當(dāng)前來看兒童自閉癥疾病的危害性是十分嚴(yán)重的，該病的出現(xiàn)會(huì)帶給患兒十分嚴(yán)重的精神障礙，讓媽媽們特別的擔(dān)心，朋友們應(yīng)當(dāng)認(rèn)真了解自閉癥的發(fā)病因素才行，接下來為朋友們介紹一下自閉癥的主要發(fā)病原因。

兒童自閉癥的起因：

遺傳因素，雙生子研究顯示，孤獨(dú)癥在單卵雙生子中的共患病率高達(dá)61%～90%，而異卵雙生子則未見明顯的共患病情況。在兄弟姊妹之間的再患病率，估計(jì)在4.5%左右。這些現(xiàn)象提示孤獨(dú)癥存在遺傳傾向性。研究顯示，某些染色體異?？赡軙?huì)導(dǎo)致孤獨(dú)癥的發(fā)生。目前已知的相關(guān)染色體有7q、22q13、2q37、18q、Xp;某些性染色體異常也會(huì)出現(xiàn)孤獨(dú)癥的表現(xiàn)。

如47、XYY以及45、X/46、XY嵌合體等。較常見的表現(xiàn)出孤獨(dú)癥癥狀的染色體病有4種：脆性X染色體綜合征、結(jié)節(jié)性硬化癥、15q雙倍體和苯丙酮尿癥。每年均有新的關(guān)于孤獨(dú)癥候選基因的報(bào)道。近年來新報(bào)道的孤獨(dú)癥候選基因有clock，PRKCBl、CNTN4，CNTCAP2、immunegene、STK39、MAOA、CSMD3、DRD1、neurexinl、SLC25A12、JARDlC、Pax6。另有研究報(bào)道，在漢族孤獨(dú)癥患者中，NRP2基因存在遺傳多態(tài)性。繁多的候選基因提示了孤獨(dú)癥是一種多基因遺傳病，即孤獨(dú)癥可能是在一定的遺傳傾向性下，由環(huán)境致病因子誘發(fā)的疾病。

感染與免疫因素，早在20世紀(jì)70年代末就有研究發(fā)現(xiàn)，孕婦患病毒感染后，其子代患孤獨(dú)癥的機(jī)率增大。后來數(shù)個(gè)研究均提示，孕期感染與孤獨(dú)癥發(fā)生可能有一定的關(guān)系。目前已知的相關(guān)病原體有：風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、水痘——帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體和弓形蟲等。目前推測，這些病原體產(chǎn)生的抗體，由胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒正在發(fā)育的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生交叉免疫反應(yīng)，干擾了神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，從而導(dǎo)致了孤獨(dú)癥的發(fā)生。

孕期理化因子刺激，受孕早期孕婦若有反應(yīng)停和丙戊酸鹽類抗癲癇類藥物的用藥史以及酗酒等，可導(dǎo)致子代患孤獨(dú)癥的機(jī)率增加。根據(jù)這些研究，對懷孕12.5d的大鼠一次性高劑量腹腔注射丙戊酸鈉，其子代鼠表現(xiàn)出類似孤獨(dú)癥的行為學(xué)表現(xiàn)。還有研究發(fā)現(xiàn)，孕期大鼠暴露于反復(fù)冷凍刺激中，也會(huì)增加子代患孤獨(dú)癥的機(jī)率；對孕鼠進(jìn)行反復(fù)冷凍刺激，其子代也表現(xiàn)出孤獨(dú)癥的行為學(xué)特征。懷孕期間窘迫性流產(chǎn)等因素而造成嬰兒大腦發(fā)育不全，早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒腦部受傷，以及在嬰兒期患上腦炎、腦膜炎等疾病造成腦部傷害，都可能會(huì)增加罹患自閉癥的機(jī)會(huì)。

自閉癥的病因較為復(fù)雜，特別多的患兒會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，從而出現(xiàn)了語言方面的障礙，而且給患兒的成長也會(huì)帶來阻礙，媽媽們必須要將自閉癥認(rèn)識(shí)透徹，需要將該病的癥狀了解清楚，兒童自閉癥的相關(guān)表現(xiàn)有：

不合群，缺乏與他人交流的能力。輕度自閉癥是從嬰兒時(shí)期起就會(huì)表現(xiàn)出來的特征，如對父母及家人沒有過度親熱的表現(xiàn)，當(dāng)遇到生人時(shí)也不會(huì)表現(xiàn)出疏離，沒有被抱起的愿望。不會(huì)主動(dòng)接觸同齡孩子，對玩具和游戲缺乏興趣。對他人的示好有抵觸情緒。無法與周圍小伙伴建立和諧關(guān)系。

興趣狹窄，行為刻板重復(fù)，傾向一成不變的事物。輕度自閉癥兒童會(huì)在很長一段時(shí)間對幾種甚至是一種事物或玩具有著很大的興趣，甚至對很多算不上玩具的東西感興趣，如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋。有時(shí)會(huì)單調(diào)地?cái)[放積木塊，熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報(bào)，面對通常兒童們喜歡的動(dòng)畫片，兒童電視，電影則毫無興趣。

言語障礙十分突出?；純貉哉Z很少，嚴(yán)重的病例幾乎終生不語，會(huì)說會(huì)用的詞匯有限，很多孩子即使是會(huì)說話也寧愿用手勢表示。很多孩子會(huì)表現(xiàn)出和家人沒有過多的語言交流，同時(shí)對外人甚至是沒有交流。即使說話也會(huì)聲音很小，甚至?xí)?huì)一些重復(fù)、自言自語的表現(xiàn)。很多自閉癥患兒在入學(xué)期間表現(xiàn)很明顯，對老師的提問和同學(xué)的呼喚沒有任何反應(yīng)。語言的交流上還常常表現(xiàn)在代詞運(yùn)用的混淆顛倒。

兒童自閉癥需要采取有效的方法進(jìn)行治療，兒童自閉癥的有效治療方法有：

訓(xùn)練干預(yù)方法

雖然目前孤獨(dú)癥的干預(yù)方法很多，但是大多缺乏循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。尚無最優(yōu)治療方案，最佳的治療方法應(yīng)該是個(gè)體化的治療。其中，教育和訓(xùn)練是最有效、最主要的治療方法。目標(biāo)是促進(jìn)患者語言發(fā)育，提高社會(huì)交往能力，掌握基本生活技能和學(xué)習(xí)技能。孤獨(dú)癥患者在學(xué)齡前一般因不能適應(yīng)普通幼兒園生活，而在家庭、特殊教育學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中接受教育和訓(xùn)練。學(xué)齡期以后患者的語言能力和社交能力會(huì)有所提高，部分患者可以到普通小學(xué)與同齡兒童一起接受教育，還有部分患者可能仍然留在特殊教育學(xué)校。

目前國際上受主流醫(yī)學(xué)推薦和使用的訓(xùn)練干預(yù)方法，為孤獨(dú)癥的規(guī)范化治療提供了方向，這些主流方法主要有

（1）應(yīng)用行為分析療法（ABA），主張以行為主義原理和運(yùn)用行為塑造原理，以正性強(qiáng)化為主促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童各項(xiàng)能力發(fā)展。訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)高強(qiáng)度、個(gè)體化、系統(tǒng)化。

（2）孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程（TEACCH）訓(xùn)練，該課程根據(jù)孤獨(dú)癥兒童能力和行為的特點(diǎn)設(shè)計(jì)個(gè)體化的訓(xùn)練內(nèi)容，對患兒語言、交流以及感知覺運(yùn)動(dòng)等各方面所存在的缺陷有針對性地進(jìn)行教育，核心是增進(jìn)孤獨(dú)癥兒童對環(huán)境、教育和訓(xùn)練內(nèi)容的理解和服從。

（3）人際關(guān)系訓(xùn)練法，包括Greenspan建立的地板時(shí)光療法和Gutstein建立的人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)（RDI）療法。

上述治療方法在國內(nèi)一些孤獨(dú)癥康復(fù)機(jī)構(gòu)已開展，獲取了較好的治療效果，但還需要進(jìn)一步研究論證。

藥物治療

目前藥物治療尚無法改變孤獨(dú)癥的病程，也缺乏治療核心癥狀的特異性藥物，但藥物可以改善患者的一些情緒和行為癥狀，如情緒不穩(wěn)、注意缺陷和多動(dòng)、沖動(dòng)行為、攻擊行為、自傷和自殺行為、抽動(dòng)和強(qiáng)迫癥狀以及精神病性癥狀等，有利于維護(hù)患者自身或他人安全、順利實(shí)施教育訓(xùn)練及心理治療。常用藥物如下：

（1）中樞興奮藥物，適用于合并注意缺陷和多動(dòng)癥狀者。常用藥物是哌醋甲酯。

（2）抗精神病藥物，應(yīng)小劑量、短期使用，在使用過程中要注意藥物副作用，特別是錐體外系副作用

①利培酮，對孤獨(dú)癥伴發(fā)的沖動(dòng)、攻擊、激越、情緒不穩(wěn)、易激惹等情感癥狀以及精神病性癥狀有效。②氟哌啶醇 對沖動(dòng)、多動(dòng)、刻板等行為癥狀和情緒不穩(wěn)、易激惹等情感癥狀以及精神病性癥狀有效，據(jù)報(bào)道還可改善社會(huì)交往和語言發(fā)育障礙。③阿立哌唑、奎硫平、奧氮平等非典型抗精神病藥物在控制患者的沖動(dòng)、攻擊和精神病性癥狀也有效。