胎兒確診為無(wú)腦兒 怎么辦?
無(wú)腦兒是由于露腦畸形無(wú)顱蓋骨的保護(hù),致使腦組織破碎脫落,導(dǎo)致大腦組織缺失而形成。胎兒頭顱皮膚、顱骨和硬腦膜全部缺失,露腦畸形早期可有完整的大腦半球,表面覆蓋軟腦膜,腦內(nèi)結(jié)構(gòu)模糊。至無(wú)腦兒階段,大腦結(jié)構(gòu)消失,僅存小腦、腦干和腦神經(jīng)。露腦畸形與無(wú)腦兒常合并脊柱裂脊膜膨出,以及全身其他器官系統(tǒng)畸形。孕12周后超聲檢查確診率高,無(wú)論病因如何,露腦畸形或無(wú)腦兒一旦確診,應(yīng)立即終止妊娠。
排除無(wú)腦兒畸形 可選超聲診斷
無(wú)腦兒的胎兒,頭部任何切面均未見(jiàn)胎頭圓形顱骨環(huán)、無(wú)大腦組織結(jié)構(gòu),僅見(jiàn)一頭節(jié);面部掃查眼眶上方無(wú)前額,雙眼突出,呈“青蛙”面容。孕28周后常合并羊水過(guò)多。胎兒常呈仰伸狀態(tài),活動(dòng)較頻繁。
鑒別診斷:露腦畸形有時(shí)易與腦膨出、頭顱骨無(wú)鈣化等病癥混淆,應(yīng)仔細(xì)尋找顱骨結(jié)構(gòu)加以鑒別。
如果曾孕過(guò)無(wú)腦兒的女性,如果再孕應(yīng)該做好優(yōu)生全套檢查,看有無(wú)染色體疾病,排除問(wèn)題后再孕時(shí)孕前三個(gè)月服用葉酸,避免病毒感染,避免服用對(duì)胎兒有影響的藥物。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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