小兒支氣管炎的三個(gè)療法
小兒支氣管炎系指支氣管發(fā)生炎癥,小兒毛細(xì)支氣管炎的病變主要發(fā)生在肺部的細(xì)小支氣管,也就是毛細(xì)支氣管,所以病名為“毛細(xì)支氣管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并發(fā)癥,也可能由細(xì)菌感染所致,是小兒常見(jiàn)的一種急性上呼吸道感染。
兒童氣管炎有哪些常見(jiàn)癥狀
(一)年齡多見(jiàn)于1歲以下的小兒,尤以6個(gè)月以下嬰兒多見(jiàn)。
(二)一年四季均可發(fā)病,但以冬春季較多見(jiàn)。
(三)起病較急,有感冒前期癥狀,如咳嗽、噴嚏,1~2天后咳嗽加重,出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發(fā)紺、三凹征,肺部體征早期喘鳴音為主,繼之出現(xiàn)濕音。癥狀嚴(yán)重時(shí)可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病以及水和電解質(zhì)紊亂。一般體溫不超過(guò)38.5℃,病程1~2 周。
(四)血白細(xì)胞多正?;蜉p度增加。血?dú)夥治隹梢?jiàn)低氧血癥以及動(dòng)脈血二氧化碳分壓降低或升高。胸部x線片以肺紋理增粗、雙肺透亮度增強(qiáng)或有小片陰影和肺不張。有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。
小兒支氣管炎的三個(gè)治療方法
1、控制感染:急性支氣管炎如為細(xì)菌感染,可選用下列抗菌藥物:復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬(wàn)U/ mg/日分2次肌注,麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。
2、對(duì)癥治療
(1)止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強(qiáng)力痰靈。頻繁干咳影響睡眠及休息,可服少量鎮(zhèn)咳藥物,應(yīng)注意避免用藥過(guò)量及時(shí)間過(guò)長(zhǎng),影響纖毛的生理性活力,使分泌物不易排出。
(2)解痙
氨茶堿:2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。
舒喘靈:6歲以下1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘靈氣霧劑(0.5%1撳=0.1 mg)1-2撳/次每日2-3次。
喘鳴嚴(yán)重時(shí)可加用強(qiáng)地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天為一療程。亦可用丙酸倍氯松氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用,兒童每次1-2撳(50μg-100μg)/次,每日2-4次。
3、中藥治療
(1)止咳平喘:在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑,也能在一定程度上減輕癥狀。
(2)外貼藥:很多嬰幼兒患病后,長(zhǎng)期服藥可帶來(lái)一些藥物的毒付作用,外貼中藥的安全、方便也不失為一個(gè)好辦法。
4、推拿治療:通過(guò)中醫(yī)推拿手法,對(duì)有支氣管炎癥狀的患兒進(jìn)行穴位的按摩和推拿,疏通氣息,以達(dá)到治療效果。
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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