新生兒敗血癥指新生兒期細(xì)菌侵入血液循環(huán)并在其中繁殖和產(chǎn)生毒素所造成的全身性感染，有時(shí)還在本內(nèi)產(chǎn)生遷移病灶。仍是目前新生兒期很重要的疾病其發(fā)生率約占活產(chǎn)嬰兒的1‰～10‰，早產(chǎn)嬰兒中發(fā)病率更高。

新生兒容易患敗血癥的原因是什么

1、新生兒的皮膚、黏膜薄嫩，容易破損。未愈合的臍部是細(xì)菌入侵的門戶。更主要的是，新生兒免疫功能低下，感染不易局限。當(dāng)細(xì)菌從皮膚、黏膜進(jìn)入血液循環(huán)后，極易向全身擴(kuò)散而導(dǎo)致敗血癥。

2、母親患感染性疾病時(shí)，某些細(xì)菌及其毒素，可以通過胎盤傳染給胎兒，此種情況多于出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病。

3、胎兒娩出時(shí)，由于母體胎膜早破、羊水污染、產(chǎn)程延長、助產(chǎn)過程消毒不嚴(yán)等，均可增加感染機(jī)會，而導(dǎo)致新生兒敗血癥。

4、新生兒反應(yīng)能力低下，當(dāng)有某些局部感染時(shí)，未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。如臍炎、口腔炎、皮膚小膿皰、膿頭痱子、眼瞼炎等，均可成為病灶。如不及時(shí)治療，則可發(fā)展為敗血癥。

新生兒敗血癥的癥狀有哪些

特征之一：吃奶減少吸吮無力。表現(xiàn)為新生兒吃奶明顯減少，似乎不知饑餓，吮乳時(shí)間短且無力，吃奶時(shí)易嗆奶。

特征之二：哭聲低微如“貓叫”。敗血癥的寶寶常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。

特征之三：體溫不升，手足發(fā)涼。新生兒患敗血癥時(shí)，不是體溫高，而是體溫低，測體溫時(shí)在35.5℃以下，寶寶手足發(fā)冷。

特征之四：全身軟弱四肢少動。新生兒屈肌張力高，四肢屈曲，或不停地活動，小手會緊緊抓住你的手指；而敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱，你拉他的上肢，也無明顯的屈曲反應(yīng)，你松手，他的上肢會自然墜落下來，手也不會抓緊你的手指，而且四肢很少活動。

特征之五：反應(yīng)低下、昏昏欲睡。正常新生兒在受到刺激時(shí)可做出適當(dāng)反應(yīng)，如驚醒、注視、微笑等；而敗血癥的寶寶則表現(xiàn)為反應(yīng)能力低下，精神萎靡或昏昏欲睡。

特征之六：黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn)。正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退，新生兒敗血癥時(shí)生理性黃疸持續(xù)不消退，反而加劇，或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。

特征之七：體重不增。正常新生兒出生后有生理性體重下降，但下降的時(shí)間在生后3～4天最明顯，下降的幅度不超過出生體重的10%，以后逐漸恢復(fù)，在生后7～10天恢復(fù)到出生體重，以后寶寶每天體重增加約50克，滿月時(shí)體重增長在750克以上。而敗血癥的新生兒，生理性體重下降超過正常范圍，在體重增長期體重不增加。

中醫(yī)辨證治療新生兒敗血癥

1、正盛邪實(shí)

治法：清熱解毒涼血。方藥：黃連解毒湯合犀角地黃湯加減。水牛角、生地、丹皮各9g，赤芍、黃芩、黃柏各6g，梔子、甘草各3g，黃連1.5g。黃疸重加茵陳、柴胡；抽搐加鉤藤、石菖蒲；衄血、便血加白茅根、仙鶴草。

2、正不勝邪

治法：益氣溫陽祛邪。方藥：四逆湯加減。生地、敗醬草各6g，人參、炙甘草各3g，附子2g，干姜1.5g。出血明顯加阿膠珠、白芍；額出冷汗加黃芪。

食療驗(yàn)方

1、清宮粉：廣郁金30g，生山梔30g，寒水石30g，黃芩30g，黃連3g，玳瑁30g，琥珀1.5g，朱砂1.5g，冰片9g。共研極細(xì)末，過篩為散。每服3g，每日2次。適用于本病見驚厥者。

2、火府丹：生地1og，木通6g，黃芩1og，甘草3g。水煎服，每日1劑，分2次服。適用于本病高熱者。

3、銀翹生脈散：銀花6g，連翹6g，人參6g，陳皮3g，麥冬4g，五味子4g。水煎服，每日1劑，分3次服。適用于本病由肺炎引起者。

4、茵陳茅根湯，茵陳1og，白茅根15g，茯苓6g，車前草6g，豬苓5g。水煎服，每日1劑，分3～4次服。適用于本病伴黃疸者。