產(chǎn)后甲狀腺炎是什么？發(fā)生在產(chǎn)后一年內(nèi)的無(wú)痛性甲狀腺炎又稱(chēng)產(chǎn)后甲狀腺炎，無(wú)痛性甲狀腺炎常常伴隨甲狀腺功能紊亂。產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)病率5%～10%。雖然產(chǎn)后甲狀腺炎病因不清，但最近有證據(jù)提示是甲狀腺自身免疫性疾病。病程和無(wú)痛性甲狀腺炎相似，患者通常無(wú)癥狀，多數(shù)在產(chǎn)后檢查甲狀腺功能時(shí)被發(fā)現(xiàn)。那么產(chǎn)后甲狀腺炎應(yīng)該如何進(jìn)行檢查呢？

產(chǎn)后甲狀腺炎的檢查

1。白細(xì)胞正常，紅細(xì)胞沉降率（ESR）正?；蜉p度升高。

2。甲亢期間血清T3，T4增高，TSH減低，TSH抑制到可檢出的最低限范圍，TSH刺激也不能使其增加。

3。血清TG升高，血清TPO-Ab水平升高，但是其滴度相對(duì)于橋本甲狀腺炎來(lái)說(shuō)較低，約2/3病人甲狀腺抗體陽(yáng)性，TPO-Ab陽(yáng)性率明顯高于TGAb，極少數(shù)病人血清中存在TSAb，但出現(xiàn)的效價(jià)及時(shí)間與甲狀腺病毒癥發(fā)作及嚴(yán)重性無(wú)關(guān)。

4。甲狀腺球蛋白（Tg） 可增高，與甲狀腺淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及腺體破壞相關(guān)；對(duì)診斷本病的敏感性為0.81，特異性0.98。

5。甲狀腺攝131Ⅰ率 甲狀腺毒癥階段明顯降低，在功能低下階段有所恢復(fù)。

6。過(guò)氯酸鹽釋放試驗(yàn) 對(duì)產(chǎn)后甲狀腺炎過(guò)后2～4年，甲狀腺功能保持正常的婦女進(jìn)行過(guò)氯酸鹽釋放實(shí)驗(yàn)證明，大部分病人過(guò)氯酸鹽釋放實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，提示這些婦女存在持久性甲狀腺碘有機(jī)化缺陷，這種缺陷與實(shí)驗(yàn)前甲狀腺自身抗體陽(yáng)性的滴度呈相關(guān)性。

7。甲狀腺超聲波檢查 可表現(xiàn)低回聲，持續(xù)低回聲可能預(yù)示甲狀腺自身免疫破壞過(guò)程持續(xù)存在。

8。甲狀腺穿刺活檢 由于產(chǎn)后甲狀腺炎時(shí)甲狀腺僅輕度增大，穿刺操作有困難，一般不作甲狀腺穿刺活檢，必要時(shí)做出的結(jié)果有利于診斷和鑒別診斷。