醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院 兒科護(hù)士長(zhǎng) 顏斐斐

在兒科，有時(shí)可以見到這樣的家長(zhǎng)：他們心急火燎地抱著孩子來就診，在護(hù)士站報(bào)到時(shí)焦慮地說：“姑娘，我孩子發(fā)燒了。”但問及什么時(shí)候開始發(fā)燒，燒到多少度時(shí)，卻又是一臉茫然：“我沒給他量體溫，摸著額頭覺得好燙。”

發(fā)熱是兒科臨床上常見的一種癥狀，尤其是在天氣變化、冷暖交替的時(shí)候，很多孩子更是容易“中招”，而寶寶發(fā)燒時(shí)，測(cè)量體溫就成了父母照顧發(fā)熱寶寶很重要的一個(gè)功課了。但有一些家長(zhǎng)卻不太懂如何去給寶寶量體溫，尤其是遇到小寶寶因身體不適哭鬧不止而動(dòng)來動(dòng)去時(shí)，就讓量體溫變得更加棘手了。那么，爸爸媽媽們?cè)撊绾谓o居家的發(fā)熱寶寶做好監(jiān)測(cè)體溫呢？

孩子體溫波動(dòng)范圍在1℃內(nèi)屬正常

我們知道，正常人體的體溫是受體溫調(diào)節(jié)中樞所調(diào)控，并通過神經(jīng)、體液因素使產(chǎn)熱、散熱過程呈動(dòng)態(tài)平衡而讓體溫保持在相對(duì)恒定的范圍內(nèi)，也就是說，這個(gè)正常體溫是一個(gè)范圍，而不是一個(gè)具體的點(diǎn)。一般來說，口腔溫度為36.2~37.2℃，腋窩溫度為36~37℃，肛溫為36.5~37.7℃，而由于受晝夜、年齡、性別、飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒等因素的影響，體溫在一天內(nèi)又會(huì)有一個(gè)波動(dòng)范圍，一般這個(gè)波動(dòng)范圍在1℃內(nèi)，都還算正常。

對(duì)于小寶寶來說，他們雖然還不會(huì)表達(dá)自己的不適，但會(huì)通過一些表現(xiàn)來向爸爸媽媽們發(fā)出他們體溫異常的信號(hào)：如寶寶的小臉蛋潮紅、嘴唇干熱、哭鬧不安、食欲減退、尿量減少、尿色加深、額頭熱度較平時(shí)高等，有時(shí)還伴有看到孩子的這些表現(xiàn)時(shí)，家長(zhǎng)就得要想到孩子很可能是發(fā)燒了，這時(shí)就需要借助體溫計(jì)來作出判斷了。

小兒體溫多采用腋表測(cè)量

在測(cè)量體溫時(shí)，可以使用電子體溫計(jì)，也可以使用水銀體溫計(jì)。紅外測(cè)體溫儀是電子體溫計(jì)的一種，操作起來就比較簡(jiǎn)單，尤其是在孩子好動(dòng)、易哭鬧，不肯安靜下來量體溫時(shí)，不失為一種好的選擇，它只需要接近耳道皮膚或靠近前額，按下檢測(cè)鍵，體溫就出來了，操作非常簡(jiǎn)便。筆式電子體溫計(jì)相對(duì)于水銀體溫計(jì)測(cè)量時(shí)間較短。

水銀體溫計(jì)，有用于測(cè)量腋下、口腔或肛門的類型，小兒測(cè)量體溫，因方便也多采用腋表測(cè)量。在使用時(shí)，要先將體溫計(jì)度數(shù)甩到35℃以下（最好是每次使用完后先把它甩到35℃以下，再消毒收好），如果是剛運(yùn)動(dòng)完，要讓寶寶先安靜30分鐘后再測(cè)量為宜，腋下有汗水時(shí)，也應(yīng)擦干后再測(cè)，然后將體溫計(jì)水銀端夾緊在腋窩下，小一點(diǎn)的寶寶，父母可以幫助其將手臂固定在胸前夾緊。測(cè)量5~10分鐘，然后拿出體溫計(jì)放在兩眼前方，和兩眼處于同一水平線，旋轉(zhuǎn)體溫計(jì)，使有顏色的水銀柱正對(duì)雙眼，讀出度數(shù)。在使用水銀溫度計(jì)時(shí)，要注意謹(jǐn)防小兒咬破或摔爛體溫計(jì)而造成危險(xiǎn)。

低燒孩子每6個(gè)小時(shí)復(fù)測(cè)一次體溫

說到測(cè)量體溫，有些家長(zhǎng)可能還會(huì)問，該多長(zhǎng)時(shí)間給寶寶復(fù)測(cè)體溫會(huì)比較好呢？一般來說，如果寶寶只是低燒，那么，每6個(gè)小時(shí)給他測(cè)一次體溫即可，或懷疑有體溫上升時(shí)監(jiān)測(cè)即可，測(cè)得太過于頻繁，反而會(huì)影響到寶寶的休息，甚至?xí)屗麄兏械絽挓?，尤其是水銀體溫計(jì)，剛插入腋窩時(shí)會(huì)讓孩子感覺不舒服。寶寶高熱時(shí)，則需要比低熱時(shí)稍微測(cè)得密一點(diǎn)點(diǎn)，在吃完退燒藥或物理降溫半個(gè)小時(shí)后，測(cè)一次體溫，如果寶寶有過抽搐等其他情況，體溫監(jiān)測(cè)間隔要比一般的發(fā)燒要短一點(diǎn)。

最后還需要提醒家長(zhǎng)注意的是，測(cè)量體溫只是幫助了解寶寶疾病的情況，當(dāng)寶寶發(fā)燒時(shí)，爸爸媽媽不能只是盯著體溫?cái)?shù)字，還應(yīng)該多點(diǎn)關(guān)注孩子的行為表現(xiàn)，如果孩子的精神狀態(tài)還好，就不必太過于擔(dān)心，如果精神狀態(tài)較差，則需要及時(shí)就診。

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