新生兒黃疸是新生兒最常見的癥狀，臨床上以血清膽紅素≥205微摩爾/升（≥12毫克/分升）作為診斷高膽紅素血癥的標(biāo)準(zhǔn)。那么為什么會出現(xiàn)新生兒黃疸的呢？

新生兒黃疸原因：

（1）生理性黃疸。大部分在出生后第3日出現(xiàn)，最早為第2日，遲者可第5日方出現(xiàn)。輕者黃疸呈淺黃色，局限于頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染，2—3日后消退，至第5～6日皮膚恢復(fù)正常。超過2周稱遷延性黃疸，并要考慮是否有母乳黃疸等其他原因。

生理性黃疸能自愈，多喂糖水可使黃疸加快消退，不必治療。重者應(yīng)予光療，并進(jìn)一步檢查，以除外病理性黃疸。

（2）新生兒溶血病。主要因母嬰間血型不合而產(chǎn)生同族血型免疫反應(yīng)的一種遺傳性疾病。多見ABO血型不合或RH血型不合。兩者溶血癥狀基本相同，只是前者輕，病情進(jìn)展較慢；后者重，病情進(jìn)展快。輕型者出生時與正常新生兒無異，1~2天后逐漸出現(xiàn)黃疸或貧血，程度日益加深或稍有嗜睡、拒食，往往誤診為生理性黃疸。重型者出現(xiàn)貧血、全身水腫、胸腹腔積液、肝脾腫大而死亡。此病必須住院治療。

（3）新生兒肝炎綜合征。包括乙肝病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒和風(fēng)疹病毒等引起的肝炎。主要表現(xiàn)為黃疸。往往因生理性黃疸持續(xù)不退或退而復(fù)現(xiàn)前來就診。體檢有肝、脾腫大。大便可呈白色。多數(shù)在3—4月內(nèi)黃疸緩慢消退。可并發(fā)低鈣性抽搐、干眼病、出血及腹瀉。實(shí)驗(yàn)室檢查總膽紅素一般低于171微摩爾/升（10毫克/分升），結(jié)合膽紅素與未結(jié)合膽紅素均增高，以前者為主。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高或正常。新生兒肝炎綜合征診斷比較困難，尤其是病因診斷，需做多種病毒抗原、抗體檢查。本病預(yù)后較佳，60%~70%可自愈?？刹捎弥形麽t(yī)結(jié)合方法進(jìn)行保肝治療。

（4）膽管閉鎖。病因不明，有人認(rèn)為肝內(nèi)、肝外之膽管閉鎖均可由肝炎病毒引起。這些新生兒出生后無黃疸，胎糞色澤正常。在出生后1—2周內(nèi)皮膚微黃，且逐漸加重，略帶棕綠色，肝臟增大，晚期脾臟增大伴有腹水。營養(yǎng)狀況大多良好，大便呈灰白色，血清總膽紅素往往超過171微摩爾/升（10毫克/分升）。

很多的家長有的時候?qū)殞毘霈F(xiàn)了黃疸也不知情，下面我們就看看新生兒黃疸的癥狀：

1、生理性黃疸

輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復(fù)正常；重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達(dá)1周以上，特別是個別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周，其糞仍系黃色，尿中無膽紅素。

2、黃疸色澤

輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤黃里透紅。

3、黃疸部位

多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。

4、新生兒

一般情況好，無貧血，肝脾不腫大肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。

5、早產(chǎn)兒

生理性黃疸較足月兒多見，可略延遲1～2天出現(xiàn)，黃疸程度較重消退也較遲，可延至2～4周。

如何護(hù)理黃疸患兒：

（1）胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃，故妊娠期間，孕母應(yīng)注意飲食有節(jié)，不過食生冷，不過饑過飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。

（2）婦女如曾生過有胎黃的嬰兒，再妊娠時應(yīng)作預(yù)防，按時服用中藥。

（3）嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。