新生兒窒息（neonatal asphyxia）是指生后1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸而導(dǎo)致低氧血癥和混合性酸中毒。我國一般醫(yī)院發(fā)生率約5%。嚴(yán)重時呼吸功能障礙，氧和二氧化碳交換能力喪失，導(dǎo)致血氧濃度降低，二氧化碳集聚及酸中毒，為新生兒常見的臨床癥狀及主要死亡原因。在這里跟大家說實話哦新生兒窒息的癥狀，讓大家更好了解這個病。

一、新生兒窒息的癥狀：

1。輕度窒息（青紫型窒息）

輕度窒息的患兒呼吸淺表而不規(guī)則或無呼吸；哭聲輕或經(jīng)刺激時才有哭聲；皮膚青紫、患兒無力，但尚能保持肌肉張力，刺激反應(yīng)較差，心率正?；蛏月s每分鐘80-100次；

2。重度窒息（蒼白窒息）

重度窒息的患兒表現(xiàn)為無呼吸，或偶爾有呼吸，皮膚呈蒼白色或灰紫，肌肉極度松弛，肌體軟弱，刺激無反應(yīng)，心率為每分鐘60次以下，心率甚至聽不清；

3。宮內(nèi)新生兒窒息（宮內(nèi)窘迫）

胎兒在子宮內(nèi)缺氧，稱宮內(nèi)窘迫或?qū)m內(nèi)新生兒窒息，多半在母親分娩前數(shù)天或數(shù)小時出現(xiàn)。開始時，母親感到胎動增加，胎心加快，嚴(yán)重缺氧時胎動減少，胎心跳動減慢；

二、Apgar 評分（Apgar scoring）

1。窒息程度判定

Apgar評分是臨床評價出生窒息程度的經(jīng)典而簡易的方法。生后1min評分可區(qū)別窒息度，5min以后評分有助于預(yù)后判斷。

2.Apgar評分判斷標(biāo)準(zhǔn)

1min Apgar評分8～10為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。 1min評分反映窒息嚴(yán)重程度，5min及10min評分除反映窒息的嚴(yán)重程度外，還可反映復(fù)蘇搶救的效果；

3。注意事項

分別于生后1min和5min進(jìn)行常規(guī)評分，1min評分與動脈血pH相關(guān)，但不完全一致，如母親分娩時用麻醉藥或止痛藥使新生兒生后呼吸抑制，Apgar評分雖低，但無宮內(nèi)缺氧，血氣改變相對較輕。若5min評分低于8分，應(yīng)每分鐘評分1次，直到連續(xù)2次評分大于或等于8分為止；或繼續(xù)進(jìn)行Apgar評分直至生后20min。應(yīng)客觀、快速及準(zhǔn)確進(jìn)行評估；胎齡小的早產(chǎn)兒成熟度低，雖無窒息，但評分較低。

三、其他癥狀

有時胎兒肛門括約肌松弛，在宮內(nèi)排出胎糞，使羊水變混濁，當(dāng)羊膜破水時可有混濁的羊水流出，有時甚至可流出胎糞。胎兒出生后一般不會啼哭，呼吸微弱，輕者全身青紫，重者全身蒼白，肌肉松弛，這就是新生兒窒息的表現(xiàn)。