小兒高熱驚厥能預(yù)防嗎?
柯大夫:
我兒子3歲,什么都好,就是有個(gè)一發(fā)熱就抽風(fēng)的毛病,已經(jīng)發(fā)作4次了。醫(yī)生說是"高熱驚厥",讓經(jīng)常服用魯米那,吃得孩子直犯困,還有沒有更簡(jiǎn)便有效的方法?
山東姜×
姜讀者:
對(duì)高熱驚厥的預(yù)防性治療,以往多主張用苯巴比妥(魯米那)或丙戊酸鈉持續(xù)給藥的方法治療。這雖然有效,但長(zhǎng)期使用太麻煩,似無必要,而臨時(shí)用藥效果又不好。
近年來,短程應(yīng)用安定預(yù)防高熱驚厥,取得顯著效果。此法很簡(jiǎn)單,即凡有過高熱驚厥病史的嬰幼兒,再次發(fā)熱至38度時(shí),可預(yù)防性給予安定片服用。以往發(fā)作次數(shù)少而輕者,從小劑量開始用,8小時(shí)后熱不退,可用第2劑,一般不用第3劑,特殊情況在24小時(shí)后用第3劑。安定口服后15~30分鐘可達(dá)有效血濃度,約維持8小時(shí);給第2劑后可維持24小時(shí)。95%的高熱驚厥發(fā)生在發(fā)熱24小時(shí)之內(nèi),所以兩次使用就能起到有效預(yù)防驚厥的作用。這種方法的副作用很小,只有少數(shù)人有肌張力降低,一過性走路不穩(wěn)等,都很輕微,不必顧慮。當(dāng)然及時(shí)采用積極退熱措施,如物理降溫和應(yīng)用退熱藥等,對(duì)防止再次驚厥也是十分必要的。
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(責(zé)任編輯:吳敏 )
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