小兒肺炎是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病，我國(guó)北方地區(qū)以冬春季多見(jiàn)，是嬰幼兒死亡的常見(jiàn)原因。肺炎是由病原體感染或吸入羊水及油類和過(guò)敏反應(yīng)等所引起的肺部炎癥，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難以及肺部啰音等。

兒童肺炎通常會(huì)有哪些表現(xiàn)

1、一般癥狀

有發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀，早期體溫為38～39℃，亦可高達(dá)40℃。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見(jiàn)拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。

2、呼吸系統(tǒng)癥狀

（1）咳嗽開(kāi)始為頻繁的刺激性干咳，隨后咽喉部出現(xiàn)痰鳴音，咳嗽劇烈時(shí)可伴有嘔吐、嗆奶。

（2）呼吸道癥狀及體征呼吸表淺增快，鼻翼煽動(dòng)，部分患兒口周、指甲可有輕度發(fā)紺。肺部體征早期可不明顯，以后可聞及中小水泡音。合并胸腔積液時(shí)可有叩診實(shí)音和/或呼吸音消失。

3、其他系統(tǒng)的癥狀與體征

（1）循環(huán)系統(tǒng)癥狀嬰兒肺炎時(shí)常伴有心功能不全。如患兒心率增至160～200次/分，肝臟短時(shí)間內(nèi)增大或明顯增大、面色蒼白、口周發(fā)紺、四肢水腫、尿少，應(yīng)考慮充血性心力衰竭。

（2）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、驚厥。③球結(jié)膜水腫。④瞳孔改變，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。⑤呼吸節(jié)律不整。⑥前囟門膨脹，有腦膜刺激征。腦脊液除壓力增高外，其他均正常，稱為中毒性腦病。

（3）消化系統(tǒng)癥狀肺炎患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，可出現(xiàn)中毒性腸麻痹及中毒性肝炎。

小兒患上肺炎該如何科學(xué)護(hù)理

（1）環(huán)境：室內(nèi)應(yīng)該陽(yáng)光充足，空氣新鮮。一個(gè)安靜，舒適的環(huán)境，能使病孩更好地休息和睡眠，有利于病情的好轉(zhuǎn)。

病孩住的房間要通風(fēng)，清潔。在清掃時(shí)，要濕抹濕掃，防止塵土飛揚(yáng)，刺激發(fā)炎的呼吸道而加重咳嗽。為保護(hù)空氣流通，每天要開(kāi)窗通風(fēng)換氣2-3次，每次20-30分鐘，室內(nèi)的溫度要保持在18-20℃，濕度為55-65，如空氣干燥，爐子上放一只無(wú)蓋的水壺，讓水蒸氣增加室內(nèi)的濕度，以免患兒口干舌燥。

（2）飲食：肺炎患兒在患病期間要攝入足夠的水份和高熱量，高維生素，易于消化的食品。嬰兒時(shí)期的最好食品是乳制品，此時(shí)切不可斷奶，如果患兒憋得太厲害，吸奶困難，可把奶擠出來(lái)，用小勺慢慢地喂。人工喂養(yǎng)的嬰兒，可在牛奶中適當(dāng)加些米湯。較大的患兒可取半流食品，如稀飯，爛面條，片湯，雞蛋湯等，以保證提供充足的水份和維生素。

（3）保暖：冬春季氣溫較低，特別要注意保暖，但應(yīng)適度，發(fā)熱時(shí)要松解衣被，以免散熱困難，出現(xiàn)高熱驚厥，或引起出汗過(guò)度，汗液吸收，皮膚熱量蒸發(fā)會(huì)引起受涼，加重病情。