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帶寶寶看病父母要說(shuō)清8件事 用藥誤區(qū)莫犯

2015-11-25 09:34:44      家庭醫(yī)生在線

寶寶生病,媽媽們的第一反應(yīng)就是去找藥給寶寶吃。其實(shí)不然,首先應(yīng)該帶著寶寶去看病,然后在看病的時(shí)候,要跟醫(yī)生說(shuō)清8件事情。

帶寶寶看病父母要說(shuō)清8件事:

1、時(shí)間:

孩子發(fā)病時(shí)間的敘述很重要,發(fā)病時(shí)間、間隔時(shí)間和惡化時(shí)間,對(duì)區(qū)別多種疾病都有實(shí)際意義。而且,如果孩子患的是急性病或外科的急腹癥,超過(guò)一定時(shí)間,病情會(huì)有很大變化,治療方法也不相同。

對(duì)于主要癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)盡量說(shuō)得準(zhǔn)確,例如"腹痛、腹瀉1小時(shí)"、"咳嗽、低熱1周"等,而"從奶奶家回來(lái)就發(fā)燒"、"我下班回家孩子就喊肚子痛"之類(lèi)的表述就不準(zhǔn)確。

2、體溫:

臨床上以孩子發(fā)熱求醫(yī)最多見(jiàn),這也是許多兒科疾病的主要癥狀。

如果就診前已在家測(cè)過(guò)體溫,應(yīng)說(shuō)明是什么時(shí)候測(cè)的,共測(cè)過(guò)幾次,最高多少。如果還沒(méi)來(lái)得及測(cè),可在候診時(shí)測(cè)量;沒(méi)有條件的可用手感,以有點(diǎn)發(fā)燒、燙手、滾燙等詞語(yǔ),大概說(shuō)明發(fā)熱的程度。另外,要注意孩子發(fā)熱有無(wú)規(guī)律性、周期性以及手心、腳心、手背的溫度差別,發(fā)燒時(shí)有無(wú)抽搐、身上有沒(méi)有出疹子等其他癥狀。

3、狀態(tài):

孩子發(fā)病時(shí)四肢活動(dòng)是否自如,頸項(xiàng)是否發(fā)硬;神志是否清楚,有無(wú)煩躁不安、哭鬧、嗜睡、昏睡的現(xiàn)象;咳嗽劇烈程度,有無(wú)哮鳴音,有無(wú)痰,痰的顏色和稀稠性狀等;嘔吐物是溢出來(lái)的,還是噴射出來(lái)的等。

如果孩子是腹痛、腹瀉,還要明確指出腹痛的準(zhǔn)確部位,疼痛的起始時(shí)間及持續(xù)時(shí)間,疼痛的程度,疼痛的性質(zhì)(如絞痛、悶痛、脹痛),什么情況下疼痛會(huì)更嚴(yán)重(如緊張、吃東西等)。

4、飲食:

許多病對(duì)孩子的飲食都有不同程度的影響。家長(zhǎng)應(yīng)向醫(yī)生說(shuō)明飲食的增減情況,間隔次數(shù)的變化,以及孩子有無(wú)饑餓感、飽脹感、厭食、停食等,并說(shuō)明孩子喝水情況---是口干舌燥而喝,還是總想喝水。另外,還要說(shuō)明孩子有無(wú)吃泥土或石子、煤渣等異食癖現(xiàn)象,有無(wú)吃不潔食物及喝生水、吃剩飯剩菜等經(jīng)歷。

5、大小便:

如果孩子拉肚子,要向醫(yī)生詳細(xì)描述大便的次數(shù),大便的量有多少,大便的性狀(如稀水樣、米湯樣、蛋花湯樣),大便的性質(zhì)(如黑便、黏液便、膿血便),糞便有無(wú)腥臭、惡臭或其他特殊氣味。如果還有其他癥狀,也應(yīng)一起講述清楚,例如孩子在腹痛、腹瀉的同時(shí),是否伴有發(fā)熱、發(fā)冷、厭食、乏力、惡心、嘔吐、鼻塞、流涕等癥狀。

6、睡眠:

睡眠變化是家長(zhǎng)比較容易觀察發(fā)現(xiàn)的。首先是睡眠時(shí)間,其次是睡眠的狀態(tài),是正常睡眠還是昏睡、搖叫不醒或是稍有動(dòng)靜就不能入睡,睡眠中有無(wú)驚叫、哭泣等。對(duì)于嬰幼兒,還要注意是否需要他人摟抱、撫愛(ài)才能入睡等信息。

7、病史:

包括孩子以前的患病史及家庭成員的病史。如孩子以前得過(guò)什么病,治療效果如何,有無(wú)后遺癥,吃過(guò)什么藥,有無(wú)藥物過(guò)敏史等。有時(shí)還需要向醫(yī)生說(shuō)明孩子出生時(shí)的情況;若孩子已上幼兒園,還應(yīng)講清有無(wú)其他孩子患傳染病及類(lèi)似疾病。

8、誘因:

特別要說(shuō)清孩子此次發(fā)病的可能誘因,如疲勞、受涼、過(guò)食及意外傷害等;此次就診前還去過(guò)哪家醫(yī)院,已服過(guò)什么藥,劑量多少,以免短期內(nèi)重復(fù)用藥引起不良后果。如果孩子的病情比較復(fù)雜,那就按照發(fā)病的前后順序,把病情的發(fā)展變化,一一向大夫講清楚。與病無(wú)關(guān)緊要的事,不要多說(shuō)。

當(dāng)寶寶生病的時(shí)候,很多的父母會(huì)自行用藥,但是下面這些誤區(qū)千萬(wàn)莫犯:

用藥誤區(qū)1:寶寶發(fā)燒一定要用退燒藥

臨床上常見(jiàn)許多家長(zhǎng)見(jiàn)孩子發(fā)燒,就在家中給孩子胡亂服用常見(jiàn)的退燒藥。退燒藥能抑制下丘腦前部神經(jīng)原中的前列腺素的合成和釋放,從而恢復(fù)溫感受神經(jīng)原的冷感受神經(jīng)原的正常反應(yīng)性,使體溫正常。 但如果免疫系統(tǒng)并未被喚醒,完全不抵抗,使外邪在體內(nèi)積存,也增加了治療的困難。很多小孩使用退燒藥后反復(fù)發(fā)作,一次發(fā)燒比一次更高,皆因體內(nèi)病因未能去除,中樞神經(jīng)系統(tǒng)醒來(lái)后再次加強(qiáng)抵抗,反復(fù)如此,后果將不堪設(shè)想。

用藥誤區(qū)2:寶寶一咳嗽就止咳

孩子咳嗽,對(duì)許多家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)是件苦惱的事情。由于小兒呼吸系統(tǒng)防御功能不健全,咳嗽反射不敏感,其咳嗽和咯痰的癥狀和大人不一樣。較小嬰兒會(huì)在喝水、吃奶時(shí)發(fā)嗆,嚴(yán)重的一吃奶,就從口鼻嗆出來(lái),導(dǎo)致進(jìn)食困難。如果疏忽大意,體弱嬰幼兒可能因?yàn)槟趟畣苋霘夤?,堵塞呼吸道而發(fā)生窒息,危及生命。嬰幼兒因?yàn)椴粫?huì)有意識(shí)地咯痰,痰到了咽部就自動(dòng)咽入胃里,他們從胃里嘔吐出來(lái)往往是粘液性的東西。更多咳嗽的孩子喉頭有呼嚕聲,即喉間痰鳴音,聽(tīng)起來(lái)就像貓打呼嚕。此外,還有一種特殊的咳嗽,聽(tīng)起來(lái)如同狗叫,發(fā)出"空空"聲,叫做犬吠樣咳嗽,這是急性喉炎的特有癥狀。如果發(fā)憋、青紫,說(shuō)明喉頭水腫嚴(yán)重,威脅著孩子的生命。毫無(wú)疑問(wèn),咳嗽給孩子帶來(lái)很多痛苦。

用藥誤區(qū)3:要讓寶寶感冒好的快就用抗生素

感冒是引起小兒發(fā)熱的常見(jiàn)原因,多數(shù)由病毒感染引起。病毒感染引起的發(fā)熱用抗生素是無(wú)效的。但現(xiàn)在有這樣的現(xiàn)象:出現(xiàn)發(fā)熱馬上用各種抗生素,似乎用上抗生素就安全了,其實(shí)抗生素既不能抗病毒,也不能退熱,相反增加了醫(yī)藥費(fèi)用,并有可能產(chǎn)生對(duì)抗生素的耐藥性,可謂弊多利少。

用藥誤區(qū)4:打吊針比吃藥好

"打吊針"是靜脈輸液的通俗稱(chēng)法,也有人稱(chēng)之為"打點(diǎn)滴",是區(qū)別于口服給藥、肌肉注射以外的一種給藥方式。它利用液體的靜壓原理,將藥液通過(guò)靜脈輸入體內(nèi),具有起效快、療效顯著的特點(diǎn),因此廣受病人和醫(yī)生的歡迎。

用藥誤區(qū)5:只要能好,多貴的藥都成

一些兒科門(mén)診醫(yī)生為了怕?lián)L(fēng)險(xiǎn),動(dòng)不動(dòng)就開(kāi)最貴、最先進(jìn)的藥;其次,某些診所開(kāi)大處方、貴處方與可增加收入、多發(fā)個(gè)人獎(jiǎng)金有關(guān),利益會(huì)驅(qū)使一些醫(yī)生這樣做。顯然,這樣做有悖醫(yī)生的道德準(zhǔn)則,也是造成濫用高檔抗生素、浪費(fèi)金錢(qián)的根源。

怎樣護(hù)理寶寶少生病:

喝水

養(yǎng)成自覺(jué)喝水習(xí)慣不僅能預(yù)防疾病,而且能減少疾病。

水有參與人體體溫調(diào)節(jié)、排出體內(nèi)毒素、進(jìn)行新陳代謝以及潤(rùn)滑腔隙黏膜作用等。孩子體內(nèi)的水分占體重的70%左右。年齡越小,需要水的分量越大,2~7歲的孩子,每日需要水量100毫升/公斤/日,即2000毫升/天左右。以每杯水150毫升計(jì)算,大約需要喝7~8杯水。孩子輕度缺水時(shí),身體會(huì)出現(xiàn)低熱、咳嗽、咽疼、咽喉不適等現(xiàn)象;重度缺水時(shí),會(huì)出現(xiàn)嗜睡或煩躁,甚至昏迷休克,危及生命。

當(dāng)孩子感冒,初有流涕癥狀時(shí),多喝溫水能加速體內(nèi)血液循環(huán),減少鼻腔黏液的分泌,促進(jìn)身體新陳代謝,幫助增強(qiáng)免疫力。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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