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膀胱炎
掛號科室:泌尿外科 同類疾?。?a target='_blank'>腺性膀胱炎膀胱頸攣縮間質(zhì)性膀胱炎慢性膀胱炎膀胱白斑病

產(chǎn)后尿路感染應(yīng)該如何進行治療呢

2014-05-31 20:45:32      家庭醫(yī)生在線

產(chǎn)后尿路感染是什么?產(chǎn)后泌尿道感染是產(chǎn)后并發(fā)癥之一,孕婦之所以會有較高的比例罹患泌尿道感染,主要原因就在于懷孕時會有高量的黃體激素分泌,而高量的黃體激素會抑制膀胱逼尿肌收縮,以及腎盂輸尿管平滑肌松弛,造成尿液滯留,甚至嚴重到膀胱輸尿管逆流。那么產(chǎn)后尿路感染應(yīng)該如何進行治療呢?

治療:

要臥床休息,多飲水

對腎盂腎炎患者,尤其強調(diào)要向健側(cè)臥位休息,以利于患側(cè)尿液引流。多飲水可增加尿液引流量,同時也對膀胱起沖洗作用,可降低或減慢腎實質(zhì)的損害。

藥物治療

(1)腎盂腎炎:對于急性腎盂腎炎,SMZ-Co,2次/天,2片/次;諾氟沙星(氟哌酸,氟嗪酸),3次/天,400mg/次,哺乳者忌用;頭孢氨芐(頭孢立新),4次/天,1g/次;病情嚴重者應(yīng)根據(jù)尿細菌培養(yǎng)結(jié)果,選擇敏感的抗生素肌內(nèi)注射或靜脈用藥治療,如腸球菌、變形桿菌可選用青霉素、羧芐西林(氨芐青霉素)等對銅綠假單胞菌、大腸埃希桿菌感染者,可選用羧芐西林(羧芐青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)或第三代頭孢類的藥物;腎功能正常者還可選用氨基糖苷類抗生素如阿米卡星(丁胺卡那霉素)或妥布霉素。如致病菌為真菌,應(yīng)選用酮康唑或氟胞嘧啶,用藥48h無效則應(yīng)更換藥物。用藥療程一般為10~14天,停藥后每周復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng),治愈標(biāo)準(zhǔn)為癥狀體征消失尿常規(guī)正常,尿細菌培養(yǎng)連續(xù)3次陰性,并須經(jīng)過半年隨訪,無復(fù)發(fā)征象者方可認為痊愈。

(2)膀胱炎:治療無特別,同非孕期。一般口服氨芐西林(氨芐青霉素)、呋喃妥因(呋喃坦啶)即可。

(責(zé)任編輯:田子文 )

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