每當(dāng)吃飯時(shí)，孩子在前面跑父母在后面追，相信這種情景在很多家庭中都會(huì)出現(xiàn)，給小兒喂食成了大多數(shù)家長(zhǎng)的難題，那么，寶寶們?yōu)槭裁磿?huì)不愛吃飯呢？為此，家庭醫(yī)生在線特推出了《小兒厭食調(diào)查》，據(jù)調(diào)查顯示，23.08%的家長(zhǎng)表示自己的小孩具有嚴(yán)重的厭食習(xí)慣，83.33%的小孩不肯在吃飯時(shí)間里乖乖吃飯。

高達(dá)86%小兒厭食是由于不良飲食習(xí)慣、不當(dāng)喂養(yǎng)方式引起的

面對(duì)種類繁多、五色繽紛的食品，小孩為什么還會(huì)出現(xiàn)厭食癥呢？廣州市婦女兒童醫(yī)療中心臨床營養(yǎng)科主任劉喜紅博士指出，小兒厭食是現(xiàn)今小兒常見的一種癥狀，并不是一種單一的疾病，以1-6歲的小孩多見，嚴(yán)重者可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病及免疫力低下，出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育、營養(yǎng)狀態(tài)和智力發(fā)展也有不同程度的影響。另外，劉喜紅博士表示對(duì)于小兒厭食首先我們應(yīng)該要認(rèn)清楚一個(gè)誤區(qū)，有的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子吃的少了，或是不想吃東西了，就斷定是厭食，這樣太草率了。劉喜紅博士表示，一般來說，小兒厭食的年齡在1～6歲之間，食欲不振、厭惡進(jìn)食、甚至拒食達(dá)2個(gè)月以上，才能診斷為小兒厭食。但要排除那些可以導(dǎo)致厭食的慢性疾病及微量元素缺乏和維生素缺乏。

那么，小兒厭食是由哪些原因引起的呢？劉喜紅博士指出導(dǎo)致小兒厭食的原因有很多：首先，某些慢性病，如消化性潰瘍、慢性肝炎、結(jié)核病、消化不良及長(zhǎng)期便秘等都可能是厭食癥的原因（僅占9%）。但是，大多數(shù)小兒厭食癥不是由于疾病引起，而是由于不良的飲食習(xí)慣、不合理的飲食制度、不佳的進(jìn)食環(huán)境及家長(zhǎng)和孩子的心理因素造成的，比例高達(dá)86%，例如小孩邊吃邊玩，或進(jìn)食時(shí)家長(zhǎng)不時(shí)逗弄、訓(xùn)斥，或家長(zhǎng)過分注意兒童進(jìn)食，強(qiáng)制喂食等，使小孩產(chǎn)生厭食心理。

添加“輔食”的最佳時(shí)機(jī)：4-6個(gè)月

然而，一歲以下的小孩厭食是由什么導(dǎo)致的呢？劉喜紅博士表示若是1歲以下的嬰兒，特別是新生兒發(fā)現(xiàn)有明顯食欲低下者，多為疾病所致，應(yīng)該引起重視，可能是由敗血癥、結(jié)核病、佝僂病和各種營養(yǎng)缺乏癥等。

另外，一歲以下的嬰兒添加半固體食物過早（4個(gè)月內(nèi)）或過晚（6個(gè)月后）或添加的方法或方式不正確，均可增加將來寶寶挑食、偏食或厭食的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)身長(zhǎng)月增值，將生長(zhǎng)期分為三個(gè)階段：>3cm為高速生長(zhǎng)期；2～3cm為快速生長(zhǎng)期；<2cm低速生長(zhǎng)期。劉喜紅博士建議嬰兒添加半固體食物（俗稱“輔食”）的最佳時(shí)機(jī)是生理成熟度處于快速度生長(zhǎng)期：即日歷年齡4～6個(gè)月，身長(zhǎng)月增值2～3cm，并出現(xiàn)其他食物引發(fā)出來的欲望。劉喜紅博士特別提醒媽媽們?cè)诮o4-6個(gè)月的寶寶添加“輔食”時(shí)，不能用奶瓶喂食，要用勺子喂食，以便鍛煉寶寶的咀嚼能力以及咀嚼和吞咽的協(xié)調(diào)性。

小兒進(jìn)食不僅在于“吃什么”，更關(guān)鍵是“怎么吃”“在哪吃”

如何應(yīng)對(duì)不肯吃飯的寶寶呢？劉喜紅博士指出大多數(shù)家長(zhǎng)沒有意識(shí)到，寶寶不肯在吃飯的時(shí)間里乖乖吃飯，與父母本身的態(tài)度有密不可分的關(guān)系。對(duì)待不吃飯的小孩，家長(zhǎng)應(yīng)該采取正確的矯正行為。劉喜紅博士舉了個(gè)例子，有的小孩在吃飯時(shí)經(jīng)常邊吃邊玩，吃一口玩幾十分鐘再吃另一口，這樣便延長(zhǎng)了吃飯的時(shí)間，等到下一頓吃飯的時(shí)刻，小孩自然就不餓，小孩潛意識(shí)里面形成了邊吃邊玩的狀態(tài)，久而久之家長(zhǎng)也會(huì)產(chǎn)生不耐煩的情緒，大聲呵斥小孩，強(qiáng)制喂食，讓小孩對(duì)食物產(chǎn)生了逆反心理。劉喜紅博士表示這時(shí)候家長(zhǎng)應(yīng)該采取負(fù)性誘導(dǎo)，如媽媽此時(shí)可以說：不要吃那么快，小心噎到，這時(shí)小孩就會(huì)越大口大口的吃，而不是很多家長(zhǎng)經(jīng)常說的快點(diǎn)吃，多吃點(diǎn)；另外也可以實(shí)行正性誘導(dǎo)，比如：寶貝我的吃完了，你能把你的給我吃嗎？要不你再吃一口，剩下的給我吃吧？這時(shí)寶寶就會(huì)將碗中的食物迅速吃完。

其次，劉喜紅主任表示吃飯的氛圍也很重要，壓抑的氛圍會(huì)影響食物的攝取，因此要杜絕強(qiáng)制喂食的現(xiàn)象，如果小孩在一個(gè)地方呆不住，可以換地方喂食，這樣能有效的增強(qiáng)小孩食欲。另外，劉喜紅主任指出二歲以后的小孩應(yīng)該要學(xué)會(huì)自己吃飯，1-2歲就應(yīng)訓(xùn)練小孩拿勺子的能力，不僅能增強(qiáng)兒童的自信心、受挫能力，而且對(duì)小孩性格的塑造、能力的培養(yǎng)具有非常重要的作用。

【專家介紹】 劉喜紅 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心臨床營養(yǎng)科主任

從事兒科臨床、科研與教學(xué)工作近二十年，具有扎實(shí)的專業(yè)理論與臨床實(shí)踐能力。擅長(zhǎng)兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)，早產(chǎn)兒出院后醫(yī)學(xué)管理以及新生兒疾病診治。發(fā)表論文二十余篇，主持和參與科研課題多項(xiàng)，其中獲武警部隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，中南大學(xué)博士創(chuàng)新工程資助項(xiàng)目1項(xiàng)和國家自然科學(xué)基金資助課題1項(xiàng)。曾多次榮立廣東省及武警部隊(duì)三等功，2007年榮獲中南大學(xué)優(yōu)秀博士生、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員及湖南省高等院校優(yōu)秀博士生稱號(hào)，擔(dān)任中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童健康專業(yè)委員會(huì)副主任委員，全國兒科中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)委員等職務(wù)。

家庭醫(yī)生在線（www.10646m2m.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請(qǐng)聯(lián)系：020-37617238