早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)分析 早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)方式介紹
早產(chǎn)兒智力發(fā)育和足月的新生兒會(huì)有哪些差別呢?沒(méi)有哦足月出生的寶寶,新手媽媽在護(hù)理的時(shí)候需要特別注意一些其他方面,這樣才會(huì)讓孩子更好的成長(zhǎng)哦。下面就來(lái)看看早產(chǎn)兒的護(hù)理和智力發(fā)育吧。
早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)分析
更精心喂養(yǎng)。早產(chǎn)寶寶要恢復(fù)正常的生長(zhǎng)發(fā)育,必須補(bǔ)給充足的營(yíng)養(yǎng)。母乳易于消化,營(yíng)養(yǎng)均衡,有吸吮能力的早產(chǎn)寶寶應(yīng)盡早哺乳。不少早產(chǎn)媽媽沒(méi)有辦法給早產(chǎn)兒第一口奶,也沒(méi)有辦法和早產(chǎn)兒待在一起這種情況下,媽媽可自行將母乳擠下來(lái),由家人帶給專業(yè)醫(yī)護(hù)人員喂給早產(chǎn)兒。如過(guò)沒(méi)辦法母乳喂養(yǎng)或母乳不夠,應(yīng)喂早產(chǎn)兒專用配方奶,少食多餐,由稀到濃,由少到多,盡量根據(jù)寶寶的作息時(shí)間予以喂養(yǎng)。
注意保暖。早產(chǎn)兒的體溫中樞發(fā)育不成熟,體表面積大,皮下脂肪少,不能穩(wěn)定維持正常體溫,很容易隨著環(huán)境溫度改變出現(xiàn)體溫變化,合理保暖對(duì)于他們尤其重要。適中的環(huán)境溫度能使早產(chǎn)兒維持理想的體溫,早產(chǎn)寶寶室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24℃-26℃,濕度保持在70%-80%。早產(chǎn)寶寶體重越輕,環(huán)境溫度應(yīng)越接近于早產(chǎn)寶寶的體溫。媽媽要密切留意寶寶,勤量體溫,盡量讓寶寶的體溫維持在36-37℃。對(duì)于低體溫或體重低于2千克的寶貝,應(yīng)該立即放入暖箱。
堅(jiān)持做撫觸。研究證明,很多早產(chǎn)兒長(zhǎng)大后表現(xiàn)為好動(dòng)不安、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、膽小害羞、脾氣急躁,需要爸爸媽媽給予更耐心的情感撫慰和心理引導(dǎo)。早產(chǎn)寶寶在媽咪體內(nèi)沒(méi)有發(fā)育完全,應(yīng)給其更多的必要的身體刺激,促進(jìn)身體機(jī)能的發(fā)育。撫觸是寶貝非常需要的親密接觸,有助于調(diào)節(jié)其神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng),增加迷走神經(jīng)的緊張性,促使胃泌素、胰島素分泌增加,同時(shí)減少寶貝的焦慮情緒,增加睡眠時(shí)間和奶量。
保持舒適安靜的環(huán)境。新生兒寶寶需要大量的睡眠,這是身體發(fā)育成長(zhǎng)的需要,早產(chǎn)寶寶尤其如此。給寶寶營(yíng)造安靜舒適的環(huán)境尤為重要。由于早產(chǎn)寶寶視聽(tīng)覺(jué)發(fā)育不成熟,喜暗好靜,應(yīng)減少聲光對(duì)早產(chǎn)兒的影響,房間內(nèi)光線不宜過(guò)強(qiáng),避免燈光直射寶寶眼睛,防止視網(wǎng)膜損傷。
早產(chǎn)兒智力發(fā)育
醫(yī)生建議家有早產(chǎn)兒的父母,應(yīng)從孩兒一出生就開(kāi)始注意觀察、了解早產(chǎn)兒的動(dòng)作、智力發(fā)展,以便在問(wèn)題出現(xiàn)時(shí)可以求醫(yī),作出適時(shí)的補(bǔ)救,將傷害減至最輕。
然而,父母必須謹(jǐn)記的是,早產(chǎn)兒的心智發(fā)展,必須以矯正年齡來(lái)評(píng)估(矯正月齡=出生后月齡-(40-出生時(shí)孕周)/4)。例如:孕周只有32周的小寶寶,現(xiàn)已出生3個(gè)月,他的矯正月齡=3-(40-32)/4=1個(gè)月。這時(shí)可將孩子的身高、體重和頭圍與正常嬰兒生長(zhǎng)曲線表中1月齡進(jìn)行比較。矯正月齡使用到孩子滿24個(gè)月(2歲)時(shí)。
英國(guó)醫(yī)生認(rèn)為:給早產(chǎn)兒補(bǔ)充鹽分對(duì)嬰兒身體和智力發(fā)育非常有益,而且這種益處可一直持續(xù)到十來(lái)歲。
一般,和足月生的嬰兒相比,早產(chǎn)八周或八周以上的小嬰兒會(huì)在尿中流失更多的鈉元素,因此,給早產(chǎn)兒在頭兩個(gè)星期補(bǔ)充鹽分已成為醫(yī)院的常規(guī)做法。他們對(duì)兩組早產(chǎn)兒進(jìn)行了為期13年的跟蹤調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),那些在生出后補(bǔ)充鹽分的嬰兒,在智商測(cè)驗(yàn)中的得分要比沒(méi)有補(bǔ)充鹽分的嬰兒高出13%。
此外,他們?cè)谟洃浟驼Z(yǔ)言方面的測(cè)試也表現(xiàn)得更為出色。醫(yī)生們注意到,這些嬰兒只是在出生頭兩周里補(bǔ)充了鹽分,隨著鈉元素流失現(xiàn)象的消失,這些嬰兒再也沒(méi)有補(bǔ)充過(guò)鹽分,但那時(shí)攝取的鈉元素卻對(duì)他們今后的身心發(fā)育奠定了很好的基礎(chǔ)。
早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)方式
母乳:對(duì)于出生體重>2000克、無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良高危因素的早產(chǎn)兒,母乳仍是出院后首先的選擇。要注意母親的飲食和營(yíng)養(yǎng)均衡。
母乳+母乳強(qiáng)化劑:極(超)低出生體重兒和出院前評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀況不滿意者需要繼續(xù)強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)至胎齡40周。此后母乳強(qiáng)化的熱卡密度應(yīng)較住院期間略低,如半量強(qiáng)化(73 kcal/100 ml),根據(jù)生長(zhǎng)情況而定。
由于母乳喂養(yǎng)對(duì)早產(chǎn)寶寶尤其重要,因此在寶寶住院期間,媽媽要堅(jiān)持每天把奶擠出來(lái)送到醫(yī)院。吃不完可以將母乳冷凍,在6個(gè)月內(nèi)沒(méi)有問(wèn)題。這樣?jì)寢尩哪趟艜?huì)越來(lái)越多,當(dāng)寶寶出院后可以繼續(xù)吃到母乳。
早產(chǎn)配方奶:人工喂養(yǎng)的極(超)低出生體重兒需要喂至胎齡40周;如母乳喂養(yǎng)體重增長(zhǎng)不滿意可混合喂養(yǎng)(早產(chǎn)配方奶不超過(guò)每日總量的1/2),作為母乳的補(bǔ)充。
早產(chǎn)兒出院后配方奶:適用于人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或作為母乳的補(bǔ)充。
嬰兒配方奶:適用于出生體重>2000克、無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良高危因素、出院后體重增長(zhǎng)滿意、人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或作為母乳不足時(shí)的補(bǔ)充。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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