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小孩反復(fù)發(fā)燒究竟是什么原因 如何判斷是否需送院

2015-05-20 10:08:58      家庭醫(yī)生在線

小孩反復(fù)發(fā)燒怎么辦?寶寶發(fā)燒怎么辦?這兩個(gè)難題一定是很多家長想要知道的,今天小編就來為你解答。

小孩反復(fù)發(fā)燒的原因

1、非感染性發(fā)熱:非各種傳染病引起的,無菌性物質(zhì)或各種炎癥作用于體溫調(diào)節(jié)中樞、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產(chǎn)熱過多、散熱減少,導(dǎo)致體溫升高超過正常范圍的情形。

2、不明原因發(fā)熱:廣義不明原因發(fā)熱的概念是指所有的不明原因的發(fā)熱者。但在臨床上還采用發(fā)熱的狹義概念, 即不明原因發(fā)熱。發(fā)熱持續(xù)3周以上,體溫在38。5℃以上,經(jīng)詳細(xì)詢問病史、體格檢查和常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查仍不能明確診斷者。

3、中樞性發(fā)熱:是指因中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起體溫調(diào)節(jié)中樞異常所產(chǎn)生的發(fā)熱。對(duì)其診斷之前應(yīng)嚴(yán)格除外全身性或局部性炎癥所致的發(fā)熱, 并除外其它發(fā)熱病因。顱內(nèi)疾病伴有發(fā)熱時(shí)多為危重病例, 其中大部分患者的發(fā)熱是因顱內(nèi)炎癥、肺內(nèi)感染、泌尿系感染所致。對(duì)于難以解釋的中度體溫升高, 一時(shí)查不出感染源或感染的原因者, 不能輕易認(rèn)為是中樞性發(fā)熱。應(yīng)反復(fù)尋找全身或局部性感染原因以除外之, 并注意有無藥物熱及其它發(fā)熱的原因。

4、持續(xù)性發(fā)熱:當(dāng)口溫高于 37。3℃或肛溫高于 37。6℃,一日間的變化超過 1。2℃,即稱之為發(fā)熱。按照發(fā)熱的高低,可區(qū)分為下列幾種臨床分度:低熱 37。4℃~38℃ 中等度熱 38。1℃~39℃ 高熱 39。1℃~41℃ 超高熱 41℃以上,持續(xù)4周以上,為持續(xù)性發(fā)熱。

居家退燒的方法

1、空氣流通

若家有冷氣,維持房間溫度于25-27℃之間??蓪⒂變褐糜诶錃夥恐谢蛞噪娚壤@轉(zhuǎn)著吹,使體溫慢慢地下降,如此幼兒也會(huì)感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫?zé)幔砸饧用焊采w。

2、少穿衣物

如果寶寶四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊?,表示需要散熱,可以少穿點(diǎn)衣物。

3、溫水搓揉

將寶寶身上衣物解開,用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張將體氣散出,另外水汽由體表蒸發(fā)時(shí),也會(huì)吸收體熱。

4、冰枕

有助于散熱,但對(duì)較小的幼兒并不建議,因幼兒不易轉(zhuǎn)動(dòng)身體,冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。使用退熱貼也可以,退熱貼的膠狀物質(zhì)中的水份汽化時(shí)可以將熱量帶走,不會(huì)出現(xiàn)過分冷卻的情況。

那么,在什么情況下才應(yīng)該送往醫(yī)院進(jìn)行治療呢?

判斷是否送往醫(yī)院治療

體溫本身并不是觀察兒童疾病的真正的最關(guān)鍵的方法。對(duì)成人來說,體溫的高低通常反映出疾病的輕重程度。孩子并非如此,因?yàn)樗麄兊纳眢w對(duì)溫度的控制還不完善。有的孩子在感染輕微疾病時(shí),發(fā)燒也達(dá)40℃,然而在得更嚴(yán)重的疾病時(shí)只有38。3℃。孩子發(fā)燒時(shí),家長更應(yīng)觀察他的臉色、神態(tài)和行動(dòng)。一個(gè)體溫為38。3℃卻臉色灰白、安靜得有點(diǎn)反常的孩子,也許比一個(gè)體溫為39。4℃但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。如果發(fā)燒的孩子出現(xiàn)以下癥狀,不管體溫如何,都應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診斷。

1、一直哭鬧不停,不管誰來安慰都沒有用。

2、很難被喚醒。

3、如果有人想觸碰或者移動(dòng)孩子,他就哭鬧。

4、脖子僵硬,不靈活。

5、手臂、大腿或身體的其它部位出現(xiàn)不能控制的抽動(dòng)、痙攣。

6、神志不清,行動(dòng)怪異(看見或聽見不存在的東西,說些很奇怪的話或行動(dòng)反常)。

7、呼吸時(shí)伴有雜音。

8、不能吞咽任何食物,并不住地流口水。

9、皮膚上出現(xiàn)紫色的斑點(diǎn)。

10、膚色灰白或呈暗藍(lán)色。

11、脈搏微弱卻快、急(不滿1歲的孩子每分鐘脈搏超過160跳;年滿1歲的孩子每分鐘超過120跳)。

12、排尿時(shí)有灼燒或疼痛感。

13、腹瀉時(shí)大便中帶血。

(責(zé)任編輯:姚曉珠 )

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