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兒童聽覺發(fā)育情況介紹 兒童聽力障礙有三個治療誤區(qū)

2015-08-14 09:33:12      家庭醫(yī)生在線

寶寶一出生,就能夠清楚地聽到聲音。隨著寶寶的成長發(fā)育,耳朵會幫他接受周圍世界的大量信息。

寶寶的聽覺怎樣發(fā)育

寶寶滿1個月時,聽力就完全發(fā)育成熟了,但還得過一段時間,到他6個月左右,才能回應(yīng)和理解他所聽到的各種聲音。

從一開始,寶寶對各種聲音就特別關(guān)注,特別是聲調(diào)較高的聲音。寶寶會對熟悉的聲音(例如爸爸媽媽的說話聲或給他讀他喜歡的故事的聲音)做出反應(yīng),他還可能會被巨大的噪音或突如其來的聲音嚇一跳。

到3個月左右時,寶寶的顳葉(指大腦中負責(zé)聽覺、語言和嗅覺的部分)會變得更加活躍,接收的信息也更多,所以,這時候當寶寶聽到你的聲音時,他可能會直接望向你,并開始嘰嘰咕咕地出聲,或者試圖回答你的話。如果有時候你說話或讀故事給寶寶聽時,他看別的地方,也不一定是沒有聽到你,他可能只是這段時間聽夠了。

到6個月或7個月大時,寶寶就能夠判斷聲音來自哪里。當聽到新的聲音時,寶寶會迅速朝那個方向轉(zhuǎn)過頭去。只要寶寶不分心,他還能對非常細小的聲音有所反應(yīng),

兒童聽覺發(fā)育怎樣促進

有很多幫助寶寶接觸新聲音的方法。你可以唱兒歌、放音樂給寶寶聽,你既可以選擇經(jīng)典的老兒歌,也可以隨興唱你自己喜歡的歌,無論是流行音樂,還是古典音樂,都不妨試著放給寶寶聽。

風(fēng)鈴或鐘表的滴答聲很可能也會吸引寶寶的注意力。隨著寶寶慢慢有了偏好,你會發(fā)現(xiàn)他聽到某些聲音時,會比聽到其他聲音表現(xiàn)得更為快樂興奮。

無論寶寶有多小,讀書給他聽都是一件讓寶寶受益的事情。聽你閱讀有助于培養(yǎng)寶寶對語言節(jié)奏韻律的感覺,事實上,利用音調(diào)轉(zhuǎn)化、重音變換、唱歌和發(fā)元音(如啊、喔)等不同方式,能讓你和寶寶之間的聽覺交流更加有趣,也更能吸引他的注意力。多和寶寶說話,多給他讀書,等到他學(xué)說話的時候,他學(xué)到的語音和詞匯就會越多。

兒童聽力障礙的三個治療誤區(qū)

誤區(qū)一:只做篩查不管監(jiān)測。

目前,新生兒聽力篩查已在我國許多地方開展,但這種物理檢查手段只能測出孩子當時是否有聽力異常的可能,不能給出孩子是否屬于耳聾高危人群的提示。比如藥物性耳聾基因攜帶者的孩子,只要使用了慶大霉素、鏈霉素等氨基糖甙類藥物,就很容易導(dǎo)致耳聾。除遺傳因素外,藥物中毒、環(huán)境噪聲污染、意外事故等都可能在后天給孩子帶來聽力障礙。

建議:除做新生兒聽力篩查外,新生兒的耳聾基因檢測也是對聽力保健的重要一環(huán),只需醫(yī)院采集孩子的足跟血送至有資質(zhì)的單位進行基因檢測即可。若結(jié)果異常,就應(yīng)有針對性地進行干預(yù)、并定期監(jiān)測。

此外,家長還應(yīng)做到定期帶孩子到醫(yī)院做健康保健,并在日常生活中密切觀察孩子的聽力和語言變化。一般,3個月嬰兒就會對強聲音有反應(yīng),半歲前能分辨出媽媽的聲音,9個月時能主動向聲源處轉(zhuǎn)臉,不晚于1周歲會有言語意識,家長對此應(yīng)有所重視,測試孩子聽力的時候,一定要避開孩子除聽覺之外的其他感覺,如視覺、觸覺等動作。一旦懷疑異常,應(yīng)盡早到醫(yī)院做聽覺功能檢查,爭取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

誤區(qū)二:耳病只讓耳科看。

“你說我家孩子耳朵有毛病,干嘛還讓我們看神經(jīng)科大夫”,在北京兒童醫(yī)院就診的過程中,一些耳聾患兒家長對看病的流程提出了質(zhì)疑。張杰主任解釋說,耳病不只需要耳科專家治療,比如一些聽力障礙兒童表現(xiàn)出來的智力異??赡苓€跟腦部發(fā)育有關(guān),需要相關(guān)科室配合檢查,以明確治療方案,達到最好的治療效果。

“多學(xué)科協(xié)作治療,受益的是患者”,張杰主任舉例說,以北京兒童醫(yī)院人工耳蝸植入流程為例,手術(shù)前后,還需要除系統(tǒng)化聽力學(xué)、耳科學(xué)專家之外的小兒神經(jīng)科、麻醉科、影像及護理人員的聯(lián)合參與,這樣的團隊協(xié)作,既保障了手術(shù)的成功開展,又能對手術(shù)療效做出更準確的預(yù)估和評估。

“在國外,一個優(yōu)秀的人工耳蝸治療團隊,還包括一名言語康復(fù)師和一位社會工作者”,張杰主任說,手術(shù)之后的言語康復(fù)訓(xùn)練和聽力障礙兒童融入社會的能力都對治療效果影響很大,可以說“一個都不能少”。

誤區(qū)三:人工耳蝸,植入就是痊愈。

人工耳蝸是目前重度、極重度聽力損失兒童進行聽力重建的有效方法,然而,其動輒幾十萬的設(shè)備費讓不少家長望而卻步,那些抄了家底給孩子做完手術(shù)的家長則對療效滿懷期望,以為只要植入了便是痊愈了,孩子就能像正常人一樣聽到聲音、開口說話了。對此,張杰主任提醒,家長應(yīng)對該手術(shù)療效有科學(xué)的認知。

人工耳蝸引入我國已有近20年,大量耳聾患者通過這一手術(shù)開啟了聲音的世界。一些家長,正是看到了太多康復(fù)效果明顯的案例,便對人工耳蝸植入術(shù)有了過高的期望。事實上,并不是所有的人工耳蝸植入患者都可以獲得相同的術(shù)后效果,手術(shù)的療效與患者自身條件、人工耳蝸的性能、手術(shù)狀況、以及術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練等密切相關(guān)。為了達到良好的聽覺及言語康復(fù)效果,術(shù)后堅持不懈的康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要,同時還應(yīng)該定期對康復(fù)訓(xùn)練效果進行評估,適當調(diào)整,以達到最大化的康復(fù)效果。

最可怕誤區(qū):佩戴助聽設(shè)備很丟人。

“你會覺得近視是殘疾嗎?會向一個戴眼鏡的人投去異樣的眼光嗎?肯定不會,那你為什么會覺得佩戴助聽設(shè)備很丟人呢?”在門診上,張杰主任經(jīng)常遇到這樣的情況,一切癥狀表明孩子非常適宜佩戴助聽設(shè)備,家里經(jīng)濟也沒有問題,可家長就是不能接受在孩子耳朵上加點東西,寧可孩子以后真的又聾又啞,至少別人看不出異常來,也不愿意因為佩戴助聽設(shè)備而在第一眼就被人歧視。

從言語發(fā)育的角度講,人工耳蝸植入越早越好,而且安裝助聽設(shè)備就好比給耳朵配了副眼鏡,一點都不丟人,反而會大大提高孩子的生活質(zhì)量。同時,也借此呼吁社會,向?qū)Υ曆垡粯訉Υ@患者,他們沒有殘疾,不過是聽力差了一點,就像你的視力不太好一樣。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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