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多囊卵巢綜合征
掛號(hào)科室:婦科 同類疾?。?a target='_blank'>卵巢冠囊腫

一代矮 代代矮?專家提醒:矮小癥會(huì)遺傳

2013-04-09 09:46:27      家庭醫(yī)生在線

如果你們夫妻倆都長(zhǎng)得很高,你是否就沒有擔(dān)心過自己孩子是否沒有長(zhǎng)高的問題了?但是,無論爸爸媽媽長(zhǎng)得高不高,同樣要警惕孩子是否患有矮小癥。據(jù)調(diào)查,很多矮小癥患者都是因?yàn)榧议L(zhǎng)沒有留心孩子是否長(zhǎng)得慢,或者由于種種誤解導(dǎo)致孩子錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。

家長(zhǎng)應(yīng)留心孩子是否長(zhǎng)得慢

如果你的孩子因?yàn)閭€(gè)頭矮小而坐在班級(jí)的前三排,并且每年的生長(zhǎng)速度低于4厘米,逐漸與同齡孩子的差距拉大時(shí),你就要多加留意了,及早帶孩子到醫(yī)院咨詢檢查。

怎樣的生長(zhǎng)速率算“慢”?據(jù)介紹,孩子出生第一年平均共長(zhǎng)25厘米,第二年平均共長(zhǎng)10厘米,第3年平均長(zhǎng)8厘米。此后到青春期前,每年長(zhǎng)5厘米到7厘米;到了青春期,男孩每年增長(zhǎng)25厘米~26厘米,女孩增長(zhǎng)23厘米~25厘米。如果你的孩子每年身高的增長(zhǎng)速度低于上述值的70%,那么可以判斷為長(zhǎng)得慢。

如果確診為矮小癥,一定要盡早治療。然而在實(shí)際臨床治療上,矮小癥患者被拖延治療的情況并不少見。據(jù)有關(guān)調(diào)查,國(guó)內(nèi)70%的矮小癥孩子11~16歲才開始接受治療,而由美國(guó)國(guó)家合作生長(zhǎng)發(fā)育研究(NCGS)數(shù)據(jù)顯示,國(guó)外59%的孩子是在6~10歲開始接受治療。

警惕矮小癥認(rèn)知三大誤區(qū)

何謂矮小癥?中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科內(nèi)分泌科朱順葉教授解釋說,目前臨床上用標(biāo)準(zhǔn)差法和身高百分位法來判斷身材矮小,在生活中如果孩子每年長(zhǎng)高不到5厘米、長(zhǎng)期低于同齡孩子半個(gè)頭、一直坐在班級(jí)第一排,則可懷疑有生長(zhǎng)發(fā)育障礙,需要及早到正規(guī)醫(yī)院就診排查。

在聯(lián)誼會(huì)上,31歲、身高1.38米的中山矮小人虞波表示,由于身材矮小他常受欺負(fù),初中畢業(yè)就輟學(xué)了,到現(xiàn)在也沒談過一場(chǎng)戀愛……上海市的調(diào)查顯示,90%以上的矮小癥患兒都存在自卑、自閉、抑郁等不同的心理障礙,有的孩子甚至因?yàn)樯聿脑诎嗉?jí)中倒數(shù)而不愿上學(xué);此外,身材的缺陷也直接影響了他們的升學(xué)、就業(yè)、交際和婚戀。

“然而,大多數(shù)家長(zhǎng)都在孩子的身高以及治療上存在不同程度的認(rèn)知誤區(qū)?!敝祉樔~不無遺憾的強(qiáng)調(diào),很多家長(zhǎng)都認(rèn)為孩子現(xiàn)在不長(zhǎng)將來肯定會(huì)長(zhǎng)、父母高孩子也一定會(huì)高、長(zhǎng)得不好補(bǔ)補(bǔ)鈣就能解決問題,在發(fā)現(xiàn)孩子生長(zhǎng)發(fā)育遲緩時(shí)盲目等待、隨意相信廣告給孩子服用增高保健品等,往往耽誤了孩子的最佳干預(yù)期,造成終身痛苦和遺憾。

誤區(qū)一:

女孩來月經(jīng)才是青春期

正解:事實(shí)上,青春期開始,男孩是以睪丸發(fā)育,女孩是以乳腺發(fā)育為標(biāo)志的。女孩來了月經(jīng),男孩開始遺精,已經(jīng)進(jìn)入青春中后期了。這時(shí)再帶矮小癥患兒去醫(yī)院治療,想要追趕同齡人身高,已經(jīng)沒有多大余地了。正常情況下,如果男孩開始遺精、女孩來了月經(jīng),那么身高大約只有5~7厘米的增長(zhǎng),有些孩子甚至只能增長(zhǎng)1~2厘米。男孩小于9歲開始睪丸發(fā)育,女孩小于8歲開始乳房發(fā)育即是性早熟。因此這個(gè)年齡段的家長(zhǎng)要特別留意,一旦孩子有早熟跡象,應(yīng)及早帶其就醫(yī),以免貽誤最佳診治時(shí)間。

誤區(qū)二:

足月低體重兒,以后還有機(jī)會(huì)追到正常身高

正解:足月低體重兒是母親懷孕已超過37周,但出生時(shí)體重小于2.5公斤,身高小于47厘米的孩子。而正常的孩子出生時(shí)體重約為3公斤,身高約為50厘米。這些孩子70%以上出生后會(huì)有追趕性生長(zhǎng),2歲前追趕到正常年齡水平。但如果到2歲時(shí)都未能追趕上同齡小朋友,那以后能達(dá)到正常身高的機(jī)會(huì)就很微小。所以,如是足月低體重兒,家長(zhǎng)一定要注意其生長(zhǎng)發(fā)育的曲線,如果到了2歲還是細(xì)細(xì)粒,那以后七八成是矮子。

朱順葉強(qiáng)調(diào)說,對(duì)于足月低體重兒,有些家長(zhǎng)為了追趕,拼命把孩子催胖,這樣的催胖,會(huì)導(dǎo)致孩子內(nèi)分泌紊亂,長(zhǎng)大后患糖尿病、高血壓、心血管疾病的幾率比正常的孩子高很多,如果是女孩子,成年后發(fā)生多囊卵巢綜合征的幾率會(huì)增大很多。但是,如果孩子過瘦、營(yíng)養(yǎng)不足,身高增長(zhǎng)也會(huì)緩慢。因此,家長(zhǎng)要注意的是孩子的生長(zhǎng)發(fā)育要達(dá)到一個(gè)平衡狀態(tài)。

誤區(qū)三:

家長(zhǎng)遲長(zhǎng)高,孩子也會(huì)遲長(zhǎng)高

正解:其實(shí),父母遲長(zhǎng),未必孩子也會(huì)遲長(zhǎng)。很多小孩小時(shí)偏食,營(yíng)養(yǎng)不均衡,導(dǎo)致體弱多病,身高體重比同齡的孩子矮小、輕,但老人家都說以后會(huì)追回來,父母也就信以為真了。其實(shí)不然,孩子在生長(zhǎng)的黃金期如果身體健康問題較多,這會(huì)阻礙他生長(zhǎng)發(fā)育的進(jìn)程,但是青春期卻會(huì)按部就班的到來,因此就會(huì)出現(xiàn)孩子還未飆高,青春期已經(jīng)結(jié)束了的狀況,這時(shí)再想治療往往已經(jīng)為時(shí)已晚。

專家提醒:

一代患矮小癥 代代都需小心

針對(duì)這些認(rèn)知誤區(qū),朱順葉表示,矮小癥在臨床上強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,越早治療效果越好、費(fèi)用越低,一般認(rèn)為,3~12歲是矮小癥的最佳治療期。研究表明,孩子年齡越小,骨骺的軟骨層增生及分化越活躍,生長(zhǎng)的潛力及空間越大,對(duì)治療的反映越敏感,生長(zhǎng)效果越好;而且孩子的年齡越小,體重越輕,用藥的劑量越小,所花費(fèi)用也越小。因此,切不可等到發(fā)育后期如15~18歲時(shí)再治療,此時(shí)骨骺接近閉合,生長(zhǎng)潛力很小,已不再可能達(dá)到理想身高。

“臨床上經(jīng)常碰到這樣的孩子,來就診時(shí)已經(jīng)十六七歲了,拍出的骨齡片顯示他們的骨骺已經(jīng)閉合,作為醫(yī)生的我們既痛心又無奈?!敝祉樔~說。

最后,朱順葉特別提醒,近年來,經(jīng)過政府對(duì)醫(yī)療知識(shí)的大力推廣以及媒體的宣傳,矮小癥得到了很多家長(zhǎng)的重視,不少孩子經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)的治療擁有了正常身高,并且結(jié)婚生子,“但是新的問題又來了,這部分‘痊愈’患者覺得自己正常了,生的孩子應(yīng)該也正常了,其實(shí)不然。一個(gè)人的身高有70%是由遺傳基因決定的,因此,后代要想擺脫這種矮小遺傳基因,一般要經(jīng)過好幾代的治療,所以這部分家長(zhǎng)千萬不能掉以輕心,對(duì)自己的后代一定要密切關(guān)注,定期帶孩子去做保健,發(fā)現(xiàn)問題及早治療?!?/p>

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(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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