猩紅熱是由一種A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性出疹性呼吸道傳染病，中醫(yī)稱它為“爛喉痧”，主要發(fā)生在冬春季節(jié)。任何年齡均可患病，但2～8歲的寶寶最容易被感染。為什么會(huì)發(fā)猩紅熱？

猩紅熱是由于致病菌為A組乙型溶血性鏈球菌，侵入人體后，憑籍其表面的纖絲和胞壁分泌的脂性胞壁酸粘附在呼吸道上皮細(xì)胞表面，可產(chǎn)生全身毒血癥狀及皮疹。病原體侵入人體后主要產(chǎn)生化膿性、中毒性、變態(tài)反應(yīng)性三種病變。它主要通過患者和帶菌者或空氣飛沫、易感人群等傳播。

溶血性鏈球菌在年長(zhǎng)兒可引起猩紅熱，在年幼兒則可以引起咽炎、急性闌尾炎癥狀、皮膚化膿病灶，實(shí)際上這些都是沒有皮疹的猩紅熱。病菌存在于病孩或帶菌者的咽喉部，是通過帶有病菌的唾液飛沫傳播的。此外，也可以通過病孩接觸過的用具間接傳遞給其他孩子。少數(shù)情況，病菌尚可通過皮膚傷口而進(jìn)入體內(nèi)，引起外科性猩紅熱。所以，雖然沒有與病孩直接接觸，似乎沒有明確的傳染源，也不可能排除猩紅熱。病菌進(jìn)入人體后，病菌和毒素均起著治病作用。

由于以上原因?qū)殞毢芸赡軗Q上猩紅熱，猩紅熱發(fā)病后的主要癥狀是什么？

一：本病潛伏期2～5天，起病急劇，突然高熱、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐等。若細(xì)菌是從咽部侵入的，則扁桃體紅腫，可有灰白色易被擦去的滲出性膜，軟腭粘膜充血，有點(diǎn)狀紅斑及散至性瘀點(diǎn)。發(fā)病初期，出疹之前即可見舌乳頭紅腫肥大，突出于白色舌苔之中，稱為“白色楊梅舌”。3～4天后，白色舌苔脫落，舌色鮮紅，舌乳頭紅腫突出，狀似楊梅，稱“紅色楊梅舌”，同時(shí)伴有頜下淋巴結(jié)腫大。

二：病后1天發(fā)疹，依次于頸、胸、軀干、四肢出現(xiàn)細(xì)小密集的紅斑、壓之褪色，約36小時(shí)內(nèi)遍及全身。肘彎、腋窩、腹股溝等皺褶處，皮疹更加密集而形成深紅色或紫紅色瘀點(diǎn)狀線條稱“帕氏線”。由于兩頰及前額充血潮紅，但無皮疹，口鼻周圍呈現(xiàn)特征性口周蒼白，稱“ 環(huán)口蒼白圈”。

三：皮疹為猩紅熱最重要的癥狀之一。100%患者有皮疹，多數(shù)皮疹在第2病日出現(xiàn)，始于耳后、頸底及上胸部，數(shù)小時(shí)內(nèi)延及胸、背、上肢，24h左右到達(dá)下肢。