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小兒肺炎有哪些癥狀?首選藥物治療肺炎

2016-01-25 10:34:38      家庭醫(yī)生在線

隨著天氣的變化,寶寶更容易患上呼吸道疾病,其中最讓父母揪心的是肺炎,那么小兒肺炎的癥狀有哪些?

輕型支氣管肺炎

1、發(fā)熱:大多數(shù)較高。

2、咳嗽:開始為頻繁的剌激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時(shí)可伴有嘔吐、嗆奶。

3、呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。

重型肺炎

除輕癥肺炎的表現(xiàn)加重外,持續(xù)高熱全身中毒癥狀嚴(yán)重,且伴有其它臟器功能損害。

1、呼吸系統(tǒng)癥狀:呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上,鼻翼扇動(dòng),有三凹征,呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩 肺可聞及密集的細(xì)濕羅音。

2、循環(huán)系統(tǒng)癥狀:嬰兒肺炎時(shí)常伴有心功能不全。

3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:

(1)煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。

(2)昏睡,甚致昏迷、驚厥。

(3)球結(jié)膜水腫。

(4)瞳孔改變,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。

(5)呼吸節(jié)律不整。

(6)前囟門膨脹,有腦膜剌激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴(yán)重者顱壓更高,可出現(xiàn)腦疝。

4、消化系統(tǒng)癥狀:患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹,以及中毒性肝炎。

5、可出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出現(xiàn)混合性酸中毒。

在知道了小兒肺炎的癥狀之后,家長(zhǎng)要清楚解決的措施。那么,如何治療小兒肺炎?

1、藥物治療

(1)抗生素治療 用于細(xì)菌性肺炎。選用青霉素治療,若效果不佳或過敏者,可用林可霉素、頭孢噻肟。輕者可口服抗生素。

(2)抗病毒治療 利巴韋林或無環(huán)鳥苷。

2、對(duì)癥治療

(1)吸氧 有發(fā)紺者予吸氧。

(2)鎮(zhèn)咳 非那根口服或肌注。

(3)化痰 糜蛋白酶霧化吸入。

3、數(shù)呼吸

根據(jù)世界衛(wèi)生組織制定的兒童急性呼吸道感染控制規(guī)劃(ARI)方案所定:當(dāng)小于兩個(gè)月的嬰兒,在安靜狀態(tài)下每分鐘的呼吸次數(shù)大于或等于60次,可視為呼吸增快;如果數(shù)兩個(gè)1分鐘均大于(或等于)60次可確定此患兒呼吸增快;

4、觀察胸凹陷

小于兩個(gè)月的嬰兒吸氣時(shí)可見到胸壁下端明顯向內(nèi)凹陷。稱之為胸凹陷。這是由于患肺炎時(shí),孩子需要比平時(shí)更用力吸氣,才可完成氣體交換所致。如果新生兒既有呼吸增快又有明顯胸凹陷,就可診斷為重度肺炎,必須住院治療。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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