指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院美容科主任 胡葵葵主任醫(yī)師

王女士剛剛生了個大胖兒子，在給寶寶換尿布時，王女士突然發(fā)現(xiàn)兒子的屁股上有塊橢圓形的、一元硬幣大小的灰藍(lán)色斑，她的心懸了起來：這不會是淤血吧？寶寶的外婆過去看了后，笑著說：“這是胎記來的，不用擔(dān)心，胎記是小孩出生前被閻王老爺用腳踢成的?！蓖馄诺恼f法當(dāng)然是傳說，但王女士懸著的心還是放了下來?？蛇^了幾天后，當(dāng)王女士跟另一個朋友說起孩子胎記時，那位朋友說了一句“有些胎記是會惡變的，還是警惕些好”，這話讓王女士剛放下的心又重新懸了起來，她很擔(dān)心這個胎記日后會影響到寶寶的健康，于是抱著孩子過來請醫(yī)生看。

有些剛出生的寶寶身上會有特別的記號， 即我們俗稱的胎記，關(guān)于胎記的民間傳說有很多，有神秘的，也有美麗的。

胎記是人們對先天性皮膚色素異常的一種通俗說法，從醫(yī)學(xué)的角度來說，胎記是由皮膚色素異常或皮膚血管異常引起，主要包括斑、痣和血管瘤等類型。根據(jù)顏色的不同，寶寶的胎記又可有紅色、藍(lán)灰色、白色、青色或黑色等。大多數(shù)胎記在寶寶剛出生或生后幾天內(nèi)即可發(fā)現(xiàn)，還有些胎記在寶寶出生幾個月后才會逐漸明顯。那么，這些胎記會不會伴隨寶寶的一生呢？對寶寶的健康會不會產(chǎn)生不良影響呢？需不需要去治療它？

一般來說，大部分胎記會隨著孩子的成長而漸漸消失，另外一部分胎記可保留至終身，有些胎記雖然不會消失，但對健康也沒什么太大的影響，所以，對于那些部位隱蔽、不影響外觀的胎記，我們一般不需采取積極的治療措施， 但如果是長在面部等裸露部位、會慢慢長大，或是可能影響到容貌的胎記，我們則要盡快想辦法控制，否則即使不會對健康產(chǎn)生危害，也會對心理產(chǎn)生不良的影響。那么，現(xiàn)在就帶大家來認(rèn)識一下不同的胎記吧。

1、青色胎記（蒙古斑）：

青色胎記比較常見，大多分布在寶寶的背、腰、臀部，這些青色胎記有些面積較大，有些數(shù)量較多，主要是由于一種含有色素的細(xì)胞在寶寶的皮膚深層異常增生所引起的，這些色素透過皮膚而呈現(xiàn)灰青色。一般情況下，這種胎記和神經(jīng)疾病無關(guān)，而且它們往往會隨著孩子年齡的增長而逐漸消褪，所以家長不必太過于擔(dān)憂。但如果這種青色胎記長在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)，即從前額、上眼瞼到顴部等部位，不會自行消退的話，由于它已經(jīng)嚴(yán)重地影響到了美觀，所以最好還是請醫(yī)生看看是否需要處理一下。

2、先天性黑色素母斑：

色素母斑雖然在出生時就表現(xiàn)為黑色的斑點或斑塊，但在剛剛出生時色素比較淡，有時甚至呈褐色。有些患者在出現(xiàn)時色斑顏色非常淺，以至于沒有注意到，隨著年齡的增大才逐漸被發(fā)現(xiàn)。色素母斑的激光治療比較困難，并不僅僅是由于治療次數(shù)多及治療間隔長，而是因為有很多色素母斑激光無法完全去除。鑒于上述情況，色素母斑如果激光治療無效，可以考慮選擇整形外科的切除術(shù)。激光治療后一般色斑會淡化，但是否能夠完全去除沒有把握，此外還存在愈合后皮膚質(zhì)地異常以及母斑復(fù)發(fā)的可能性。

3、血管型的胎記：

通常出現(xiàn)在臉部、頭皮、背部或胸部，多為紅色或紫色，這種胎記通常在出生后數(shù)周形成，可能不突出于皮膚，也可能是稍高出皮膚的柔軟腫塊。血液在毛細(xì)血管中呈現(xiàn)的顏色多為紅色或紫色，因此這種胎記就呈現(xiàn)出紅色或者紫色。在血管型的胎記中，有一種叫葡萄酒色斑，這種胎記的面積大小不等，呈現(xiàn)顆粒狀，圓形或橢圓形。嬰兒剛出生時，這種紅斑是桃紅色的，但隨著年齡的增大，它的顏色會越來越深，最后變成淡紫色，這種斑多出現(xiàn)在面部和頸部，且面積比較大，暗紅色斑是由毛細(xì)血管擴(kuò)張引發(fā)的，多數(shù)會變得越來越大，如果長在眼瞼上，則會增加患青光眼的風(fēng)險，需要及時治療。

4、白色胎記：

在新生的寶寶身上，有時會看到有白色的胎記，在醫(yī)學(xué)上我們稱之為色素脫失斑。白斑往往呈橢圓形，像一片片尖尖的樹葉，有的則成不規(guī)則的多邊形。當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)自己的孩子有這類胎記時，就要注意孩子可能會發(fā)生抽風(fēng)、癲癇癥以及智力發(fā)育障礙等情況。

5、色素痣：

人的皮膚是由多種細(xì)胞組成的，其中有一種叫黑色素細(xì)胞，它的主要作用是合成和分泌黑色素，色素痣就是黑色素細(xì)胞組成的先天性黑斑，可分為位于真皮內(nèi)的皮內(nèi)痣、位于表皮與真皮交界處的交界痣、位于表皮基層和真皮淺層的混合痣。通常情況下，黑痣是一種常見的皮膚良性腫瘤，除了可能影響美容外，一般對人體無害。但這里需要提到的是交界痣，交界痣比較扁平、色素較深，好發(fā)于手、足，容易因外傷、磨損、感染而惡變，惡變成黑色素瘤，是一種惡性程度相當(dāng)高的腫瘤，但不少人卻漠視它，發(fā)現(xiàn)自己皮膚黑痣異常變化后，要么不理睬，要么錯誤地搔抓、刮切，結(jié)果導(dǎo)致黑色素瘤轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的速度加快。其實，黑色素瘤是有一個生長期的，如果在這個生長期內(nèi)及時發(fā)現(xiàn)，早期切除，幾乎能100%治愈。因此，當(dāng)腳上有黑痣的時候要特別警惕黑色素瘤的發(fā)生，此外如果出現(xiàn)邊緣不規(guī)則、顏色改變、皮膚輕微隆起或變厚、體積增大、生長速度加快、出血或潰破時，也要引起警惕，防止惡變?yōu)楹谏亓觥?/p>

總之，對于寶寶的胎記，父母既不能太大意，但也不必談“斑”色變，平時應(yīng)多留意孩子的胎記，如果看到胎記發(fā)生了特殊的變化，一定要向醫(yī)生咨詢，聽取專業(yè)醫(yī)生的建議。

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