新生兒敗血癥七大典型特征 嬰兒吸吮無力要當(dāng)心
新生兒敗血癥是指致病菌進(jìn)入血液生長繁殖,產(chǎn)生毒素而造成全身性細(xì)菌感染。有時(shí)在體內(nèi)產(chǎn)生多發(fā)病源,形成嚴(yán)重病癥。由于癥狀隱敝,又缺乏快速特異的診斷方法,給早期診斷造成困難,嚴(yán)重威脅著新生兒的健康和生命。
新生兒易患敗血癥主要有以下原因:
1、 新生兒的皮膚、粘膜薄嫩,容易破損;未愈合的臍部是細(xì)菌入侵的門戶;更主要的是新生兒免疫功能低下,感染不受局限,當(dāng)細(xì)菌從皮膚、粘膜進(jìn)入血液循環(huán)后,極易向全身擴(kuò)散而致敗血癥。
2、 媽媽懷孕期間患感染性疾病時(shí),某些細(xì)菌及其毒素,可以通過胎盤傳染給胎兒,這種情況新生兒多于出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病。
3、 胎兒娩出時(shí),由于母體羊膜早破、羊水污染、產(chǎn)程延長、助產(chǎn)過程消毒不嚴(yán)等,均可增加感染機(jī)會(huì),而致新生兒敗血癥。
4、 新生兒反應(yīng)能力低下,當(dāng)有某些局部感染時(shí),未被及時(shí)發(fā)現(xiàn),如:臍炎、口腔炎、皮膚小膿皰、膿頭痱子、眼瞼炎等,均可成為病灶,如不及時(shí)治療,則可發(fā)展為敗血癥。
新生兒敗血癥七大典型特征
1。吃奶減少吸吮無力
新生兒吃奶明顯減少,似乎不知饑餓,吮乳時(shí)間短且無力,吃奶時(shí)易嗆奶。
2。哭聲低微如“貓叫”
敗血癥的寶寶常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。
3。體溫不升,手足發(fā)涼
新生兒患敗血癥時(shí),不是體溫高,而是體溫低,測體溫時(shí)在35.5℃以下,寶寶手足發(fā)冷。
4。全身軟弱四肢少動(dòng)
新生兒屈肌張力高,四肢屈曲,或不停地活動(dòng),小手會(huì)緊緊抓住你的手指;而敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,你拉他的上肢,也無明顯的屈曲反應(yīng),你松手,他的上肢會(huì)自然墜落下來,手也不會(huì)抓緊你的手指,而且四肢很少活動(dòng)。
5。反應(yīng)低下、昏昏欲睡
正常新生兒在受到刺激時(shí)可做出適當(dāng)反應(yīng),如驚醒、注視、微笑等;而敗血癥的寶寶則表現(xiàn)為反應(yīng)能力低下,精神萎靡或昏昏欲睡。
6。黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn)
正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退,新生兒敗血癥時(shí)生理性黃疸持續(xù)不消退,反而加劇,或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。
7。體重不增
正常新生兒出生后有生理性體重下降,但下降的時(shí)間在生后3~4天最明顯,下降的幅度不超過出生體重的10%,以后逐漸恢復(fù),在生后7~10天恢復(fù)到出生體重,以后寶寶每天體重增加約50克,滿月時(shí)體重增長在750克以上。而敗血癥的新生兒,生理性體重下降超過正常范圍,在體重增長期體重不增加。
預(yù)防新生兒敗血癥
1、要注意圍產(chǎn)期保健,積極防治孕婦感染,以防胎兒在宮內(nèi)感染;在分娩過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,對(duì)產(chǎn)房環(huán)境、搶救設(shè)備、復(fù)蘇器械等要嚴(yán)格消毒;
對(duì)早期破水、產(chǎn)程太長、宮內(nèi)窒息的新生兒,出生后應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療;做新生兒護(hù)理工作,應(yīng)特別注意保護(hù)好皮膚、粘膜、臍部免受感染或損傷,并應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
2、在護(hù)理新生兒時(shí),要細(xì)心觀察吃、睡、動(dòng)等方面有無異常表現(xiàn),盡可能及早發(fā)現(xiàn)輕微的感染病兆,及時(shí)處理,以免感染擴(kuò)散。
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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