侵蝕性葡萄胎是指葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至子宮以外，為惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤。侵蝕性葡萄胎均來自良性葡萄胎，多數(shù)發(fā)生在葡萄胎清除后半年內(nèi)。侵蝕性葡萄胎多數(shù)在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生?；颊呖杀憩F(xiàn)為不規(guī)則陰道出血，亦可合并子宮外轉(zhuǎn)移病灶。

　　侵蝕性葡萄胎應(yīng)隨訪至少2年，嚴格避孕1-2年，最好用陰莖套,不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器及口服避孕藥。侵蝕性葡萄胎臨床痊愈后應(yīng)密切隨訪，5年無復(fù)發(fā)方為治愈。

　　侵蝕性葡萄胎有哪些診斷方法?

　　專家指出，侵蝕性葡萄胎要注意檢查診斷，其診斷方法主要有以下幾種：

　　1、血和尿的絨毛膜促性腺激素(HCG)測定

　　病人往往于葡萄胎排空后8周，血尿HCG測定持續(xù)陽性或一度陰性后又轉(zhuǎn)陽性。

　　2、胸部X射線攝片

　　有結(jié)節(jié)狀陰影是肺部轉(zhuǎn)移體征，典型表現(xiàn)為棉球狀或團塊狀陰影。

　　3、婦科檢查

　　子宮大于正常，質(zhì)軟，發(fā)生陰道宮頸轉(zhuǎn)移時局部可見紫藍色結(jié)節(jié)。

　　4、組織學(xué)診斷

　　見到絨毛結(jié)構(gòu)或絨毛退變痕跡，即可診斷為侵蝕性葡萄胎。

　　5、B超

　　子宮異常增大，宮腔內(nèi)有許多密集的光點及蜂窩狀暗區(qū)，分辨率低時呈現(xiàn)粗點狀或雪花樣圖像。完全性葡萄胎無胎兒、胎盤圖像，但部分性葡萄胎可同時有胎兒、胎盤圖像。一些患者的一側(cè)或雙側(cè)附件區(qū)可有大小不等、多房性的囊腫。

　　6、血HCG異常升高

　　專家介紹，葡萄胎患者少數(shù)≤正常妊娠。游離 βHCG/總HCG明顯高于正常妊娠。

　　7、胸片

　　專家表示，葡萄胎患者的胸片檢查可見患者有無肺轉(zhuǎn)移。

　　8、其他

　　可作腦部CT檢查，顯示轉(zhuǎn)移灶或查腦脊液中HCG含量以確診有無腦轉(zhuǎn)移。