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早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)的幾個(gè)病癥 早產(chǎn)兒的智力發(fā)育有何要點(diǎn)

2015-09-21 09:42:10      家庭醫(yī)生在線

早產(chǎn)兒寶寶,只因你來到這個(gè)世界有點(diǎn)著急、有點(diǎn)突然,只因你是那么的嬌嫩,所以你實(shí)在需要各方面更多的關(guān)愛和呵護(hù)!

早產(chǎn)兒可能會(huì)出現(xiàn)的幾個(gè)病癥

1。 早產(chǎn)兒越早產(chǎn)則皮膚越薄嫩、組織含水量多、有凹陷性壓痕、色紅、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短軟,同時(shí)軀干部的胎毛越長、頭部毛發(fā)則越少且短,頭較大,囟門寬,耳殼平軟與顱骨相貼,胸廓軟,乳暈呈點(diǎn)狀,邊緣不突起,乳腺小或不能摸到。腹較脹,陰囊發(fā)育差。男性早產(chǎn)兒的睪丸常在外腹股溝中,在發(fā)育過程中漸降至陰囊內(nèi)。女性越早產(chǎn)者則其小陰唇越分開而突出。手足底皺痕少。

2。 體溫調(diào)節(jié)困難且不穩(wěn)定,利用其產(chǎn)熱的作用受到限制,肌肉少,張力低,不能改變姿態(tài)以縮小失熱的面積。另一方面,由于汗腺發(fā)育不成熟,出汗功能不全,亦容易發(fā)生體溫過高。

3。 早產(chǎn)兒的呼吸快而淺,并且常有不規(guī)則間歇呼吸或呼吸暫停。哭聲很小,常見青紫。

4。 早產(chǎn)兒吮奶及吞咽能力均弱,賁門括約肌松弛,易致嗆咳,吐、瀉及腹脹。

5。 當(dāng)外傷、缺氧、感染、凝血機(jī)轉(zhuǎn)受礙,往往易出血而且較重。腦部血管尤易受傷而出血。有時(shí)亦可出現(xiàn)原因不明的肺出血。

6。 早產(chǎn)兒對(duì)膽紅素的結(jié)合和排泄不好,其生理性黃疸維持的時(shí)間較足月兒為長,而且較重。 由于早產(chǎn)兒的肝臟不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均較足月兒為低,故凝血機(jī)制不健全,容易出血;鐵及維生素A、D的儲(chǔ)存量減少,易得該種營養(yǎng)缺乏癥;使肝糖原變成血糖的功能減低,因而在饑餓時(shí)血糖易于過低而發(fā)生休克。⑤合成蛋白質(zhì)的功能不好,可因血漿蛋白低下而形成水腫。

7。 由于腎小球、腎小管不成熟,腎小球?yàn)V過率低,尿素、氯、鉀、磷的清除率也低,蛋白尿較為多見。早產(chǎn)兒出生后體重下降較劇,并且易因感染、嘔吐、腹瀉和環(huán)境溫度的改變而導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào)。

8。 早產(chǎn)兒體重增長的倍數(shù)較足月兒為大,1歲時(shí)足月兒的體重大致等于初生時(shí)的3倍,1501~2000g早產(chǎn)兒1歲時(shí)的體重可達(dá)初生時(shí)的5倍半,1001~1500g者可達(dá)7倍。

9。 早產(chǎn)兒通過母體胎盤來的IgG量少,自身細(xì)胞免疫及抗體IgA、D、E、G、M合成不足,補(bǔ)體水平低下,血清缺乏調(diào)理素,故對(duì)感染的抵抗力較弱,容易引起敗血癥。

早產(chǎn)兒的智力發(fā)育有何要點(diǎn)

醫(yī)生建議家有早產(chǎn)兒的父母,應(yīng)從孩兒一出生就開始注意觀察、了解早產(chǎn)兒的動(dòng)作、智力發(fā)展,以便在問題出現(xiàn)時(shí)可以求醫(yī),作出適時(shí)的補(bǔ)救,將傷害減至最輕。

然而,父母必須謹(jǐn)記的是,早產(chǎn)兒的心智發(fā)展,必須以矯正年齡來評(píng)估(矯正月齡=出生后月齡-(40-出生時(shí)孕周)/4)。例如:孕周只有32周的小寶寶,現(xiàn)已出生3個(gè)月,他的矯正月齡=3-(40-32)/4=1個(gè)月。這時(shí)可將孩子的身高、體重和頭圍與正常嬰兒生長曲線表中1月齡進(jìn)行比較。矯正月齡使用到孩子滿24個(gè)月(2歲)時(shí)。

英國醫(yī)生認(rèn)為:給早產(chǎn)兒補(bǔ)充鹽分對(duì)嬰兒身體和智力發(fā)育非常有益,而且這種益處可一直持續(xù)到十來歲。

一般,和足月生的嬰兒相比,早產(chǎn)八周或八周以上的小嬰兒會(huì)在尿中流失更多的鈉元素,因此,給早產(chǎn)兒在頭兩個(gè)星期補(bǔ)充鹽分已成為醫(yī)院的常規(guī)做法。他們對(duì)兩組早產(chǎn)兒進(jìn)行了為期13年的跟蹤調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),那些在生出后補(bǔ)充鹽分的嬰兒,在智商測驗(yàn)中的得分要比沒有補(bǔ)充鹽分的嬰兒高出13%。

此外,他們?cè)谟洃浟驼Z言方面的測試也表現(xiàn)得更為出色。醫(yī)生們注意到,這些嬰兒只是在出生頭兩周里補(bǔ)充了鹽分,隨著鈉元素流失現(xiàn)象的消失,這些嬰兒再也沒有補(bǔ)充過鹽分,但那時(shí)攝取的鈉元素卻對(duì)他們今后的身心發(fā)育奠定了很好的基礎(chǔ)。

(責(zé)任編輯:羅熾嫻 )

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