早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是早產(chǎn)兒常見的并發(fā)癥之一，已成為威脅早產(chǎn)兒視力，甚至導(dǎo)致失明的主要原因之一。是什么原因造成早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的呢？小編告訴你。

一、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變原因

1、早產(chǎn)、低出生體重

視網(wǎng)膜發(fā)育不成熟，有一個(gè)灰白色血管不能逾越的分界線，阻止血管正常生長。出生體重越低、胎齡越小，ROP發(fā)生率越高，病情越嚴(yán)重。

2、氧療

（1）氧療時(shí)間越長，吸入氧濃度越高，動脈血氧分壓越高，ROP發(fā)生率越高，病情越重。用CPAP或機(jī)械通氣者ROP發(fā)生率比頭罩吸氧者高?；颊咭话憔谐錾笤跍叵鋬?nèi)過度吸氧史。

（2）濃度給氧后迅速停止，使組織相對缺氧，從而促進(jìn)ROP產(chǎn)生，與吸氧時(shí)間知短無關(guān)。動脈血氧分壓的波動對ROP進(jìn)展起重要作用。

3、其他因素

（1）各種因素所致缺氧、酸中毒（pH《7.25）、貧血、輸血、高膽紅素血癥、高鈉血癥、低血糖、低體溫《35.6℃、動脈導(dǎo)管未閉、腦室內(nèi)出血、敗血癥、光照、應(yīng)用黃嘌呤藥物等。

（2）β受體阻滯藥：通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，增加脈絡(luò)膜血管緊張性，促進(jìn)ROP的發(fā)展。

（3）動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）：PaCO2過低可致視網(wǎng)膜血管收縮導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，最終形成ROP。

（4）母體貧血及多胎兒等。

二、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變癥狀

常見于出生后3～6周，臨床上分成活動期及纖維膜形成期。

活動期分為五個(gè)階段

⑴血管改變階段：為本病病程早期所見。動靜脈均有迂曲擴(kuò)張。靜脈管徑有時(shí)比正常的管徑大于3～4倍。視網(wǎng)膜周邊部血管末梢可見如毛刷狀的毛細(xì)血管。

⑵視網(wǎng)膜病變階段：病變進(jìn)一步發(fā)展，玻璃體出現(xiàn)混濁，眼底較前朦朧。視網(wǎng)膜新生血管增多，大多位于赤道部附近，也可見于赤道部之前或后極部，該區(qū)域視網(wǎng)膜明顯隆起，其表面有血管爬行，常伴有大小不等的視網(wǎng)膜出血。

⑶早期增生階段：上述局限性視網(wǎng)膜隆起處出現(xiàn)增生的血管條索，并向玻璃體內(nèi)發(fā)展，引起眼底周邊部（大多數(shù)）或后極部（少數(shù)）視網(wǎng)膜小范圍脫離。

⑷中度增生階段：脫離范圍擴(kuò)大至視網(wǎng)膜一半以上。

⑸極度增生階段：視網(wǎng)膜全脫離。有時(shí)還可見到玻璃腔內(nèi)大量積血。

三、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變預(yù)防

1、嚴(yán)格限制用氧

對早產(chǎn)兒嚴(yán)格限制用氧，是唯一的有效預(yù)防措施，除非因發(fā)紺而有生命危險(xiǎn)時(shí)，才可以給以40%濃度的氧，時(shí)間亦不宜太長。

2、謹(jǐn)慎用維生素

此外，維生素已早期大劑量應(yīng)用也可能有一定預(yù)防作用。

一旦檢查出早產(chǎn)寶寶視網(wǎng)膜病變要及時(shí)治療，而且需要新生兒科，激光醫(yī)學(xué)科等醫(yī)護(hù)人員應(yīng)高度重視和密切配合，家長更要注意做好家庭護(hù)理工作。