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新生兒黃疸的不同癥狀 黃疸光照治療需注意什么

2015-06-17 10:32:14      家庭醫(yī)生在線

新生兒黃疸分為生理性和病理性,兩者的表現(xiàn)癥狀是有所不同的,爸爸媽媽要學會區(qū)分哦。在這里,小編就來為大家科普新生兒黃疸生理性和病理性的不同癥狀,一起來看看吧。

新生兒黃疸的不同癥狀

新生兒生理性黃疸

生理性黃疸對寶寶沒有明顯損害。出現(xiàn)病理性黃疸時,除了引起黃疸的原發(fā)病對小兒的影響外,紅細胞破壞過多會造成患兒貧血,影響今后的生長發(fā)育,還可影響早產(chǎn)兒的視力;嚴重的黃疸可引起核黃疸,即膽紅素腦病,可致死或遺留嚴重的后遺癥,體重過低的早產(chǎn)兒尤易發(fā)生。值得一提的是膽紅素腦病的發(fā)生并不能完全根據(jù)血清膽紅素濃度的高低來預測,許多綜合性因素均可使血腦屏障的功能降低,使膽紅素易于進入腦內(nèi),造成腦損傷。這些因素包括胎齡不足、缺氧、窒息、感染性腦膜炎、酸中毒及低蛋白血癥、藥物、饑餓、低血糖等。

新生兒病理性黃疸

病理性黃疸根據(jù)原發(fā)病的不同而有不同的表現(xiàn),母嬰血型不合是溶血性黃疸最常見的原因,婚前體檢、孕期檢查及適當?shù)闹委熆蓽p少對新生兒的影響。新生兒肝膽道阻塞(各種感染、發(fā)育不良、結石、受壓等)、遺傳代謝紊亂(半乳糖血癥、糖原累積病等)均可引起嚴重的阻塞性黃疸。此外,還有一種被稱為母乳性黃疸,確切的發(fā)病機理尚不清楚,需要排除其他疾病后方能作出診斷。

新生兒黃疸的區(qū)分是很重要的,只有正確區(qū)分才能有效治療哦。

新生兒黃疸光照治療的注意事項

光療的時間一般定為2448小時,不宜超過3天。

由于藍光可分解體內(nèi)的核黃素,即維生素B2,因而當光照持續(xù)時間超過24小時時應給新生兒補充維生素B2,以防引起維生素B2的缺乏。

不能單純以黃疸消退為停止光療的依據(jù),而應以血清膽紅素濃度的下降為依據(jù)。因為光療主要作用于皮膚淺層組織,故黃疸消退并不代表血清膽紅素也已正常。

光療不影響母乳喂養(yǎng),可定時將新生兒抱出光療箱進行喂養(yǎng)。為了方便母乳喂養(yǎng),可將光療箱置于母親床旁,醫(yī)護人員應定時進行觀察和護理。

光療的副作用相對較少,患兒偶可出現(xiàn)發(fā)熱,腹瀉和皮疹等,但多不嚴重,也不會影響繼續(xù)治療。

由于新生兒裸放于光療箱中,活動空間大,容易擦傷皮膚,因而在光療結束后須檢查新生兒皮膚有無破損,以便及時處理,防止繼發(fā)感染。

 

 

(責任編輯:姚曉珠 )

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