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ABO血型不合的癥狀有哪些

2013-11-14 15:17:53      家庭醫(yī)生在線

O型血的媽媽可要警惕,如果你與A型血、B型血或AB型血的人結(jié)婚,可能會(huì)對(duì)寶寶健康產(chǎn)生一定的威脅,因?yàn)槟愕膶殞毢芸赡馨l(fā)生ABO血型不合。不過你也不必過于擔(dān)憂,雖然ABO血型不合的發(fā)生率很高,但真正發(fā)生溶血的病例不多,即使發(fā)生了,癥狀也較輕,表現(xiàn)為輕、中度的貧血和黃疸,極少發(fā)生核黃疸和水腫。這主要是因?yàn)樘后w內(nèi)能夠滅活部分抗體,另外,胎兒紅細(xì)胞抗原性較弱,刺激抗體產(chǎn)生能力差。一般來說,ABO血型不合主要有以下癥狀:

1、黃疸是ABO溶血病的主要癥狀,大多數(shù)出現(xiàn)在生后2~3天。生后第1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸者占1/4左右,同樣,產(chǎn)生重度黃疸者亦為1/4左右。4-5天黃疸達(dá)到高峰,以中度為主,少數(shù)為重度。黃疸嚴(yán)重者可有拒食、反應(yīng)差、尖叫、角弓反張、驚厥等核黃疸癥狀。

2、貧血ABO溶血病患者都有不同程度的貧血,但一般程度較輕,重度貧血(指血紅蛋白在100g/L以下)僅占5%左右。

ABO溶血病的某些輕型病例,可能早期癥狀不重,但到生后2~6周發(fā)生晚期貧血,或到生后8~12周生理性貧血”時(shí)期貧血表現(xiàn)得特別嚴(yán)重,這是因?yàn)檠涂贵w持續(xù)存在,使紅細(xì)胞壽命縮短,發(fā)生慢性溶血所致。據(jù)報(bào)道,這類小兒紅細(xì)胞的壽命僅35天左右,每天血紅蛋白下降值約為同期正常小兒的4倍,紅細(xì)胞破壞增加,而這時(shí)骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代償,終致發(fā)生新生兒晚期貧血

3、呼吸急促,心跳加快。

4、肝脾腫大骨髓及髓外造血組織呈代償性增生,故引起不同程度肝脾腫大,鏡檢在肝、脾、肺、胰、腎等組織內(nèi)可見散在髓外造血灶。

如果ABO血型不合發(fā)生溶血,家長則需提高警惕,一般來說,ABO溶血可致胎兒貧血、心臟擴(kuò)大、肝脾腫大、胎兒及胎盤水腫,血液中紅細(xì)胞增多,嚴(yán)重時(shí)胎兒缺氧,造成胎死宮內(nèi)。新生兒還會(huì)出現(xiàn)黃疸,間接膽紅素可以通過血腦屏障使腦神經(jīng)核黃染,影響智力發(fā)育和神經(jīng)功能。因此,婚前體檢是十分重要的,孕婦應(yīng)該在產(chǎn)前檢查血型,及早了解胎兒情況,盡早準(zhǔn)備好新生兒溶血癥的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)措施。

(責(zé)任編輯:陳宗銀 )

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