新生兒敗血癥有什么癥狀 常見(jiàn)2大并發(fā)癥
相信大家都知道,新生兒的免疫力以及抵抗力都是非常低下的,所以很容易受到病毒或者是細(xì)菌的感染而患上敗血癥,因此,家長(zhǎng)們?cè)谄綍r(shí)就應(yīng)當(dāng)對(duì)新生兒敗血癥的癥狀及治療的辦法進(jìn)行了解,以便及時(shí)的察覺(jué)和進(jìn)行處理。
新生兒敗血癥的癥狀有:
根據(jù)敗血癥的發(fā)病時(shí)間的早晚可分為早發(fā)型和晚發(fā)型。早發(fā)型在出生后7天內(nèi)起病;感染發(fā)生在出生前或出生時(shí);病原菌一大腸桿菌等為主,多系統(tǒng)受累、病情兇險(xiǎn)、病死率高。晚發(fā)型在出生7天后起??;感染發(fā)生在出生時(shí)或出生后,病原體以葡萄球菌、機(jī)會(huì)致病菌或醫(yī)源性感染為主;常有起眼、肺炎等局部感染病灶,病死率較早發(fā)型低。
1、吃奶減少吸吮無(wú)力:新生寶寶吃奶量明顯減少,吮乳時(shí)間短而且無(wú)力,吃奶時(shí)容易嗆奶,好像不懂得饑餓。
2、哭聲低微如“貓叫”:敗血癥的寶寶常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。
3、體溫不升,手足發(fā)涼:新生兒患敗血癥時(shí),體溫很低,測(cè)體溫時(shí)在35.5℃以下,寶寶手足會(huì)發(fā)冷。
4、全身軟弱四肢少動(dòng):敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,拉伸上肢,也沒(méi)有明顯的屈曲反應(yīng),一松開(kāi)寶寶的手,他的上肢會(huì)自然墜落下來(lái),也不會(huì)抓緊媽媽的手指,而且四肢很少活動(dòng)。
5、反應(yīng)低下、昏昏欲睡:敗血癥的寶寶在受到刺激時(shí),反應(yīng)能力低下,不會(huì)做出適當(dāng)反應(yīng),例如驚醒、注視、微笑等,會(huì)表現(xiàn)得精神萎靡或昏昏欲睡。
6、黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn):正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退,新生兒敗血癥時(shí)生理性黃疸持續(xù)不消退,反而加劇,或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。
7、體重不增:敗血癥的新生兒,生理性體重下降會(huì)超過(guò)正常范圍,在體重增長(zhǎng)期體重也不增加。
8、休克:面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無(wú)尿。
在發(fā)現(xiàn)新生兒身上有敗血癥存在后,對(duì)于新生兒敗血癥的治療,常采用以下方法:
病因治療
在發(fā)現(xiàn)新生兒患上敗血癥時(shí),就要及時(shí)選擇正確的抗菌藥物醫(yī)治??股匾x用帶有殺菌的作用,例如青霉素類(lèi)、林可霉素等。倘若感染較嚴(yán)重,需要幾種藥物聯(lián)合使用,但要注意避免二重感染。最快的途徑是采取靜脈給藥的方式,根據(jù)療程情況而定,一般在一周至兩周,有特殊情況需超過(guò)三周,比如并發(fā)癥患兒。
局部病癥清除
身體局部有炎癥,例如臍炎、口腔潰爛等,需及時(shí)處理,避免一切感染源頭。
新生兒敗血癥很容易引發(fā)并發(fā)癥出現(xiàn),常見(jiàn)的新生兒敗血癥并發(fā)癥有:
新生敗血癥常表現(xiàn)為非特異性的癥狀,在敗血癥嬰兒中占90%的呼吸窘迫,輕微的呼吸急促,以及對(duì)氧的需要增加,呼吸暫停、呼吸困難、甚至出現(xiàn)呼吸衰竭需要人工通氣;心率增快和周?chē)h(huán)灌注差,青紫;低血壓、低血糖或高血糖;寶寶的體溫不穩(wěn)定,導(dǎo)致10%—30%的新生兒可有發(fā)熱的現(xiàn)象;包括嘔吐、腹瀉、腹脹在內(nèi)的胃腸道癥狀;活動(dòng)減弱或嗜睡、煩躁不安、呻吟;出現(xiàn)抽痙、瘀斑或瘀點(diǎn);還會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大等。
新生兒敗血癥并發(fā)癥——化膿性腦膜炎
化膿性腦膜炎是由化膿性細(xì)菌所引起的腦膜炎。由于此類(lèi)感染主要波及蛛網(wǎng)膜下腔,所以腦、脊髓、腦神經(jīng)以及脊神經(jīng)均可受累,而且還常常伴有腦室壁及脈絡(luò)叢的炎癥。
新生兒敗血癥并發(fā)癥——肺炎
小兒肺炎是臨床常見(jiàn)病,四季均易發(fā)生,以冬春季為多。如治療不徹底,易反復(fù)發(fā)作,影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,也有不發(fā)熱而咳喘重者。其病因主要是小兒素喜吃過(guò)甜、過(guò)咸、油炸等食物,致宿食積滯而生內(nèi)熱,痰熱壅盛,偶遇風(fēng)寒使肺氣不宣,二者互為因果而發(fā)生肺炎。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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