新生兒黃疸吃什么藥好得快 如何正確護理患兒
醫(yī)學上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,本病有生理性和病理性之分。新生兒黃疸吃什么藥好得快?
新生兒黃疸吃什么藥好得快:
1、葡萄糖及鹼性溶液 葡萄糖可供給患兒熱量,營養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時,血腦屏障開放,可使膽紅素進入腦組織的量增加,尚應(yīng)及時輸給鹼性溶液糾正酸中毒,預(yù)防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=鹼剩余×體重(kg)×0.3。
2、血漿或白蛋白 供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g,1g白蛋白可聯(lián)結(jié)非結(jié)合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml靜脈滴注,每天1~2次。
3、酶誘導(dǎo)劑 能誘導(dǎo)肝細胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進肝細胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2~3天才出現(xiàn)療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
4、腎上腺皮質(zhì)激素 能阻止抗原與抗體反應(yīng),減少溶血;并有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對膽紅素的結(jié)合能力。強的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氫化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。
對于新生兒黃疸,除了及時的治療,另外在護理上也是要多加的注意:
1、讓寶寶胎便盡早的排出:在早期時我們要盡早給新生兒喂養(yǎng),讓胎便盡早的排出,因為胎便里含有很多膽黃素,因為如果胎便不排出干凈膽黃素就會經(jīng)過新生兒的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里使黃疸增多。怎樣看胎便是否排干凈呢?主要是看胎便從黑色胎便轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色胎便就是排干凈了。
2、給新生兒充足的水分:判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數(shù)不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過少不利于膽黃素的排泄。我們應(yīng)當保證新生兒的液體攝入,一般新生兒的胎便應(yīng)當2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。這是小兒黃疸的治療方法之一。
3、皮膚護理:同時還要加強對皮膚的護理,著重對臍部及臀部的護理。因為這時嬰兒抵抗力差、細菌侵入易引起感染。這就要求護理人員細致觀察嬰兒皮膚上出現(xiàn)的微妙變化,以采取相應(yīng)措施。如每日給嬰兒洗澡時要特別注意腋下及頸部有無膿皰瘡的發(fā)生;臍部每日用75%酒精棉簽涂擦,有滲血或滲液時處理后用小口罩,罩好臍部加以保護,保持干燥;4h更換尿布1次,若出現(xiàn)尿布疹時,則2h更換尿布1次,以阻斷細菌的侵入途徑,防止引起敗血癥;同時還要保持室內(nèi)的溫度與濕度,每日開窗有效通風,保持空氣的新鮮。
(責任編輯:吳任飛 )
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