中耳炎是兒童在耳鼻喉方面常見(jiàn)的疾病之一，尤其是急性的中耳炎，因?yàn)楹⒆虞^小，不能或者不能準(zhǔn)確的表達(dá)自己的病情，又因?yàn)橹卸资窃诙鷥?nèi)，家長(zhǎng)往往容易忽視，以致耽誤最佳治療時(shí)間，影響孩子以后聽(tīng)力。那么為什么小兒容易患中耳炎呢？

第一：兒童耳部解剖的結(jié)構(gòu)發(fā)育還沒(méi)有完善

兒童連接中耳和咽部的咽鼓管更沒(méi)有發(fā)育成熟，咽鼓管不僅只是一個(gè)連接的導(dǎo)管，同時(shí)調(diào)節(jié)著中耳腔的壓力、引流中耳分泌物的功能。兒童的咽鼓管跟成人區(qū)別很大，在形態(tài)上，成人的咽鼓管長(zhǎng)而且成角狀，兒童的咽鼓管是短、寬、平，而且位置比較低。一旦呼吸道受到感染，致病菌很容易通過(guò)咽鼓管進(jìn)入到中耳，從而引起中耳炎或者化膿性中耳炎。小兒引起中耳炎的原因？

第二：兒童本身的生理特點(diǎn)

兒童抵抗力低，免疫力差，容易患上各種呼吸道疾病，很容易通過(guò)呼吸道感染中耳，從而引起中耳炎。兒童的中耳粘膜上的粘液層缺少一種叫做溶菌酶的物質(zhì)，溶菌酶的作用是破壞并殺滅細(xì)菌。若缺少這種酶，粘膜殺菌的能力就會(huì)降低，就容易引起中耳炎。小兒年齡較小，中耳組織比較脆弱，血管和淋巴組織豐富，一旦發(fā)生感染就容易引起充血、水腫和組織壞死，使得感染加重，同時(shí)造成咽鼓管堵塞，影響中耳腔的壓力，使中耳分泌物引流不暢，容易造成感染加重。

第三：兒童缺乏保護(hù)耳朵兒的知識(shí)

當(dāng)游泳、跳水時(shí)，如出現(xiàn)嗆水，不干凈的水就有可能經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳腔，而引起感染，導(dǎo)致中耳炎的發(fā)生。

導(dǎo)致中耳炎的原因有很多，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候要及時(shí)進(jìn)行治療。那么，如何進(jìn)行治療？

一：以局部用藥為主。流膿停止、耳內(nèi)完全干燥后穿孔或可自愈，穿孔不愈者可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。局部用藥：按不同病變情況選用藥物，抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25% 氯霉素液、氯霉素可的松液、3%潔霉素液、1%黃連素液等，用于鼓室粘膜充血、水腫，有膿液或粘膿時(shí)。酒精或甘油制劑，如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油，2.5～5%氯霉素甘油等，適用于粘膜炎癥逐漸消退，膿液極少，中耳粘膜水腫、潮濕者。粉劑，如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等，僅用于穿孔大、膿液極少時(shí)，有助于干耳。

二：局部用藥注意事項(xiàng)：用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液，可用3%雙氧水或硼酸水清洗，后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。抗生素滴耳劑宜參照中耳膿液的細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果，選擇適當(dāng)藥物。氨基糖甙類抗生素用于中耳局部可引起內(nèi)耳中毒，應(yīng)慎用或盡量少用。粉劑宜少用，粉劑應(yīng)顆粒細(xì)、易溶解，一次用量不宜多，鼓室內(nèi)撒入薄薄一層即可。穿孔小、膿液多者忌用，因粉劑可堵塞穿孔，妨礙引流。

三：在中耳炎早期，應(yīng)該正確而足量使用一些抗生素或磺胺類藥物控制耳朵炎癥的感染，一般在炎癥消退后5～7日停藥，早期的中耳炎必須徹底治愈，避免轉(zhuǎn)化成慢性中耳炎。常見(jiàn)的用藥有青霉素、復(fù)方新諾明或頭孢菌素類藥物等。鼓膜穿孔前急性中耳炎的治療，殺菌消腫止痛可以用1%～2%酚甘油滴耳，但是在鼓膜穿孔后要馬上停止用藥。鼓膜穿孔后急性中耳炎的治療要先清洗外耳道的膿液，可以用3%的雙氧水或硼酸水，然后用消毒棉簽擦拭，局部用藥可以用0.25%～1%氯霉素液，0.3%氧氟沙星滴耳液，等到炎癥逐漸消退，膿液減少時(shí)就可用0.3%硼酸酒精、0.5%氯霉素甘油等滴耳。