兒童遺尿癥有7大原因 治療還需十個(gè)對(duì)策
提起兒童遺尿癥很多家長(zhǎng)都有感觸。好多兒童在五歲以后,還不能自主的控制尿尿,一般都發(fā)生在白天和夜里尿濕褲子和床鋪,這些正常的現(xiàn)象可能就是遺尿癥。那么到底是什么原因?qū)е潞⒆映霈F(xiàn)了遺尿癥呢?
遺尿癥的原因分為以下幾種:
一、睡眠障礙:遺尿與患兒睡眠過(guò)深難以喚醒有關(guān)。
二、膀胱容量?。貉芯堪l(fā)現(xiàn)遺尿兒膀胱功能性容量較正常對(duì)照兒小。
三、嬰幼兒時(shí)期規(guī)律性排尿訓(xùn)練不良(過(guò)早訓(xùn)練)。
四、心理因素:遺尿患兒常伴有心理行為異常,如學(xué)習(xí)困難和注意缺陷多動(dòng)癥等。
五、大腦皮層控制排尿反射成熟延遲:臨床觀察到發(fā)育遲緩或出生低體重兒易伴遺尿癥。
六、遺傳因素:據(jù)統(tǒng)計(jì)遺尿癥患兒一級(jí)親屬中約70%-80%有遺尿的歷史,可能與控制排尿的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能成熟推遲有關(guān)。
七、兒童不良生活習(xí)慣和生活方式有時(shí)也可以引起或加重遺尿如白天玩耍過(guò)度疲勞,晚餐進(jìn)食水量太多等。
治療兒童遺尿癥,下面十個(gè)方法效果很不錯(cuò):
對(duì)策一、調(diào)整飲食
每天下午4點(diǎn)后,讓寶寶少飲水,晚飯最好少吃流質(zhì),宜偏咸偏干些,臨睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶,以減少夜里膀胱的貯尿量。
對(duì)策二、建立合理生活制度
使寶寶的生活、飲食起居建立起規(guī)律,避免過(guò)度疲勞及精神緊張,最好能堅(jiān)持睡午覺(jué),以免夜間睡得太熟,不易被媽咪喚醒。
對(duì)策三、臨睡前不宜過(guò)分興奮
養(yǎng)成按時(shí)睡眠,睡前不可逗寶寶,不可讓寶寶興奮,不可進(jìn)行劇烈活動(dòng),也不可看驚險(xiǎn)的影視片,以免使寶寶過(guò)度興奮。
對(duì)策四、臨上床前把小便排干凈
養(yǎng)成每天睡前排干凈尿的習(xí)慣,使膀胱里的尿液排空。有條件的家庭,盡可能在臨睡之前給孩子洗個(gè)澡,使其能舒適入睡,減少尿床的產(chǎn)生。
對(duì)策五、更換尿濕的被褥和衣褲
睡覺(jué)的被褥要干凈、暖和,尿濕之后及時(shí)更換,不要讓寶寶睡在潮濕的被褥里,潮濕被褥會(huì)使孩子更易尿床。
對(duì)策六、不要傷寶寶自尊心
遺尿可使寶寶害羞、焦慮、恐懼及畏縮,媽咪不可不顧及他們的自尊心,采用打罵、威脅等懲罰的手段。這樣,只會(huì)使寶寶感到更加委屈和憂郁,更加重心理負(fù)擔(dān)。遺尿癥狀不會(huì)減輕,反會(huì)加重。遺尿癥者只能在安慰、鼓勵(lì)情況下進(jìn)行治療,這一點(diǎn)甚為重要,是治療成敗的先決條件。
對(duì)策七、行為治療
設(shè)置日程表,從治療第一天起設(shè)置日程表,每天進(jìn)行記錄(可使用日歷)。當(dāng)寶寶尿床時(shí),努力尋找可能導(dǎo)致尿床的因素,并記錄在日程表上,如未按時(shí)睡眠,睡前過(guò)于興奮,白天過(guò)于激動(dòng)及晚餐中液體攝入量太多等。當(dāng)寶寶沒(méi)有尿床時(shí),把一顆星星畫在日程表上,并予口頭表?yè)P(yáng)或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。每周與醫(yī)師會(huì)晤一次。
對(duì)策八、建立條件反射
從治療開(kāi)始起,要求父母在寶寶夜晚經(jīng)常尿床的時(shí)間,提前半小時(shí)用鬧鐘將寶寶喚醒,起床排尿,使喚醒寶寶的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時(shí)呈現(xiàn)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練,條件反射建立,寶寶能夠被膀胱充盈的刺激喚醒,達(dá)到自行控制排尿的目的。此外,鼓勵(lì)寶寶自己去廁所排尿,使他們?cè)谇逍训那闆r下把尿排泄干凈。
對(duì)策九、膀胱功能鍛煉
督促寶寶白天多飲水,盡量延長(zhǎng)兩次排尿間隔的時(shí)間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大。鼓勵(lì)寶寶在排尿中間故意中斷排尿,從數(shù)1至10,然后把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力。
對(duì)策十、藥物治療
服用氯丙咪嗪,每天臨睡前服用一次,劑量遵從醫(yī)囑,一般在見(jiàn)效后持續(xù)服藥3個(gè)月。然后,用同樣的劑量每?jī)商焖胺靡淮?,持續(xù)3個(gè)月,總療程6個(gè)月。氯丙咪嗪對(duì)膀胱具有抗膽堿能作用,可使膀胱的容量擴(kuò)大,并可刺激大腦皮層,使寶寶容易驚醒,起床排尿。使用藥物治療的過(guò)程中,個(gè)別寶寶在治療一開(kāi)始,如出現(xiàn)睡眠不安、胃口下降及容易興奮的現(xiàn)象,一般不用處理,大約1-2周就可自行消失。
治療小兒遺尿癥的偏方:
白果羊肉粥
【原料】 白果10克一15克,羊腎1個(gè),羊肉、粳米各50克,蔥白3克。
【制用法】將羊腎洗凈,去臊腺脂膜,切成細(xì)??;蔥白洗凈切成細(xì)節(jié);羊肉洗凈;白果、粳米淘凈,再一同放入鍋內(nèi),加水適量熬粥,待肉熟米爛成粥時(shí)即成。吃羊腎、羊肉、白果,喝粥,每日2次,溫?zé)崾场?/p>
【功效】 補(bǔ)腎止遺。適用于小兒遺尿。
(責(zé)任編輯:文艷梅 )
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