兩歲的冬冬由爸爸抱著，媽媽扶著，爺爺、奶奶陪著，一同來看病。孩子被包裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，來到診室，爸爸累得只顧喘氣，媽媽說：“可別被風(fēng)吹著。”奶奶說：“一著涼疹子就回去了，那可不得了。”爺爺在一旁只是嘬牙花，愁容滿面。不等我檢查，他們異口同聲地說：“我家冬冬出麻疹了，請醫(yī)生給些藥表一表疹子，麻疹出得快、出得好，恢復(fù)才順利?！蔽?guī)椭o孩子解開被子，給孩子測量了體溫，結(jié)果沒有發(fā)熱跡象，面部也看不到皮疹，只在前胸后背可見細(xì)小的紅疹。

　　我又詳細(xì)地詢問孩子的病史，給孩子做全身檢查后，告訴他們：“孩子沒出麻疹?！?/p>

　　“這不是麻疹又是什么呢？”媽媽和奶奶顯出很不信任的樣子，質(zhì)問道。

　　我胸有成竹地說：“孩子得的是幼兒急疹，不是麻疹。”

　　幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹，是冬春季節(jié)嬰幼兒常見的急性出疹性傳染病。過去人們對(duì)這種病缺乏認(rèn)識(shí)，凡出疹子的疾病都叫麻疹，或叫風(fēng)疹，其實(shí)這幾種疹子根本不是一回事。幼兒急疹突出一個(gè)“急”字，急驟發(fā)病，突然高燒，可高達(dá)40攝氏度~41攝氏度。盡管來勢兇猛，但孩子全身狀態(tài)還挺好，照常玩耍，也可伴有輕度咳嗽、流鼻涕、倦怠，也可能有惡心、嘔吐和腹瀉。

　　患幼兒急疹的小兒發(fā)燒能持續(xù)3~5天，有的小兒發(fā)燒時(shí)間長一些，達(dá)到一周。然而，其發(fā)燒可驟然而降，熱來得急降得也快，可在24~36小時(shí)內(nèi)降為正常，體溫降下去后再不升高。

　　該病的最大特點(diǎn)是體溫驟降后突然出疹子，出疹也很急。其他發(fā)熱性傳染病均在發(fā)熱的高峰期出疹子，而幼兒急疹與眾不同，它是在熱退過程或熱退后出疹子，疹子為鮮紅玫瑰色充血性皮疹，用手指壓皮疹可褪色，在軀干部皮疹最多，面部基本無疹子或偶爾有一些，四肢也很少有疹子，皮疹和皮疹不融合，皮疹直徑約2~4毫米。幼兒急疹的另一個(gè)特點(diǎn)是，疹子消退得也很急，在1~2天內(nèi)消退無蹤，疹后不留痕跡。這里說一下麻疹。麻疹在小兒發(fā)熱3~4天后才出疹子，以面部最多，皮疹與皮疹相互融合成片，皮疹消退后留有色素沉著。麻疹的這些特點(diǎn)和幼兒急疹是有很大區(qū)別的，不應(yīng)混淆。

　　總之，幼兒急疹發(fā)病急，高熱來得急，出疹子急，疹退得也急，這就是它的特點(diǎn)，與其他出疹性疾病都不相同，但有的家長往往搞錯(cuò)。

　　幼兒急疹是病毒侵入孩子體內(nèi)惹的禍，直到1988年日本學(xué)者才分離出這種病毒，叫做“人類皰疹病毒6型”（HHV-6）。

　　絕大多數(shù)病兒預(yù)后良好，熱退后很快恢復(fù)，只有少數(shù)病兒可能有并發(fā)癥，如中耳炎、肺炎、腦膜炎等。有高熱驚厥史的孩子，可在剛發(fā)熱的頭一兩天發(fā)生抽搐，并非本病病毒所致。

　　下面提醒家長必須注意的一些事項(xiàng)：

　?、賾?yīng)當(dāng)知道，此病預(yù)后良好，要心里有數(shù)，不要驚惶失措。

　?、谛喊l(fā)熱期間可用物理降溫的方法降溫，或給小兒服用退熱劑，如泰諾、兒童百服寧等，服用時(shí)要嚴(yán)格掌握劑量。這些藥均為果味糖漿，作用迅速，不良反應(yīng)也小，孩子易于接受，藥瓶內(nèi)有量杯，能準(zhǔn)確掌握劑量。

　?、鄄槐亟o予特殊治療，例如不必給予抗菌藥物。

　　④在發(fā)熱期應(yīng)多飲水及果汁，注意休息，讓孩子吃易于消化、富含營養(yǎng)的食物。

　　⑤發(fā)熱期間不必過多捂被，不要蓋得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，不需要什么“表藥”。病兒出汗過多，又捂得密不透風(fēng)，孩子容易發(fā)生“悶熱綜合征”，表現(xiàn)為發(fā)熱加重，就像中暑一樣。此外，“捂”可致孩子缺氧，嚴(yán)重者有可能窒息死亡。

　　⑥孩子有抽搐史或出現(xiàn)抽搐時(shí)，必須及時(shí)送到醫(yī)院診治。

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