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新生兒溶血有何特征 會(huì)對(duì)孩子生命有威脅嗎

2016-06-26 07:29:05      家庭醫(yī)生在線

新生兒溶血癥,是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎兒在宮內(nèi)或生后發(fā)生大量紅血球破壞,出現(xiàn)一系列溶血性貧血、黃疸以及其它多種臨床表現(xiàn)的疾病。那么新生兒溶血的癥狀有哪些?

1、黃疸紅細(xì)胞破壞分解出來(lái)的膽紅素呈黃色,它可以分布于人體全身,使機(jī)體組織的顏色變黃,由于皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)位于機(jī)體表面,發(fā)黃最為明顯,也就是黃疸。大多數(shù)新生兒出生后都會(huì)有黃疸的表現(xiàn),但當(dāng)黃疸出現(xiàn)過早、發(fā)展過快,或血中膽紅素水平過高時(shí),就要注意有發(fā)生溶血癥的可能。溶血癥嬰兒的黃疸常于出生后24小時(shí)內(nèi)或第2天出現(xiàn)。

2、肝脾腫大輕癥無(wú)明顯增大,重癥溶血時(shí),出現(xiàn)胎兒水腫并可有明顯肝脾增大,這種癥狀多見于Rh溶血病。

3、貧血患兒均有輕重不等貧血,嚴(yán)重者可引起心力衰竭,全身浮腫。

4、膽紅素腦病血中膽紅素水平過高時(shí)會(huì)損傷腦細(xì)胞,引起膽紅素腦病,這是溶血病最嚴(yán)重的合并癥。一般發(fā)生在分娩后2—7天,表現(xiàn)為黃疸加重,患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、喂養(yǎng)困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時(shí)治療,可致死亡或有運(yùn)動(dòng)功能障礙、智能落后等后遺癥。

5、神經(jīng)癥狀出現(xiàn)嗜睡、拒奶、四肢松軟,繼而抽搐,表現(xiàn)為兩眼凝視、眨服、四肢陣陣發(fā)硬伸直,或全身角弓反張,有時(shí)尖叫等表現(xiàn)即稱核黃疸或膽紅素腦病,常于血清膽紅素達(dá)20mg/dl以上時(shí)發(fā)生,是由于間接膽紅素進(jìn)入腦組織中,損傷腦細(xì)胞所致。

6、發(fā)熱溶血癥患兒常伴有發(fā)熱。發(fā)熱可能是小兒溶血后機(jī)體的一種反應(yīng),也可能是較嚴(yán)重膽紅素腦病時(shí)。熱度也許不一定很高,但如果是因后者而發(fā)生的,說明病情已比較嚴(yán)重。

得了溶血癥的新生兒會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)?很多的家長(zhǎng)會(huì)問,下面我們來(lái)看看:

會(huì)。溶血癥發(fā)生時(shí)的主要癥狀是:黃疸、病情嚴(yán)重者可貧血,同時(shí)可伴有水腫。如果黃疸等癥狀發(fā)展迅速,很可能意味著病情嚴(yán)重,應(yīng)及早采取措施。

如果孩子患了溶血癥需要輸血,保留的臍帶血是否會(huì)有幫助?

沒有幫助。如果新生兒發(fā)生了溶血,那么就意味著他的臍帶血也同樣存在大量的游離抗體,對(duì)治療溶血癥的病情沒有任何幫助。對(duì)于ABO血型不合發(fā)生的溶血,需要輸血時(shí),所用的血液都是經(jīng)過特殊配置的,要使用O型血的紅血球和AB型血的血漿配置而成的血液才可以。

專家的優(yōu)生提示:

溶血癥一般在第一胎時(shí)很少發(fā)生。因此,建議育齡女性都應(yīng)該慎重地對(duì)待人工流產(chǎn)。在準(zhǔn)備懷孕的過程中,也應(yīng)該注意進(jìn)行優(yōu)生咨詢,讓溶血癥遠(yuǎn)離小寶寶。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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