佳佳2歲了，是個健康的小姑娘，平時(shí)很少生病，就是容易發(fā)脾氣。有一次，媽媽帶她去商場，因?yàn)榫芙^給她買一個毛絨玩具就開始大聲哭鬧起來，哭著哭著，她突然雙眼上翻，嘴唇發(fā)紫、身體呈反弓狀，就這樣持續(xù)了1分鐘左右，佳佳呼吸才慢慢恢復(fù)正常，癥狀緩解過來，口唇也返紅，全身肌肉慢慢松弛而清醒過來，這可把媽媽給嚇壞了，急忙帶她到醫(yī)院檢查。醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)了解孩子的具體情況及仔細(xì)檢查后，告訴媽媽，佳佳的這種情況屬于屏氣發(fā)作，也叫呼吸暫停癥，是嬰幼兒時(shí)期常見的表現(xiàn)為呼吸運(yùn)動暫停的一種異常性格行為問題。

屏氣發(fā)作是嬰幼兒時(shí)期較常見的神經(jīng)官能癥，表現(xiàn)為呼吸運(yùn)動暫停的一種異常性格行為問題，本病多發(fā)生于6~18個月的嬰幼兒，5歲以后少見，一日可發(fā)作數(shù)次。發(fā)作常在情緒急劇變化時(shí)，如發(fā)怒、恐懼、劇痛、劇烈叫喊時(shí)出現(xiàn)，常有換氣過度，呼吸突然停止在呼氣相并出現(xiàn)青紫，并可伴有意識喪失、昏厥、全身強(qiáng)直或肢體抽搐，持續(xù)30秒至1分鐘后呼吸恢復(fù)，癥狀緩解，口唇返紅，全身肌肉松弛而清醒，發(fā)作后患兒常覺疲倦，但意識狀態(tài)很快恢復(fù)。少數(shù)屏氣發(fā)作可出現(xiàn)蒼白型，這是反射性心搏停止的表現(xiàn)。癲癇也可有呼吸暫停發(fā)作，但清醒和入睡時(shí)均可發(fā)生，且有腦電圖異常，抗癲癇藥物治療有效，不難鑒別。

屏氣發(fā)作屬于一種兒童發(fā)育和行為問題，該行為多是沒有語言表達(dá)能力的兒童發(fā)泄憤怒的一種方式，有此發(fā)作的嬰兒多呈現(xiàn)消極的氣質(zhì)特征，這些患兒性格上多為暴躁、任性、好發(fā)脾氣等撫養(yǎng)困難的氣質(zhì)，他們在非常氣憤或情緒激動時(shí)往往容易誘發(fā)；另外還有報(bào)道指出，鐵或鋅缺乏也是導(dǎo)致屏氣發(fā)作的高危因素，可能增加小兒屏氣發(fā)作的機(jī)率，因此，對于頻繁出現(xiàn)屏氣發(fā)作的孩子，也可以進(jìn)行微量元素檢測，如果存在缺鋅或缺鐵，則需要適當(dāng)補(bǔ)充。

對于屏氣發(fā)作的患兒，家長要做到以下幾點(diǎn)：

1。建立和諧融洽的親子關(guān)系，提高家庭舒適、安全、緩和的氛圍，

2。加強(qiáng)家庭教養(yǎng)，培養(yǎng)孩子從小就養(yǎng)成良好行為的習(xí)慣，孩子在不聽話時(shí)應(yīng)耐心說理解釋，不要動不動就打罵孩子，盡量減少孩子發(fā)脾氣、哭鬧的機(jī)會；

3。平時(shí)要注意孩子的均衡飲食，養(yǎng)成不偏食、不挑食的好習(xí)慣，以預(yù)防缺鐵、缺鋅等情況的發(fā)生；

4。當(dāng)孩子在屏氣發(fā)作時(shí)，家長無需過分緊張，應(yīng)將孩子的身體側(cè)臥放在床或地板上，然后解開其頸部的衣扣，清理口腔異物或嘔吐物，以保持呼吸道的通暢，保持安靜，盡量減少或避免搖晃孩子。待孩子發(fā)作停止、意識恢復(fù)后，也不要加以責(zé)罵或訓(xùn)斥孩子，以免增加孩子的心理負(fù)擔(dān)。

指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院 康復(fù)科 常燕群(專家預(yù)約)主任醫(yī)師

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