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小兒中耳炎有哪些癥狀 局部用藥治療效果好

2016-01-13 09:08:51      家庭醫(yī)生在線

中耳炎是一種小兒常見(jiàn)的疾病,主要病發(fā)于小兒,若不及時(shí)診治對(duì)小兒的身體健康有極大的影響與危害,由于寶寶年齡太小,不懂表達(dá)自己的癥狀跟痛苦,所以家長(zhǎng)更要特別關(guān)心其癥狀表現(xiàn),選擇正確的治療方法盡早治療。小兒中耳炎的癥狀是什么?

1、早期:小兒表現(xiàn)為精神不振、食欲減退,出現(xiàn)耳鳴、耳內(nèi)不適等(小兒不會(huì)表達(dá)),但耳部的難受會(huì)影響寶寶玩耍和睡眠。醫(yī)生在此期檢查可發(fā)現(xiàn)有耳膜(醫(yī)學(xué)上稱鼓膜)內(nèi)陷,中耳內(nèi)有積液。

2、進(jìn)展期:表現(xiàn)為發(fā)高燒,體溫可達(dá)39℃~40℃,小兒哭鬧不安、聽(tīng)力下降和耳痛,同時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。這些表現(xiàn)類似感冒或腸炎,極容易被忽視或誤診。檢查后可發(fā)現(xiàn)耳膜充血、聽(tīng)骨紅腫、外凸。

3、高峰期:小兒高燒、拒食,嚴(yán)重者面色發(fā)灰、波動(dòng)性耳鳴、聽(tīng)力下降和耳痛向四周放射。檢查可發(fā)現(xiàn)耳膜外凸,中耳內(nèi)積膿。

一般在患病4-5天后,小兒的體溫下降,耳痛消失,可以入睡,但鼓膜破潰,膿液從耳道流出,耳鳴和聽(tīng)力下降仍存在。

小兒中耳炎怎樣治療呢?

一:以局部用藥為主。流膿停止、耳內(nèi)完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。局部用藥:按不同病變情況選用藥物,抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25% 氯霉素液、氯霉素可的松液、3%潔霉素液、1%黃連素液等,用于鼓室粘膜充血、水腫,有膿液或粘膿時(shí)。酒精或甘油制劑,如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油,2.5~5%氯霉素甘油等,適用于粘膜炎癥逐漸消退,膿液極少,中耳粘膜水腫、潮濕者。粉劑,如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等,僅用于穿孔大、膿液極少時(shí),有助于干耳。

二:局部用藥注意事項(xiàng):用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥??股氐味鷦┮藚⒄罩卸撘旱募?xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,選擇適當(dāng)藥物。氨基糖甙類抗生素用于中耳局部可引起內(nèi)耳中毒,應(yīng)慎用或盡量少用。粉劑宜少用,粉劑應(yīng)顆粒細(xì)、易溶解,一次用量不宜多,鼓室內(nèi)撒入薄薄一層即可。穿孔小、膿液多者忌用,因粉劑可堵塞穿孔,妨礙引流。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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