ABO溶血怎么檢查呢？孕期如果懷疑出現(xiàn)了ABO溶血的癥狀，需要通過(guò)哪些檢查來(lái)確診呢？同時(shí)，導(dǎo)致ABO溶血的原因都有哪些呢？在這里，小編就來(lái)為你解答這兩個(gè)問(wèn)題吧。

ABO溶血的原因

在懷孕期或分娩時(shí)可有為數(shù)不等的胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體，若彼此血型不合，母親體內(nèi)缺乏胎兒紅細(xì)胞所具有的抗原，母親會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。這種免疫抗體可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起溶血。

ABO血型系統(tǒng)共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四種，ABO血型不合溶血病主要發(fā)生在母親是"O"型，胎兒是"A"型或"B”型者。在ABO系統(tǒng)中，因O型人具有抗A或抗BigG的人數(shù)比A型及B型的人數(shù)多，A抗原較B抗原的抗原性強(qiáng)，故母O型，胎兒A型者得病機(jī)會(huì)多。ABO溶血癥可發(fā)生在第一胎，與母體曾受自然界中類(lèi)似A，B物質(zhì)的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗體有關(guān)。

接下來(lái)，就來(lái)看看ABO溶血的檢查項(xiàng)目有哪些吧。

ABO溶血檢查項(xiàng)目

父母親血型測(cè)定：凡既往有不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)史，或新生兒重癥黃疸史的產(chǎn)婦，應(yīng)警惕有無(wú)母嬰血型不合。測(cè)定母親和父親的血型，父母血型不合者，應(yīng)測(cè)定母親的血型抗體。

母親血型抗體測(cè)定：懷疑胎兒可能發(fā)生溶血病的孕婦應(yīng)進(jìn)行抗血型抗體測(cè)定。第一次測(cè)定一般在妊娠第4個(gè)月進(jìn)行，這可作為抗體的基礎(chǔ)水平。以后每月測(cè)定1次，妊娠7～8個(gè)月每半個(gè)月測(cè)定1次，第8個(gè)月后每周測(cè)定1次。若抗體效價(jià)上升、起伏不定或由高轉(zhuǎn)低者均提示小兒可能受累，當(dāng)抗體滴度達(dá)1∶32時(shí)宜作羊水檢查。由于自然界中存在類(lèi)似A、B抗原的物質(zhì)，母親體內(nèi)可存在天然的抗A或抗B抗體，通常將ABO溶血病的抗體效價(jià)1∶64作為可疑病例。母親的抗體效價(jià)維持不變提示病情穩(wěn)定。

羊水檢查：正常的羊水無(wú)色透明，重癥溶血病羊水呈黃綠色。胎兒溶血程度愈重，羊水膽紅素含量就愈高，故羊水膽紅素含量可用來(lái)估計(jì)病情和決定終止妊娠。羊水在波長(zhǎng)450nm處的光密度與羊水中膽紅素含量呈一定相關(guān)比例，可用分光光度計(jì)測(cè)定羊水在波長(zhǎng)450nm處的光密度代表羊水中膽紅素的高低。由于羊水中膽紅素的含量隨孕周增加而降低，故在不同孕周所測(cè)得的光密度的升高數(shù)，有不同意義。

影像學(xué)檢查：全身水腫胎兒X線片可見(jiàn)軟組織增寬的透明帶，四肢彎曲度較差。B超檢查顯示胎兒肝脾大，胸腹腔積液。

ABO溶血檢查一般有以上幾個(gè)項(xiàng)目，出現(xiàn)ABO溶血的癥狀就要及時(shí)檢查哦。