免疫功能受損引發(fā)新生兒敗血癥?有哪些癥狀
新生兒敗血癥聽著可怕,但它是一種可以治愈的疾病。新生兒敗血癥指的是新生兒期,細菌或真菌侵入其血液循環(huán)并在其中生長繁殖。新生兒敗血癥的原因有哪些?
1、病原菌
在不同的地區(qū),不同的年代,病原菌也是不同的。但在我國,最常見的當屬金黃色葡萄球菌,其次是大腸桿菌。而以表皮葡萄球菌、厭氧菌、耐藥菌株等作為病原體被感染的,正呈上升趨勢。造成這種上升趨勢的原因有很多,例如呼吸機、廣譜抗生素的過度使用;比如體重過低的新生兒成活幾率增加等。
2、免疫功能
并不是病原體侵入血液后,就一定會形成敗血癥。它是由很多因素共同決定的,比如病原體毒素的強弱、病原體數(shù)量的多少、新生兒當時的免疫功能的好壞等等。
非特異性免疫功能不完善
(1)屏障功能較差。身體系統(tǒng)的保護功能不佳,不能有效阻止細菌的侵入,比如皮膚角質較薄、胃液的酸度較低、腸粘膜過于通透、血腦屏障功能不強等。
(2)淋巴結發(fā)育不全。缺少吞噬細胞,無法達到過濾的目的,即無法阻止感染的蔓延等。
(3)部分成分缺乏,即補體途徑的C3、C5及調理素等含量過低,導致身體內的抗菌調理系統(tǒng)功能較差。
特異性免疫功能不完善
(1)在所有新生兒當中,早產兒是最容易被感染的。那是因為新生兒待在母體內的時間越短,體內IgG的含量就會越低;
(2)而IgM也是無法順利通過胎盤到達新生兒體內的,這兩者含量的多少,影響著新生兒被感染幾率的高低。含量越低,被革蘭陰性菌感染的幾率就越大,呼吸道、消化道被感染的幾率也會增加。
清楚了新生兒的病因,還要清楚其癥狀,發(fā)現(xiàn)的時候及時進行治療。那么,典型癥狀是什么?
1、黃疸
有時可為敗血癥惟一表現(xiàn)。表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復現(xiàn),無法用其他原因解釋。
2、肝脾腫大
出現(xiàn)較晚,一般為輕至中度腫大。
3、出血傾向
皮膚黏膜瘀點、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴重時發(fā)生DIC。
4、全身軟弱四肢少動
敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,拉伸上肢,也沒有明顯的屈曲反應,一松開寶寶的手,他的上肢會自然墜落下來,也不會抓緊媽媽的手指,而且四肢很少活動。
5、反應低下、昏昏欲睡
敗血癥的寶寶在受到刺激時,反應能力低下,不會做出適當反應,例如驚醒、注視、微笑等,會表現(xiàn)得精神萎靡或昏昏欲睡。
6、體重不增
敗血癥的新生兒,生理性體重下降會超過正常范圍,在體重增長期體重也不增加。
7、休克
面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無尿。
(責任編輯:吳任飛 )
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