行降溫,如用涼水噴灑身體,給予冷水口服等。同時撥打急救電話,送院救治。

熱衰竭繼續(xù)進(jìn)展就會導(dǎo)致熱中風(fēng)。這時候人體的體溫調(diào)節(jié)機能崩潰,皮膚停止出汗,體溫可達(dá)41℃,出現(xiàn)意識狀態(tài)改變,如嗜睡等,嚴(yán)重會有抽搐,昏迷等表現(xiàn),需要馬上送院救治。

七類孩子需要做好防護(hù)措施 預(yù)防中暑關(guān)鍵在補水和降溫

朱主任指出,雖然多數(shù)孩子在充足水分補充時也能夠如成人一樣調(diào)節(jié)體溫變化,但是小兒暑熱病也有危險人群。孩子除了需要做好防護(hù)措施,家長也需要為孩子提供安全的環(huán)境。

嬰幼兒、精神或運動異常的孩子、有慢性疾病、急性病、劇烈運動、或者正在服藥,有暑熱病史的孩子,需要特別注意,這七類孩子是暑熱病的高危人群,炎炎夏日,非常容易“中招”。

預(yù)防中暑的關(guān)鍵在于補水和降溫。夏天10—18時,要盡量減少或避免孩子外出。如果孩子要在炎熱環(huán)境活動或者運動時,家長要保持充分的水分供給,以防孩子脫水中暑。謹(jǐn)記別讓孩子和酒精飲料或含咖啡因飲料。家長也可以采取讓孩子逐步適應(yīng)戶外溫?zé)岘h(huán)境的方法,每天適當(dāng)增加孩子的戶外活動時間,幫助孩子適應(yīng)炎熱的夏季環(huán)境,避免孩子不適應(yīng)戶外環(huán)境導(dǎo)致中暑。

另外朱主任也表示,家長提高警惕,要盡量為孩子提供舒適的居住環(huán)境,別把孩子忘在車內(nèi)。夏季車內(nèi)的溫度20分鐘可上升近30度,會高達(dá)40度以上,孩子短時間內(nèi)就會進(jìn)展為熱中風(fēng),這時候送院救治往往已經(jīng)錯過救治時機。

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(責(zé)任編輯:歐家福 通訊員 周密)

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