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兒童磨牙癥有哪些治療方法

2015-01-17 07:02:06      家庭醫(yī)生在線

磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來(lái)的破壞、減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的。原則是阻斷病因,減少損害。

磨牙癥有哪些治療方法

1、心理治療

確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過(guò)度。消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作。必要時(shí)口服安定片,每日1-2次,每次一片。有依賴(lài)性。

2、 減輕大腦興奮治療

睡前休息放松、做適當(dāng)?shù)捏w操、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài)。調(diào)動(dòng)患者的自我意識(shí)自我控制的心理作用來(lái)減輕磨牙的發(fā)生。作用很小。

3、 肌肉松弛療法

頜骨肌肉過(guò)分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過(guò)度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛儀的應(yīng)用;體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽(tīng)暗示等方法。作用很小。

4、 睡眠中喚醒刺激的治療

通過(guò)生物反饋、使患者在磨牙發(fā)生時(shí)被聲音等電信號(hào)驚醒從而暫時(shí)停止磨牙。有學(xué)者對(duì)嘴唇進(jìn)行暫時(shí)性的傳入電刺激、結(jié)果對(duì)控制磨牙癥有效。但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠、效果不長(zhǎng)期。

5、 調(diào)整牙合治療:通過(guò)調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達(dá)到牙頜、咀嚼肌、顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥。對(duì)于有牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸或進(jìn)行修復(fù)。然后服用蘑芽亭膠囊進(jìn)行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥。

6、 腸道驅(qū)蟲(chóng)治療

殺蛔蟲(chóng)治療,減少腸道寄生蟲(chóng)蠕動(dòng)刺激腸壁。因?yàn)樾l(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲(chóng)引發(fā)的夜磨牙在兒童時(shí)期可能會(huì)發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲(chóng)引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在。所以,驅(qū)蟲(chóng)治療方法對(duì)于青少年和成人來(lái)說(shuō)沒(méi)有效果。

7、 咬合板治療

制作一個(gè)牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張。目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥。

8、 糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣

如單側(cè)咀嚼、咬鉛筆、常嚼口香糖等。

9、藥物治療

主要著眼點(diǎn)是試圖調(diào)整牙頜面運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉張力失常。

局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)對(duì)治療運(yùn)動(dòng)障礙有效。將BTX注射入常年磨牙患者的兩側(cè)嚼肌中,結(jié)果多數(shù)患者在注射后立刻至4周內(nèi)開(kāi)始停止牙齒磨動(dòng),但也有患者出現(xiàn)吞咽困難。

使用L-多巴調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),可明顯減輕磨牙者的磨牙次數(shù),但容易引起惡心、嘔吐、失眠、心律失常、精神病發(fā)作等。只在對(duì)磨牙癥進(jìn)行藥物治療時(shí)其它治療無(wú)效時(shí)才可考慮。

嚴(yán)重的夜磨牙患者要采取積極的治療措施,首先從病因入手,注意調(diào)節(jié)心理、減緩壓力。最好睡前休息放松,避免興奮性食品,改善睡眠環(huán)境。還應(yīng)積極治療全身性疾病,減輕夜磨牙的發(fā)生。

對(duì)于以牙合因素為主的磨牙癥,則需要到醫(yī)院口腔科作治療處理,通過(guò)磨除牙早接觸點(diǎn),去除牙合干擾。缺失牙的患者做假牙修復(fù),改變單側(cè)咀嚼習(xí)慣等措施,達(dá)到咬合平衡。

如果牙齒磨損的厲害,建議使用牙合墊進(jìn)行隔斷,避免牙齒進(jìn)一步磨損。患者不能自行購(gòu)買(mǎi),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用和佩戴。牙合墊價(jià)格在1000元左右。

10、中醫(yī)食療

鮮枸杞菜(連梗先煲)半市斤、黃花菜20條(去蒂)、蜜棗2~3個(gè)、豬胰腺1條,煲湯。

每晚睡前吃一塊生桔皮或者用陳皮泡水,連吃2--3天,可治小兒及成人睡覺(jué)磨牙,對(duì)早期磨牙剛剛發(fā)生時(shí)尤其有效;

生地黃1兩,澤瀉3錢(qián),灸甘草3錢(qián),烏梅3錢(qián),山茱萸4錢(qián),運(yùn)志3錢(qián),牡丹皮3錢(qián),山藥4錢(qián),五味子3錢(qián),香附5錢(qián),靈磁石1兩,(先煎) 燈芯草2錢(qián)。

11、注意日常防治

8-12歲兒童較輕時(shí)可不做處理,注意休息,另外兒童磨牙父母平常要注意調(diào)節(jié)孩子的飲食生活規(guī)律,注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素,消除導(dǎo)致磨牙的各種疾病因素,同時(shí)放松心情,白天避免玩的過(guò)度興奮,不要過(guò)度上網(wǎng)。睡前讓精神松弛,不看刺激性電影、電視。到醫(yī)院進(jìn)行大便化驗(yàn),檢查腸道寄生蟲(chóng)病(寄生蟲(chóng)的蠕動(dòng)刺激了神經(jīng),引起神經(jīng)的反射作用,而導(dǎo)致癥狀發(fā)生,不過(guò)當(dāng)前因?yàn)樾l(wèi)生及生活條件得到了很好的改善,所以寄生蟲(chóng)導(dǎo)致這種癥狀的機(jī)率很底),如要有蟲(chóng),則在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲(chóng)。頑固性病例應(yīng)制做牙頜墊,睡前戴上。可暫時(shí)緩解癥狀,防止直接磨損牙齒,但不能去根,同時(shí),精神上要盡量放松,飲食上注意清淡有營(yíng)養(yǎng),睡上不要吃太多的東西,有吸煙喝酒習(xí)慣的朋友一定要減少,三餐正常,生活有規(guī)律,可以幫助起到很好的調(diào)節(jié)作用。

(責(zé)任編輯:姚曉珠 )

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